Birlikdə lösemi və lenfoma olan bir çox məlumat və təşkilatların olduğunu fərq etdiniz. Lösemilərlə lenfoma arasındakı fərqlər və bənzərliklər hansılardır?
Löxemalar və Lenfomalar arasındakı fərqlər
Löxemalar və lenfomalar tez-tez bir araya gətirilir. Bunun səbəbi həm də "qanla əlaqəli" xərçənglər hesab olunur.
Bu, məmə xərçəngi və ya ağciyər xərçəngi kimi "qatı şişlər" nin əksinədir.
Anlayışlar və mənşədən hüceyrələrə qədər bu fərqlərin bir hissəsini müzakirə edəcəyik, ancaq istisnalar var ki, dərhal qeyd etmək vacibdir. Lösemilər adlandırılan və eyni zamanda lenfoma kimi təsnif edilən xəstəliklər arasında bir çox fərqlilik var. Əslində qeyd etmək lazımdır ki, bəzən lösemi xüsusiyyətlərindən biri lenfoma bir növdə daha çox, bəzi leykemiyalara nisbətən daha çoxdur. Məsələn, bu xərçənglərin yaş dövründəki fərqlər barədə danışırıq. Lösemi ən çox uşaqlıq xərçəngi və biz tez-tez yaşlı yetkinlərdə baş verən xərçəng kimi uşaqlıq xəstəlikləri və lenfoma kimi lösemi düşünürük. Hərçənd lenfoma kimi bəzi lenfoma növləri gənclərdə tez-tez görülsə də , lösemi bir çox növü yaşlılarda böyükdür.
Çoxsaylı örtüşmə və bir çox istisnaların olduğunu anlayaraq, lösemilərlə lenfoma arasında ən çox görülən fərqlərə nəzər salaq.
1. Lösemi və lenfoma fərqli anlayışlar
Lösemi və lenfoma bir çox istisnalar və üst-üstə düşən anlayışlar ilə bugünkü standartlara qəribə görünə biləcək şəkildə müəyyən edilir.
Bu anlayışlar 1800-cü illərdən başlayaraq, uzun müddət əvvəl inkişaf etmişdir. Burada təriflərdən iki əsas fərq vardır:
- Xatırladaq ki, malignitenin adətən ağ qan hüceyrələri və ya periferik dövriyyədə qan dövranında gedən lökositlər ilə əlaqəli olub-olmadığını diqqətə almaq üçün bir əsas maddədir. Həm qırmızı, həm də ağ qan hüceyrələri bədənin müəyyən sümükləri içərisində, kemik iliğində meydana gəlir və "periferik qanda" qan damarlarından çıxardıqları və iltihadda qalmayan hüceyrələri təsvir edir. Periferik qan dövranında bu ağ qan hüceyrələrinin çoxu lösemi daha xarakterikdir.
- Bilirsiniz ki, xəstəlik daha çox lösemi xəstəliyinə tutulmuş sümük iliyi erkən iştirakla inkişaf edirmi?
İndi, lösemi və lenfomanı müəyyənləşdirmək üçün istifadə olunan tibb şərtlərini nəzərdən keçirək.
- Lenfoma "lenfoid toxumanın hər hansı bir malignesiyası" olaraq təyin olunur. Beləliklə, lenfoid toxuma nədir? Lenfoid toxuma hüceyrələri və orqanlarını daxildir. Hücrelər, bəzi ağ qan hüceyrələri və timlar , kemik iliği, limfa düyünləri və dalaq da daxil olmaqla orqanlar daxildir. Lenfoid toxumada ən çox yayılmış hüceyrə növü lenfositdir . Üzlərə əlavə olaraq, lenfoid toxuma, bədənin hər yerində yerləşən, hücumçuları mübarizə aparmaq üçün strateji sahələrdə yerləşən hüceyrələrin koleksiyonlarını da əhatə edir. Bu sahələrin nümunələri bademciklər, tənəffüs yollarında olan ərazilər, mədə-bağırsaq traktının və vücudun digər toxumalarının nəmli mükəmməl membranlarının altındadır.
- Lösemi "qanın və kemik iliğindəki lökositlərin və onların prekursorlarının təhrif edilən yayılması və inkişafı ilə xarakterizə olan qan meydana gətirən orqanların mütərəqqi, malign bir xəstəliyi" kimi təyin olunur. Beləliklə, qan qurucu orqanlar hansılardır? Yetkinlərdə, sümük iliyi bütün qırmızı qan hüceyrələrini çıxarır, ağ qan hüceyrələrinin böyük hissəsi granulositlərdir . Kemik iliğinde lenfosit inkişafı başlarken, lenfosit dokularına ve özellikle timus, dalak ve limfa düğümlerine göç ederler ve bu dokular, lenfositlerin gelişimi ve olgunlaşmasında hayati bir rol oynayırlar. (B lenfositlər ( B hüceyrələri ) və T lenfositləri ( T hüceyrələri ) arasında fərqlər var, lakin bu mübahisənin məqsədləri üçün biz burada işləməyəcəyik.) Dalağanın, qaraciyərin, limfa düyünlərinin və digər orqanların xüsusi toxumaları da eyni dərəcədə vacibdir monositlərin yetişməsində.
