Endokrin sisteminin bir hissəsi olaraq, tiroidiniz qan qlükoza səviyyəsində balansın tənzimlənməsi və saxlanmasına yardım edərkən mühüm rol oynayır. Tiroid səviyyələri ilə Tip 2 diabet riski arasında bir əlaqə var. Koreyalı tədqiqatçılar əsas 2-ci səviyyədə tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyələrinə və TSH, pulsuz tiroksin (Free T4) və pulsuz triiodothyronine (Free T3) dəyişiklikləri ilə əlaqəli olduğu üçün tip 2 diabetin dərəcəsini qiymətləndirmək üçün daha dərin bir iş görmüşlər ).
İş dizaynını pozdu
Biz bilirik ki, hipotiroidizm (TSH səviyyəsi 10-dan yuxarı), həmçinin subklinik hipotiroidizm hiperglisemiya (yüksək qan şəkəri) və insulin müqavimətinin artması ilə əlaqələndirilir.
Tədqiqatçılar 6 ildən artıqdır ki, 6 ildən artıqdır ki, 6 ildən artıqdır ki, "eutyroid" -yırroz funksiyası kimi tanındılar. Həmin qrup arasında 229 nəfər 2 tip diabet inkişaf etmişdir. Tip 2 diabet 126 mq / dl-dən yuxarı olan oruc glikozu və / və ya 6,5% -dən yuxarı olan hemoglobin A1C səviyyəsində diaqnoz qoyuldu.
Tədqiqatçılar hemoglobin A1C (bəzən A1C kimi) siyahıları, həm də oruc açan qlükoza üçün düzəldilmişdir və aşağıdakı əsas təsbitləri müəyyənləşdirdi:
TSH səviyyəsində artım göstərən xəstələr, referans aralığında olsa da, TSH-də yüksəliş etməyənlərə nisbətən, tip 2 diabetinin inkişaf riski daha çox idi.
İştirakçılar tədqiqatın başında etdikləri metabolik risk faktorlarının sayına görə bölünmüş iki qrupa ayrıldılar.
Metabolik risk faktorları:
- Bədən kütlə indeksi (BMI) 25 kq / m-dən yuxarıdır
- 100 mg / dL-dən yuxarı olan qlükoza oruc tutur
- A1C səviyyələri yüzdə 5,7 'dən çox
Qrup 1 (aşağı risk qrupu) iki metabolik risk faktorundan az idi və yüksək riskli 2 qrupda iki və ya daha çox metabolik risk faktoru var idi.
İştirakçılar risk faktöründeki dəyişikliklərə əsaslanaraq "təkmilləşdirilmiş", "sabit" və ya "ağırlaşdırılmış" olaraq bölündilər.
Risk faktorları dəyişməyənlər sabit olaraq təsnif edilmişdir.
Araşdırma nə tapıldı
Tip 2 diabet inkişaf edən qadınlar arasında, hələ də referans aralığında olsa da, TSH səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olması. Tədqiqatçıların fikrincə, həm kişilər, həm də qadınlar eyni nəticələrə malik idi: TSX səviyyələri referans aralığında artdıqda, tip 2 diabet riskini artırdı, daha yüksək T3 və pulsuz fT4 isə tip 2 diabet riskini azaldı. Bütün qruplarda TSH səviyyəsində artım, T3 və pulsuz T4 səviyyəsində azalma, tip 2 diabet insidensiyasının artması ilə əlaqədardır.
Tədqiqatın nəticələrinə görə, tip 2 diabetin diaqnozundan əvvəl TSH və tiroid hormon səviyyələrində baş verən dəyişikliklər vəziyyəti inkişaf etdirmək riskində bir faktdır. T3-də və sərbəst T4-də azalma ilə yanaşı, TSH-ni tədricən artan bir model, tip 2 diabet riski artmışdır. Bu risk ümumi əhali içində göründü və cinsiyyət və otoimmün tiroid statusundan asılı deyildir.
Maraqlıdır ki, tiroid hormonlarındaki dəyişikliklər açar qlükoza və ya HbA1c testindən daha yaxşı predictive amillər olmasa da, pulsuz T4-də azalma və TSH-nin artması BMI-yə nisbətən 2-ci diabet riski və BMI-ə nisbətən daha yaxşı göstəricilər hesab olunurdu.
Ümumiyyətlə, tədqiqat keçmişdə risk faktoru kimi tanınmayan tiroid hormonlarının incə dəyişikliklərinin, "normal" tiroid səviyyələrinə malik olan və hətta əvvəllər mövcud olmadığı hallarda, tip 2 diabet üçün əlavə bir risk kimi göründüyünü göstərdi tiroid xəstəliyi və ya tiroid otoimmünitesi.
Qlükoza və insulin işi necədir
Qlükoza və insulinin necə işlədiyini anlamaq vacibdir.
Qlükoza - bir növ şəkər - hüceyrələrə enerji verir. Qlükoza ərzaqdan və qlükoza hazırlayan və saxlayan qaraciyərinizdən gəlir. Ümumiyyətlə, qlükoza səviyyələriniz azaldıqda, qaraciyər qlükoza-qlikogenin saxlanılan bir formasını alır və qlükoza davamlı axını təmin etmək üçün onu pozur.
İnsülin sizin pankreasınız tərəfindən istehsal olunan bir hormondur. Pankreas - tiroid ilə birlikdə - endokrin sisteminizin bir hissəsidir. İnsülin qlükozanı qan axını içərisindən çəkir və enerji çatdırmaq üçün hüceyrələrə hərəkət edir. Qan şəkərinin düşməsi kimi, pankreastanın insulin səviyyəsinin də salınmasıdır.
2-ci tip diabet varsa, qlükoza qanınızda qurulursa, ya da pankreasın kifayət qədər insulinin sərbəst buraxıla bilməməsi və ya hüceyrələr insulin müqaviməti olaraq bilinən insulinə cavab vermir. Əgər diaqnoz qoyulmuş tiroid vəziyyəti yoxdursa, lakin TSH test nəticələrinin getdikcə daha yüksək olduğunu göstərsələr də, referans aralığına düşsələr belə - tip 2 diabet üçün riskinizi periyodik qiymətləndirməyiniz ola bilər.
Tip 2 Diabet Risk Faktörleri ve Belirtileri
TSH səviyyələrindəki artımlara əlavə olaraq, tip 2 diabet üçün digər risk faktorları daxildir:
- Kilolu olmaq
- Qarın yağının daha yüksək nisbəti
- Fəaliyyətin və məşqlərin olmaması
- Tip 2 diabetli fərdi və ya ailə tarixi
- Afrika-Amerika, İspan, yerli Amerika və ya Asiya-Amerikalı olmaq
- Yaş: 45 yaşdan sonra risk artır
- Prediabetin tarixi (yüksək qan şəkəri)
- Gestational diabet tarixi
- Polikistik ovarian sindromunun tarixi (PCO)
Aşağıdakıları ehtiva edən tip 2 diabet inkişaf etmiş ola biləcəyiniz simptomlar və erkən xəbərdarlıq əlamətləri haqqında məlumatlı olmalısınız:
- Artan susuzluq
- Quru ağız
- Tez-tez sidik
- Xüsusilə yeməkdən sonra aclıq artır
- Yorğunluq və tükənmə
- Əlinizdə və ayaqlarında titrəmə və qaralma
- Dana içində ağrı
- Yaraların və kəsiklərin yavaş iyileşmesi
- Bulanmış görmə
- Bədbəxtlik, depressiya
- Anlaşılan kilo və ya kilo alma
- Quru, kaşıntılı dəri
- Daha tez-tez vaginal maya infeksiyaları
- Erektil disfonksiyon (iktidarsızlıq)
Tip 2 Diabetin Tanılanması və Tedavisi
Doktorunuz diaqnoz tip 2 diabet üçün qiymətləndirmək üçün dövri test edə bilər. Sınaqlara aşağıdakılar daxildir:
- Qan qlükoza oruc tut
- Ağız qlükoza tolerantlığı testi
- Son bir neçə ay ərzində qan şəkəri səviyyəsini təyin edən hemoglobin A1c (HbA1c) testi
Tip 2 diabet üçün müalicə , adətən, insulinə bədənin həssaslığını yaxşılaşdırmağa kömək edən dərmanların birləşməsi vasitəsi ilə qan şəkərini azaldır və qan dövranında qlükoza ümumi səviyyələrini aşağı salmağa kömək edə bilən diet dəyişiklikləri, məşqlər və həyat tərzi dəyişikliklərinə yönəldilir . Əgər diaqnoz qoyulsanız, şaşırır və şok ola bilər. Nömrələrinizi nəzarəti altına almaq və sağlamlığınızın yaxşılaşdırılması üçün həkiminizlə işləyin.
> Mənbə:
> Fun, J. Jee, H. et al. "Tiroid Hormonları və İndeks Tür 2 Diabetində Dəyişikliklər Arasındaki Derneğimiz: Yeddi İl Boyutlu Bir Çalışma," Tiroid. Yanvar 2017, 27 (1): 29-38. doi: 10.1089 / senin 2016.0171.