Tiroid xəstəliyində kas ağrısı və zəifliyi anlama

Miyopatiya adlanan əzələ xəstəliyi, əsassız tiroid (hipotiroidizm adlandırılır) və ya hipertiroidizm adlandırılan bir overaktiv tiroidin olması nəticəsində baş verə bilər.

Yaxşı xəbərdir ki, tiroid ilə əlaqədar miyopatiyanın, məsələn, əzələ ağrısı, zəiflik və ya sərtlik kimi simptomlar ümumiyyətlə mülayimdir və tiroid bozukluğunun tez müalicəsi ilə asanlaşır. Daha az ssenarilərdə, tiroid xəstəliyinə bağlı bir adamın miyopati şiddətli və zəifləyici ola bilər.

Tiroid xəstəliyinin əzələ simptomlarını daha yaxşı başa düşməklə (və onların doktorunuz tərəfindən necə istifadə ediləcəyinə və necə müalicə olunacağına), ümid edirəm ki, narahatlıqlarınız və / və ya zəiflikinizin altına düşə bilərsiniz.

Hipotiroid miyopati

Semptomlar

Hipotiroidizm xəstələrində əzələ zəifliyi, ağrılar və kramplar yayılır. Zəiflik ümumiləşdirilə bilər, insanlar adətən bədənin və ya çiyin kimi bədənin mərkəzinə ən yaxın olan əzələlərdə yaşayırlar . Bu, nərdivanlara qalxmaq və ya saçınızı taramaqla problem yarada bilər.

Əzələ simptomları ilə yanaşı, bir şəxs qan testi üzrə yüksək kreatinin kinaza (CK) ola bilər. Kreatin kinaz bir əzələ zədəsi ilə artan bir əzələ fermentidir. Maraqlıdır ki, CK səviyyəsi insanın əzələ ağrısının şiddətini mütləq birləşdirmir.

Nadir hallarda, hipotiroidizmdən daha ağır əzələ təzahürləri inkişaf edə bilər. Bir nümunə Hoffman sindromudur ki, bu insanda diffüz əzələ hipertrofisi (genişlənmiş əzələlər) inkişaf edir, bu da əzələ sərtliyinə, zəifliyə və ağrıya gətirib çıxarır.

Rhabdomyolizis (əzələlərin sürətlə pozulduğu zaman) hipotiroidizmin başqa bir nadir əzələ təzahürüdür. Hipotiroidin güclü bir məşqlə və ya bir statin (bir xolesterol düşürücü dərman) alaraq birləşməsi ilə baş verir.

Niyə?

Hipotiroidizmə səbəb olan miyopatiyanın dəqiq səbəbi hələ də aydın deyildirsə, bəzi ekspertlər hipotiroidizmdə görülən tiroksin (T4) çatışmazlığının nəticədə əzələ zədələnməsinə və zəifləmiş əzələ funksiyasına səbəb olan anormal oksidativ metabolizmaya gətirib çıxarır.

Diaqnoz

Hipotiroidizmə səbəb olan miyopatiyanın diaqnozu klinik cəhətdir, həkiminiz simptomları və fiziki müayinələr əsasında bu diaqnoz qoyacaqdır. Kreatin kinaz ölçmək üçün bir qan testi də keçiriləcək.

Həkiminiz, xüsusilə də əlamətləriniz ağır olduqda, digər şərtləri istisna etmək üçün elektromiyoqrafiya və ya əzələ biyopsi kimi digər testləri də təklif edə bilər.

Müalicə

Synthroid (levotiroksin) ilə tiroid hormonunun dəyişdirilməsi adətən kramp və sertlik kimi əzələ simptomlarını yaxşılaşdıra bilər, baxmayaraq ki, bu inkişaf həftələrə gələ bilər. Əzələ zəifliyi əzələsi, bir neçə ay kimi, ümumiyyətlə, daha uzun müddət davam edir.

Hyperthyroid Myopathy

Semptomlar

Hipertiroidizasiyada insanlarda əzələ zəifliyi inkişaf edə bilər. Zəiflik səbəbindən bir adam nərdivanlara qalxmaq, stuldan qalxmaq, əşyalar tutmaq və başlarına yuxarı çəkməkdə çətinləşə bilər. Nadir hallarda, miyopatiyada hipertiroidizmdən təsirlənmiş əzələlər sizi yuta və nəfəs almağa kömək edənlərə daxil ola bilər.

Maraqlıdır ki, əzələ krampları və ağrıları baş verə bilər, hipotiroidizmlə bağlı miyopatiyada olduğu kimi, onlar da ümumi deyil.

Qanın kreatin kinaz səviyyəsində ümumiyyətlə normaldır, baxmayaraq ki, əzələlərin israfı var.

Hipotiroidizmə səbəb olan miyopatiyada olduğu kimi, insanın əzələ simptomlarının şiddəti ilə əlaqəli deyil.

Niyə?

Hipotiroidizmdə əzələ xəstəliyi kimi, hipertroiddə miyopatiyanın arxasında "niyə" də aydın deyil. Bədəndəki tiroid hormonlarının yüksək səviyyədə olması doğrudan da təsirli olur. Daha konkret olaraq, bu yüksək tiroid hormon səviyyələri artan əzələ zülalının parçalanmasına və əzələ enerjisindən istifadəyə səbəb ola bilər.

Diaqnoz

Hipotiroidizmdə miyopatiyada olduğu kimi, həkiminiz də fiziki müayinə keçirəcək və əzələ simptomları ilə bağlı suallar verir. O, həmçinin qan testlərini, xüsusilə də tiroid funksionalı panelini sifariş etməli və elektromiyografiyi tövsiyə edə bilər.

Müalicə

Hipertiroidizmin müalicəsi ümumiyyətlə miyopatiyanı müalicə edəcəkdir; Ancaq tiroid normal halına döndükdən sonra da potensial olaraq bir neçə aya qədər vaxt ala bilər.

Bir sözdən

Buradakı evdən alınan mesaj, əzələ şikayətlərinin tiroid xəstəliyində yaygın olduğunu və ümumiyyətlə tiroid funksiyasını normallaşdırmaqla asanlaşdırıla bilər.

Yenə yeni və / və ya əhəmiyyətli əzələ ağrısı və ya zəiflik gözlədiyiniz halda həkiminizi görmək vacibdir. Sizin tiroidiniz günahkar ola bilərkən, əzələ simptomlarına səbəb ola biləcək digər sağlamlıq şərtləri var və bu şərtlər fərqli bir müalicə planı tələb edir.

> Mənbələr:

> Kim TJ et al. Ekstremal tipli 2 elyaf üstünlüyünə malik olan tirotoksik miyopatiya vəziyyəti. Exp Neurobiol . 2013 Sentyabr; 22 (3): 232-34.

> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hipotiroid miyopati. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenqa S. Hipotiroid miyopatiyası: Tiroid çatışmazlığının özünəməxsus klinik təqdimatı: ədəbiyyatın nəzərdən keçirilməsi. Rev Endokr Metab Bozukluğu . 2016 Dek; 17 (4): 499-519.

Hashimoto xəstəliyi olan xəstələrdə Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Myopathy. İnvestisiya Klinikası . 2015 Mar; 56 (1): 33-46.