Çox baş ağrısı, həyatımıza ağrılı və pozucu olsa da, daha ciddi bir tibbi vəziyyətin göstəricisidir. Qeyri-adi hallarda, baş ağrınız bədəndə təhlükəli bir şeyin baş verdiyi ilk əlamət ola bilər. Hipofiz şişinin apopleksiyası nadir, lakin potensial həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir və bu, ağır, ani bir baş ağrısına səbəb olur.
Hipofiz əsasları
Bu vəziyyətin "hipofiz" hissəsi beynin bazasında oturan hipofiz bezinə aiddir. Bu bədənin bədənin bir sıra hormonlarını sərbəst buraxdığı üçün tez-tez ana bədənin adı verilir. Aşağıda xülasə olunan hipofiz hormonlarının siyahısı hipofiz bezidir:
- Tiroid stimullaşdırıcı hormon ("TSH") : tiroid bezi stimullaşdırır - boyundakı yerə yerləşdirilir - orqanı bədəni necə istifadə etdiyini və istifadə etdiyini nəzarət edən hormonlar.
- Adrenokortikotropik hormon ("ACTH") : Bədənin şəkər səviyyəsinin və stressinin necə idarə edildiyini nəzarət edən hormon kortizolunu azad etmək üçün böyrəklərin üst hissəsindəki adrenal bezləri stimullaşdırır.
- Luteinizing Hormon / Follicle-stimullaşdırıcı Hormon : Bir qadında yumurtalıqları östrogen və progesteron və testosteronları testosteronu azad etmək üçün bir kişi içində salır .
- Prolactin : Laktasiya edilən qadınlarda süd istehsalı stimullaşdırır.
- Growth Hormone : böyümə və əzələ / yağ balansını tənzimləyir.
Hipofiz Bütünlük Apoplexy
Hipofiz apopleksiyasında hipofiz bezinə qanaxma və ya bədənin qan təzyiqinin itirilməsi var. Hipofiz xəstəliyinə tutulan bütün hallarda ən çox, lakin xəstədə artıq bir hipofiz şişi var. Şiş böyüyür, bədənin üzərində olur və tez-tez müəyyən hormonların sərbəst buraxılmasına mane olur, xüsusən də şiş böyükdür.
Ancaq bəzən bir insanın apopleksiyaya qədər qanaxma və ya qanamaya qədər şiş var.
Səbəbləri
2001-ci ildə Nöroloji, Nöroşirürji və Psixiatriya Dergisində Emory Universiteti Tibb Fakültəsində edilən bir araşdırmaya görə, bir insanın hipofiz quruluşunu inkişaf etdirmə şansını artıran faktorlar bunlardır:
- travma
- hamiləlik
- ürək böhranı kimi ağır xəstəlik
- ağır infeksiya
Semptomlar
Hipofiz şişli apopleksiyalı bir kəs adətən başın önündə ani başlanğıc, ağır baş ağrısı və / və ya bir və ya iki gözün arxasındadır. Bir adam ayrıca qanama şişindən hormon çatışmazlığına malik ola bilər, bu da hipofiz hormonlarını azad etmək qabiliyyətinə təsir göstərir. Məsələn, hipofiz apopleksiyası olan bir şəxsdə ACTH çatışmazlığından aşağı qan təzyiqi və aşağı qan şəkəri ola bilər.
Hipofiz şişinin apopleksiyasının digər əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Bulantı / qusma
- Vizyon dəyişir
- Atəş
- Sərt boyun
- Çaşqınlıq
Diaqnoz və müalicə
Hipofiz şişinin apopleksiyası tibbi bir təcavüzdür və beynin CT scan və ya MRI ilə dərhal görüntüləmə tələb edir. Aşağıda göstərilən digər tibbi şərtlərə bənzəyir, belə ki, təcili tibbi yardım doktoru tərəfindən hərtərəfli qiymətləndirmə aparmaq vacibdir. Hipofiz şişlik apopleksiyasına bənzər bir şiddətli, ani baş ağrısına səbəb ola biləcək digər ciddi tibbi şərtlərə nümunələr daxildir:
- Subarachnoid qanaxma
- Serebral ven trombozu
- Menenjit / Ensefalit
- Hipertansif təcili
- Servikal Arteriya Dissection
Bir insana hipofiz şişinin apopleksiyası verildikdən sonra, adətən, ACTH çatışmazlığından şübhələndiyi halda, damar vasitəsilə sıxılmış və steroidlər veriləcəkdir. Sonra hər hansı bir görmə, nevroloji və ya hormon dəyişiklikləri üçün bir adam xəstəxanada yaxından təqib ediləcək. Bəzən qanaxmanın stabilləşdirilməsi və / və ya şiş aradan qaldırılması üçün beyin cərrahiyyəsi lazımdır.
Uzun müddətli təqib hipofiz şişləri apopleksiyası olan insanlar üçün vacibdir. Bir insan hipofiz bezinin təkrar MR görüntülərini və normal hormon qan testlərini üçün bir neyrocərrah və endokrinologu görməlidir.
Aşağı xətt
Bu vəziyyət nadir hala gəlir və baş ağrısının böyük əksəriyyəti narahatlıq doğurmur, baş ağrınızın nümunələrini, tətiklərinizi və kursunuzu bilmək vacibdir. Baş ağrınızın xəbərdarlıq əlamətləri varsa, dərhal tibbi diqqət axtarmaq lazımdır.
Mənbələr:
Agostoni E, Rigamonti A. Təhlükəli Baş ağrıları. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Hipofiz apopleksiyasında çökən faktor. J Neurol Neurosurg Psixiatriya . 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Hipofiz şişinin apoplexy: bir baxış. J Yoğun Bakım Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Hipofiz apopleksiyası. Hindistanlı J Endokrinol Metab . 2011; 15 Əlavə 3: 188-96.
Welt CK. Hipotalamik-hipofiz ekseni. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.