Warrants Fövqəladə Tibbi Diqqət.
Təsəvvür edin ki, mühüm avtomobil qəzasının qəfil, yüksək səslə şahidi olur. İndi bu avtomobil partlayışının beyninizdə meydana gəldiyini təsəvvür edin.
Bu baş ağrısı baş ağrısı - baş ağrısı ani, qeyri-adi dərəcədə şiddətli və partlayıcı başlanğıclara səbəb olan bir baş ağrısı pozğunluğu ilə eyni ola bilər.
Qeyd etmək vacibdir ki, bu baş ağrısı həyati təhlükəsi olan beyin xəstəlikləri ilə müşayiət olunan eyni cür ağrıları təqlid edə bilər - buna görə, əgər bir adam baş vermiş bir baş ağrısı varsa, o, təcili tibbi yardım axtarmalıdır.
Əslində, göy gurultulu bir baş ağrısı bu nadir başlıca baş ağrısı pozğunluğundan daha çox beyində (bir subaraqnoid qanaxma kimi) və ya digər üzvi beyin problemində ciddi bir qan damar problemindən daha çox olma ehtimalı.
Baxış
Beynəlxalq baş ağrısı cəmiyyəti, əsas intiharçı baş ağrısını "intrakraniyal patoloji olmadığı halda, qırılan serebral anevrizmanın simptomları ilə başlayan kəskin baş ağrısı" kimi təyin edir.
Həmçinin, IHS-ə əsasən, "göy gurultulu baş ağrısının başlıca bir xəstəlik kimi mövcud olduğunu sübut edən nadirdir". Bu, daha ciddi bir şeyin davam etməyinə əmin olmaq üçün gündüz başı baş ağrısı olan bir insanda son dərəcə hərtərəfli bir işin edilməsi lazım olduğunu ifadə edir.
Başqa sözlə, ilkin fırtınalı baş ağrısı həddindən artıq təcili bir diaqnozdur - hər şeyin əvvəlindən çıxarılmaması lazımdır.
Semptomlar
Baş ağrısı pozğunluğunun Beynəlxalq təsnifatının üçüncü nüsxəsinin təsnifat meyarlarına əsasən, birincil göy gurultulu baş ağrısının simptomları aşağıdakılardır:
- Şiddət : Ağır, "həyatımın ən pis baş ağrısı".
- Başlama : Birdən, <1 dəqiqədə maksimum intensivliyə çatır
- Müddəti: 5 və ya daha çox dəqiqə davam edir.
Yuxarıda göstərilən xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, bir ilkin fırtına baş ağrısı başqa bir tibbi vəziyyətlə izah edilə bilməz.
Diaqnoz
Bir göy gurultusu baş ağrısı bir başlanğıc baş ağrısının qeyri-adi bir səbəbidir və hər cür vasitənin digər ciddi tibbi şərtləri istisna etmək üçün alınması lazımdır.
Məsələn, beyin damar və ya qan damarlarının bir subaraqnoid qanaxma kimi tez-tez göy gurultulu bir baş ağrısına səbəb olur, buna görə həyati təhlükəsi doğuran şərtlər ilk olaraq çıxarılmalıdır.
Yağışlı baş ağrısı olan bir kəs normal serebrospinal maye və ya CSF göstərən bel ağız boşluğuna, eləcə də beyin beyni CT scan və / və ya beyin maqnit rezonans görüntüləmə ( MRİ ) ilə normal beyin görüntülemesi olmalıdır. Ümumiyyətlə, beyində qan damar problemi istisna olmaqla, maqnetik rezonans angioqrafiyası ( MRA ) və / və ya venoqrafiya ( MRV ) aparılır. Bəzən serebral angioqrafiya aparılır.
Birinci basqın baş ağrısını təqlid edə biləcək baş ağrıları nümunələri:
- Subaraqnoid qanaxma
- Intraserebral hemorrhage
- Serebral Venöz Tromboz
- Hipofiz Apoplexy
- Arterial Disseksiya
- Akut sinüzit və ya menenjit kimi infeksiyalar
- İskemik inme
- Akut hipertansif böhran
- Reversible cerebrovasoconstriction syndrome
- Spontan intrakraniyal hipotansiyon
- Üçüncü ventrikülün koloid kisti
Niyə?
Birincisi şimşək çaxmaq baş ağrısının səbəbi çox bilinmir. Beyində qan damarlarının spazmı ilə əlaqəli ola bilər.
Müalicə
Bir göy gurultulu baş ağrısının müalicəsi mənşəyə bağlıdır. Məsələn, subaroqnoid qanaxmaların müalicəsi fövqəladə tibbi və / və ya neyrocərrahi müdaxilələri əhatə edəcəkdir.
Tibbi fövqəladə hallar istisna edilmirsə, birincil gündüz baş ağrısı üçün müalicə çətin ola bilər. Fərdlər ümumiyyətlə tipik baş ağrısı ağrı kəsicilərinə yaxşı cavab vermirlər.
Nöroloji bir daha yaşlı bir tədqiqat göstərir ki, bir kalsium kanal blokeri olan nimodipin ilkin fırtına baş ağrısı olan insanlar üçün baş ağrısı qətnaməsini təmin edə bilər. Lakin, bu iş yalnız olduqca kiçik idi - yalnız 11 xəstə idi və mümkün bir plasebo təsir göstərən bir nəzarət qrupu yox idi.
Bu nadir əsas baş ağrısı pozuqluğu ilə bağlı daha çox tədqiqat faydalı olardı.
> Mənbələr:
Beynəlxalq baş ağrısı cəmiyyətinin baş ağrısı təsnifatı komitəsi. "Baş ağrısı pozuntularının beynəlxalq təsnifatı: 3-cü versiya (beta versiyası)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Lu SR, Liao YC, Fuh JL, Lirng JF, Wang SJ. Nimodipin əsas ildırım örtüyü baş ağrısı müalicəsi üçün Nöroloji . 2004 Apr 27, 62 (8): 1414-6.
> Schwedt TJ & Dodick DW. (2014). Thunderclap baş ağrısı. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.