Kəskin lenfositik lösemiya (ALL) uşaqları təsir edən bir növ lösemidir, baxmayaraq ki, bu da böyüklərə təsir göstərə bilər. Bu da kəskin lenfoblastik və ya kəskin lenfoid lösemi kimi adlandırılır. BÜTƏLƏŞDİRMƏLİ LİMFOSİTLAR - bir partlayış kimi tanınan ağ qan hüceyrəsinə təsir göstərir.
Baxış
ALL uşaqlıqda ən çox xərçəngdir, uşaqlıq kanserlərinin təxminən 25 faizi məsuldur.
Ölüm edənlərin təxminən üçdə ikisi böyüklər olsa da təxminən 7000 insan hər il təxminən 1500 ölümü ilə bütün inkişaf edir.
Bu xəstəlik olduqca tez irəliləyir və qan və kemik iliğində çox sayda olgunlaşmamış ağ qan hüceyrələri ilə xarakterizə olunur. Keçmişdə bu, sürətlə ölümcül bir xəstəlik olsa da, indi kimyəvi təsir ilə böyük ölçüdə ölə bilər.
Həm agresif, həm də eyni zamanda yaşamaq üçün belə bir təsviri bəziləri üçün kafa karıştırıcı ola bilər, xüsusilə də ALL'i olduqca təcavüzkar xərçəng kimi təsvir edən köhnə bir tibbi dərslik oxumaq olar. Buna görə, bu, ən sürətlə bölünən hüceyrələrə hücum edərək, kemoterapiyanın necə işlədiyini düşünməyə kömək edə bilər.
Əziz kimyoterapiya dərmanları olan bir dövrdə, təcavüzkar bir xərçəngi olan bəzi yollarla, ən azı xəstəliyin aqressiv şəkildə müalicəsi üçün bir yola malik olduğumuzu başa düşmək üçün "yaxşı" hesab edilə bilər.
Yavaş böyüyən şişlər, əksinə, kemoterapi ilə müalicə olma ehtimalı azdır. Və bu xərçəng, təəssüf ki, uşaqlarda baş verir, uşaqlar tez-tez xəstəliyi olan böyüklərdən daha yaxşı işlər görürlər.
Lenfoblast nədir?
Lenfoblastlar, lenfositlər kimi tanınan ağ qan hüceyrəsinin növü olmayan bir formadır.
Kemik iliğində hematopoiesis adlanan bir proses baş verir və bu, əsasən immun və qan hüceyrələrinin meydana gəlməsini nəzərdə tutur.
Bu proses miyeloid xətt boyunca inkişaf edə bilən bir hematopoietik kök hüceyrəsi ilə başlayır (sonra granülosit, qırmızı qan hüceyrəsi və ya trombosit kimi tanınan ağ qan hüceyrəsi növü olur) və ya lenfoid xətt. Bu prosesdə lenfoblast "körpə" dir. Lenfoblastlar T lymphocytes (T hüceyrələri), B lenfositləri (B hüceyrələri) və ya Natural Killer Cells (NK hüceyrələri) halına gələ bilərlər.
Səbəbləri
BÜTÜN səbəblərə tam olaraq məlum deyil, lakin risk faktorları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Down sindromu kimi bəzi genetik şərtlər
- Bəzi xromosom dəyişiklikləri və ya gen mutasiyalar
- Benzene kimi maddələrə məruz qalma
- Uterusda (prenatal) x-şüalara məruz qalır
- Xərçəng müalicəsinə məruz qalma, radiasiya müalicəsi və kemoterapi də daxildir
Semptomlar
Kemik iliğinde lenfoblastların "canlı" olduğundan, ağ qan hüceyrələri, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlər daxil olmaqla, bütün qan hüceyrələrinin təsirinə məruz qalır. Əldə edilən ağ qan hüceyrələri, hətta ədədlərdən daha çox olsa da, normal işləmir və tez-tez ağ qan hüceyrələrinin, qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin digər formalarının azaldığını göstərir.
Semptomlar:
- Yorğunluq və zəiflik
- Pallor
- Atəş (uşaqlarda naməlum mənşəli ateş) və ya gecə tərləri
- Tez-tez infeksiyalar (bu, adətən hər il bir neçə infeksiyaya yoluxan uşaqlarda müəyyənləşdirilə bilər)
- Bruising
- Nəfəs darlığı
- İştah və kilo itkisinin azalması
- Petechiae (dəri üzərində təzyiq edərkən qırmızı görünən dəri ləkələri yox, yorğunluq etməyin)
- Xüsusilə uzun sümüklərdə sümük və birgə ağrı
- Boyun, armpits və qasıqdakı ağrısız genişlənmiş limfa düyünləri
- Yalnız yuxarı sağ və ya sol qarın həssaslığı, kaburga altında
Diaqnoz
Ümumiyyətlə, ilk növbədə, inkişaf etmiş ağ qan hüceyrəsi sayına əsasən ilk növbədə daha çox olgunlaşmamış lenfositlər sayılır.
Diaqnostik prosesdə aparılan əlavə testlər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Daha qan testləri
- Kemik iliği biopsiyası
- Xüsusilə qarın, sinə və ya onurğa şişlərində şişkinliyə baxma testləri
- Lomber ponksiyon (serebrospinal maye içərisində xərçəng hüceyrələrinin varlığını araşdıran bir spinal tap)
Müalicə
Bəzi xərçənglərdən fərqli olaraq, ALL üçün kimyəvi terapiya tez-tez bir neçə həftə müddətində bir neçə il müddətində həyata keçirilir.
ALL müalicəsi əsasən aşağıdakı mərhələlərə bölünməyə bilər, lakin adətən intensiv kemoterapi (kök hüceyrə transplantasiyası və radiasiya müalicəsi bəzən müalicənin bir hissəsidir) daxildir:
- Induksiya müalicəsi (remission induksiyası) -Əgər ALL-də diaqnoz qoyulursa, ilk addım partlayış sayını azaltmaq və sümük iliyində normal hüceyrələrin istehsalını bərpa etməkdir. Bu, təcavüzkar kemoterapi ehtiva edir və bəzən yataq xəstəsi olaraq edilir. Bu addım atıldığında, ALL olan bir kəs adətən remisiyada olur.
- Konsolidasiya - Sonrakı addım (post-induksiya müalicəsində edilən addımlardan biri hesab olunur) induksiya müalicəsindən sonra "solda" olan hər hansı bir xərçəng hüceyrəsini "təmizləmək "dir.
- Bakım terapiyası -Hətta xərçəng bərpa edildikdən sonra da müalicə davam edən hər hansı bir xərçəng hüceyrəsini aradan qaldırırsa, daha müalicə olmadan təkrarlanmağa meyl göstərir. Bakım terapiyası, lösemi rekürrensinin qarşısını almaq və uzun müddətli sağalmaya səbəb olmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
- Qarşısının alınması / CNS müalicəsi - BÜTÜN beyin sümüyü sıxlığında olduğu halda, intratekal kemoterapi adətən edilir, çünki kemoterapi dərmanlarının çoxu qan-beyin bariyerini keçmir. CNS iştirak etməyən bir çox uşaq və böyüklər üçün, müalicə (bunun yanında ehtimal ki radiasiya müalicəsi) xərçəngin beyində görünməsini və təkrarlanmasını qarşısını almaq üçün edilir.
Uşaqlar üçün proqnoz hər kəs üçün böyüklərdən daha yaxşıdır. Hal-hazırda uşaqların təxminən 95 faizi remisiyaya nail olur və uşaqların 80 faizi yuxarı xəstəliyə görə uzunmüddətli sağ qalmağa davam edəcək.
Dəstək və mübarizə
Çox vaxt BÜTÜN yaşandığı bir uşaqdır, buna görə də ALL və ALLAH ilə yaşayan uşaqlara yönəldilməlidir. Xəstəlik haqqında çox məlumat əldə edin. Kömək üçün çıxın. Lösemi müalicəsi bir sprint deyil, bir marafondur və kömək təklif edən bəzi adamlara dərhal ehtiyacınız olmadığını bilmək üçün kömək edə bilər, ancaq zaman keçdikcə köməkçi olmaq üçün kömək edə bilər.
Xərçəng xəstəliyinə tutulan uşaqlar son on il ərzində dramatik şəkildə yaxşılaşmışdır və xəstəliklə mübarizə aparan uşaqlar üçün düşərgələr indi də bütün ölkələrdə mövcuddur. Bu düşərgələr, uşaqları xərçəng olmadan yaşıdları olmayanların üzərindən itirməyən kimi hiss etmələrinə kömək edir.