İmmunitet sistemini başa düşmək üçün bu hərtərəfli bələdçi qan hüceyrələrinin və bədəndə lenfoid toxumaların rollarını və yerlərini aydınlaşdırmağa kömək edə bilər.
* Qeyd: Leykemiya və lenfoma təsvirinin bir çox yolla üst-üstə düşdüyünü görsəniz, doğru deyilik. Aşağıda daha ətraflı müzakirə ediləcək.
Löxemalar və limfomalar arasında fərqli simptomlar
Lösemi və lenfoma yalnız simptomlar əsasında diaqnoz edilmir; bir çox simptomlar üst-üstə düşür və ya xəstəliyə xüsusi deyil, bəzi digər simptomlar isə bir xəstəliyin və ya digər xəstəlikdən daha xarakterik ola bilər.
Limfomanın simptomları dəyişir və limf düyünlərinin ağrısız şişməsi ola bilər. Bu limfa düyünləri boynunuzda, əllərinizdə və qasıqda görülə bilər və ya bunun əvəzinə görmə tədqiqatlarında (məsələn, mediastinal düyünlər, retroperitoneal düyünlər və daha çox) görülə bilər. Digər simptomlar da davamlı yorğunluq, ateş və titrəmələr, gecə tərləri və ya unexplained çəki itkisi.
Lösemi ən ümumi növləri sümük və birgə ağrı, yorğunluq, zəiflik, solğun dəri (aşağı səviyyədə qırmızı qan hüceyrələrinin anemiya kimi tanınması), asan qanaxma və ya bruising kimi simptomlar yarada bilər (aşağı səviyyədə trombositlər, və ya trombositopeniya, şişkin limfa düyünləri, dalaq və qaraciyər daxil olmaqla qızdırma, kilo və digər simptomlar.
Lenfomalı insanlar tez-tez daha təcavüzkar və ya daha sürətli inkişaf edən xərçəngə səbəb olan B simptomlarına istinad edirlər. B limfoma simptomları şişkinliklər, qeyri-mütənasib kilo itkisi və dərinləşən gecə tərləri,
3. Dəyişən hüceyrə mənşəli növlərin və hüceyrələrin dövriyyəsində
Lösemi və lenfoma arasında fərqli növ hüceyrələrin və xərçəng mənşəli olduğunu təsvir edən bu xəstəliklərin bir neçə xüsusi növünü izah etmək asanlaşdır.
4 əsas növ lösemi var.
İşdə ilk 2:
1. Akut mieloid lösemi, ya da AML
Kronik miyeloid leykemiya, ya da KML
Bu adlar təklif edildiyi kimi, iki növ lösemi "sümük iliyi" və ya "sümük iliyi" kimi ifadə edilən "miyeloid "dir, çünki sümük iliyi ağ qan hüceyrələri üçün bədənin fabrikidir. Ancaq miyeloid sözü eyni zamanda ümumi bir atadan - myeloid progenitor hüceyrədən fərqli və ya böyüyən hüceyrələr qrupuna aiddir. Belə ki, bu "miyeloid" adından görə, ağ qan hüceyrələrinin ailənin ağacının eyni hissəsindən gələn qan meydana gətirən toxumaların hüceyrələrinə istinad edirik.
İndi ikinci iki lösemi növünə baxın:
3. Akut lenfositik lösemi və ya ALL
4. Kronik lenfositik lösemi və ya CLL
İndi, ALL və CLL ilə, təriflərimizlə bir az çətinlik çəkdiyimiz kimi görünə bilər ...
İkinci növ iki lösemi növü ... lenfosit soyundan gəlir .
Texniki cəhətdən ALL və CLL lenfomalar olmalıdır, onda doğru? - onlar lenfositikdir və lenfositlər limfoid toxumasının bir hissəsi olan bir hüceyrə tipidir. Yaxşı, çox deyil. Lenfositlər limfoid toxumasında əsas hüceyrələr olmasına baxmayaraq, sümük iliyində başlanır və lenfoid toxuma keçəcəklər . Bununla yanaşı, lösemi anlayışında bu nagging fəslinə geri dönmək zamanı gəldi: "... qan və kemik iliğindəki lökositlərin və onların prekursorlarının təhrif edilmiş yayılması və inkişafı ilə xarakterizə olunur".
Qan hüceyrələrində və qan hüceyrələrindəki ağ qan hüceyrələrinin və onların prekursorlarının çoğalması, böyüməsi və çarpılması, qanında varlığı, lenfoma çoxluğundan çox lösemiyi ayırmağa xidmət edən Leykemiya tərifinin bir hissəsidir.
