Tez-tez çiyin hərəkətində çətinliklə başlayır. Ayrıca çiyin sahənizdə darıxdırıcı ağrı hiss edə bilərsiniz. Siz də saçlarınızı fırçalamaq və ya yüksək rəfdə bir şeyə çatmaq kimi silahlarınızı qaldırmaqla məşğul olan gündəlik fəaliyyətlərlə çətinlik çəkdiyinizi dərk edə bilərsiniz. Yuxu zamanı çiyin ağrısı daha da pisləşə bilər.
Bu simptomlar tanış olduqda, "dondurulmuş çiyin" adlandırdığınız bir vəziyyət ola bilər - bu da adhesiv kapsulit kimi tanınır. Bunu dərk edə bilməsə də, dondurulmuş çiyin tiroid xəstələrində daha çox olur.
Dondurulmuş çiyinə baxaq, onun səbəbləri, simptomları və necə diaqnoz qoyulduğunu və müalicə edək.
Dondurulmuş çiyin səbəbləri
Xüsusilə dondurulmuş çiyinə səbəb olduğu aydın deyil, ancaq 40-60 yaş arası qadınlarda daha çox görünür.
Dondurulmuş çiyin digər risk faktorları və potensial səbəbləri bunlardır:
- Həm hipertiroidizm, həm də hipotiroidizm də daxil olmaqla diabet və ya tiroid xəstəliyi kimi bir endokrin vəziyyətə malikdir.
- Çiyin yaralanması, çiyin cərrahiyyəsi, çiyin travması və ya immobilizasiya edilmiş çiyin olması.
- Çiyininizi immobilizasiya edən bir əməliyyata sahib olmaq, məsələn, döş əməliyyatı və ya açıq ürək əməliyyatı.
- Perimenopoz və menopoz kimi hormonal dəyişikliklər.
- Boyun servikal disk xəstəliyi
Dondurulmuş çiyin semptomları
Dondurulmuş çiyin semptomları zamanla yavaş-yavaş inkişaf edir və tədricən pisləşir. Tez-tez, bir neçə ay ərzində yumşaq ağrı ilə görünür. Vəziyyət adətən üç mərhələdən keçir və hər mərhələdə fərqli simptomlar mövcuddur:
- Dondurma mərhələsi -Dondurma mərhələsi adətən ən ağrılı mərhələdir, ağrı, xarici çiyin sahənizdə ən ağırdır. Bəzi hallarda, əlinizdəki ağrınız yuxarı kolunuza yayılır. Çiyininizin hərəkəti adətən ağrı yaradır və yuxu zamanı ağrı ola bilər. Çiyində hərəkət növünüz də adətən azalır.
- Dondurulmuş mərhələ - Dondurulmuş mərhələdə çiyin hərəkətinin həddi daha da məhduddur və çiyininiz daha qüvvətli olur. Silahlarınızı qaldırmaq və silahlarınızı geri çəkmək getdikcə çətinləşə bilər. Zaman keçdikcə çiyin belə hərəkətə gələ bilər ki, hərəkət etmək mümkün deyil. Ancaq ağrı azaldığını görə bilərsiniz, çünki çiyininiz daha az mobil olur.
- Aşınma mərhələsi - Qarışdırıcı mərhələdə, adətən daha az ağrı olacaq, zaman keçdikcə hərəkət üçündür.
Dondurulmuş çiyin üçün müalicə
Dondurulmuş çiyin müalicəsində çətinliklərdən biri dəqiq diaqnoz əldə edir. Bəzi hallarda dondurulmuş çiyin rotator manşet ağrısı kimi səhvdir, belə ki düzgün müalicə üçün dəqiq bir diaqnoz vacibdir.
Dondurulmuş çiyin adətən zamanla öz həllini tapır, amma bu çiyin normal keçənə qədər bir neçə il ağrı və məhdudlaşdırılmış hərəkətliliyi əhatə edə bilər. Bəzi hallarda çiyinlərdə hərəkətin tam növü heç vaxt normala dönmür.
Mütəxəssislər, dondurulmuş çiyin müəyyən edildikdən və erkən diaqnoz qoyulduqdan sonra, dondurulmuş qarışıqda birbaşa kortizon inyeksiya hərəkət növünü bərpa etməyə kömək edə bilər və müalicə müddətini kəskin şəkildə artırmağa kömək edə bilər.
(Qeyd: bir çox həkim hazırda vəziyyəti pisləşdirə və bərpa müddətini uzada biləcəyi üçün təcavüzkar fiziki müalicə etməməyi məsləhət görmür. Ekspertlər kortizon terapiyasına əlavə olaraq yumşaq uzanmağı məsləhət görürlər.)
Bəzi hallarda qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) və fiziki terapiya / ev məşqləri kimi ağrı dərmanları da təklif edilə bilər. Bu müalicə hərəkət aralığını bərpa etməyə və ağrıları azaltmağa kömək edə bilər, lakin tam relyef üçün bir il qədər davam edə bilər.
Dondurulmuş çiyin üçün cərrahiyyə son çarədir, lakin digər variantlar effektiv olmadıqda həyata keçirilə bilər. Çox tez-tez həyata keçirilən cərrahiyyə, çiyində yara toxumasını və yapışmaları aradan qaldırmağa yönəldir.
Əməliyyatdan sonra, çiyində hərəkət aralığını bərpa etmək və saxlamaq üçün fiziki müalicə dövrü adətən lazımdır.
Bir sözdən
Dondurulmuş çiyin üçün nəzərə alınacaq bir neçə perspektivli yeni variant var. Onlar transkutan elektrik stimullaşdırılması (TENS) daxildir, bu da hərəkət növünü əhəmiyyətli dərəcədə artıracaqdır. Aşağı güclü lazer terapiyası və dərin isitmə (diatermiya müalicəsi) uzanma ilə təmin edilə bilər.
> Mənbələr:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, et al. "Dondurulmuş Çiyin İdarəetməsi: Sistemli Bir Baxış və Maliyet Etkinliği Analizi". Səhiyyə Texnologiyaları Qiymətləndirilməsi, 16.11. Southampton (Böyük Britaniya): NIHR Journals Kitabxanası; 2012 Mar.
Page P, Labbe A. YAPIŞTIRICI KAPSULİT: SİZİN MÜQAVİLƏLƏRİNİZİ MÜZAKİRƏ ETMƏK ÜÇÜN İSTİFADƏ EDİN. Şimali Amerika İdman İdman Dergisi Fiziki Tedavisi: NAJSPT. 2010; 5 (4): 266-273.