Burada 2 əsas növ lenfoma vardır:
Hodgkin lenfoma və ya HL
2. Non-Hodgkin lenfoma, ya da NHL
Xərçənglərin böyük bir növü lenfositlərdən və ya onların prekursorlarından yaranır - bu lenfoma hüceyrələri ümumiyyətlə periferik qanda görünməyəcəkdir, yəni lösemi adlandırıla bilməzlər.
** İstisnalar var. Bundan əlavə, bəzi malignitiyalar həm lösemi, həm də lenfoma xüsusiyyətlərinə malikdir.
4. Löxemalar və Lenfomalar arasında insidensial fərqlər
İndeksdəki fərqlər var, ya da lösemilər və lenfomaların necə tez-tez meydana gəldiyi. Ümumiyyətlə, daha çox insan leykemiyalara nisbətən lenfoma inkişaf etdirir.
2017-ci ildə yeni hallar üçün Amerika Kanser Cəmiyyətinin təxminləri alt tiplərlə bölünmüşdür:
Lenfoma - 80.500 nəfər
- 72,240 qeyri-Hodqkin lenfoma
- 8,260 Hodgkin lenfoma
Lösemi - 62.130 nəfər
- 21,380 kəskin mieloid lösemi
- 6,660 xroniki miyeloid leykemiya
- 5,970 akut lenfositik lösemi
- 20,110 kronik lenfositik lösemi
- 5,720 digər lösemi
5. Leukemiya və Lenfomalar arasında diaqnostika dövründə fərqlər
Lösemi uşaqlarda ən çox görülən uşaqlıq xərçəngi, uşaqların hamısında xərçənglərin təxminən üçdə birini təşkil edir. Uşaqlıq kanserlərinin ikinci ən çox yayılmış qrupu, beyin şişləri də daxil olmaqla, mərkəzi sinir sisteminin malignantıdır. Müqayisə edək ki, lenfoma uşaqlıq kanserlərinin yalnız 10 faizini təşkil edir.
Əksinə, bir çox lenfoma 55 yaşdan yuxarı olanlarda daha çox olur.
Hodgkin lenfomasının 15 və 40 yaşları arasındakı ilk zirvəsi isə, bəzi kronik lösemilər yaşlılarda daha çox olduğu üçün, məsələn, üst-üstə düşür.
Lösemilər və Lenfomalar arasında oxşarlıqlar və fərqlər üzərində alt xətt
Hər iki leykemiya və lenfoma "qanla əlaqəli" xərçəng sayılır və immun funksiyasında əhəmiyyətli olan hüceyrələri əhatə edir. İki yuxarıda göstərilənlər arasındakı ümumi fərqlər var, lakin müəyyən lösemilər və lenfomalar tərəfindən pozulduqda bir çox hallarda üst-üstə düşür.
Bəlkə daha çox fərq, bu qanla əlaqəli kanserləri və "qatı şişləri" ayırmaqdır. Ümumiyyətlə, ömür gözləməsini artıran müalicələr, qabaqcıl solid tumorları olanlara nisbətən inkişaf etmiş lösemilər və lenfoma xəstələri üçün daha da irəliləmişdir. Məsələn, hədəflənmiş terapiyanın aşkar edilməsi Gleevec (imatinib) kronik miyeloid lösemi xəstəliyini qeyri-müəyyən vaxt müddətində idarə edən bir xəstəlikdir. Kəskin lenfositik lösemi bir zamanda ümumiyyətlə sürətlə ölümcül idi, lakin bu xəstəliyə tutulan uşaqların təxminən 90 faizi artıq müalicə edilə bilər. Hodgkin lenfoması olanlar üçün həyat sürətinin yaxşılaşması da əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı . Bir yüz il əvvəl 10 faizlik 5 illik sağalma nisbəti olan bu xəstəlik, erkən mərhələdə 90 faizdən çox 5 illik sağalma nisbəti və səhnə 4 xəstəliyi üçün də 50 faizdən çoxdur.
Əksinə, döş xərçəngi, ağciyər xərçəngi və pankreas xərçəngi kimi bir çox mərhələdə 4-cü şiş olan xəstəlik müalicə edilə bilməz və demək olar ki, həmişə zamanla ölümcül olur. Müalicəyə bəzi yanaşmalar, məsələn, hədəf müalicə və immunoterapiya kimi təkliflər ürək şişləri olanların nəticədə qanla əlaqəli xərçəng xəstəsi olan bir çox insanın dərhal həyata keçirdiyi irəliləyişləri təqib edəcəyinə ümid edir.
> Mənbələr
- > Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Xərçəng Faktlar və Rəqəmlər 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
- > Milli Xərçəng İnstitutu. Yetkin Qeyri-Hodgkin Lenfoma Baxımı (PDQ) - Sağlamlıq Professional Version. 04/13/17 güncellendi. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
- > Milli Xərçəng İnstitutu. Adult Hodgkin Lenfoma Müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional Version. Yenilənib 01/27/17. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq
- > Milli Xərçəng İnstitutu. Uşaqlıq dövründə kəskin lenfoblastik lösemi müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional versiyası. Güncəlləmə 04/14/17. https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq