İbtidai və Orta Raynaud
Əlində və / və ya ayaqda soyuq hissi, ya da soyuqdan həssaslıq, hipotiroidizm kimi tanınan bir aktual tiroit olan insanlar üçün ümumi bir şikayətdir. Tipik olaraq, hipotiroidizminiz üçün uyğun və optimal müalicə aldıktan sonra soyuq həssaslıq və soyuq ekstremiteler yaşanır .
Bununla birlikdə, tiroid xəstəliyi olan bəzi kəslərdə bu soyuqluqla əlaqəli simptomlar davam edir.
Soğuk əllər və / və ya ayaqları davam edərkən, başqa bir tibbi vəziyyəti olan Raynaud xəstəliyini yaşadığınız üçün doktorunuz tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Raynaudun tərifi
Raynaud xəstəliyi qan damarlarında anormal spazmlar səbəbiylə barmağına və ayağa (az ümumi) qan akışında kəsilməyə aiddir.
İbtidai və Orta Raynaud
Əsas Raynaudların səbəbi bilinmir (tez-tez Raynaud fenomeni deyilir). Bu tip qadınlarda daha çox görülür və ailədə ola bilər.
İkincisi, Raynaudun əsas səbəbi (məsələn, bir xəstəlik, toksin və ya yaralanma) anormal qan damar spazmlarına səbəb olur.
İkincisi Raynaud ilə əlaqəli xəstəliklərə nümunələr daxildir:
- Hipotiroidizm
- Sistemli lupus eritematosus
- Scleroderma
- Sjögren sindromu
- Romatoid artrit
Əllərdə və ayaqda arteriyaların təsirini birbaşa təsir edən digər şərtlər, Rayneudun, məsələn, karpal tunel sindromu, ateroskleroz və ya vaskulit kimi səbəb ola bilər.
Bir Raynaud hücumu yaşayır
Soyuqlara (və ya hətta emosional stressə) məruz qalan bir Raynaud hücumunu tetiklemek üçün əsasdır. Raynaudun bəzi tetikleyicileri aşağıdakılardır:
- Soyuq temperaturda xaricə gedir
- Bir buzlu içki içmək
- Klimalı bir otaqda gəzmək
- Əlinizi dondurucuya qoyun
- Əlləri soyuq suya qoymaq
Raynaudun hücum zamanı təsirə məruz qalan ərazilər adətən ağ, bəzən mavi olur (oxygen ekstremitə çatmazsa). Sonra, oksigen toxumalara geri gəldikdə, ərazi qırmızı olur.
Sensasiya baxımından, barmağınız və ya barmağınız qan axını olduğuna görə, soyuq və boğulma hiss edə bilər. Qarın ağrısı və ya ağrılı zəhərlənmə hiss edə bilərsiniz və təsirlənmiş sahə şişkinləşə bilər. Hücum sona çatdıqca və qan axını döndüyündə, barmaq və ya ayaq parıltısı və tündləşmə ola bilər. Tipik olaraq cildin qan axını cildin yenidən qurulana qədər aşağı qalacaq. İstiləşmədən sonra, adətən, normal qan axını cildinə qaytarmaq üçün 15-20 dəqiqə çəkir.
Raynaudun diaqnozu
Sizin əlamətlərin qiymətləndirilməsinə əlavə olaraq, həkiminiz soyuq stimullaşdırma testini həyata keçirə bilər. Bu testdə, temperatur ölçən bir cihaz barmağınıza bantlanmış və əlləriniz soyuq suya salınmışdır. Cihaz barmaqlarınızı nə qədər tez istiləşir və müntəzəm temperatura qayıdır. Yavaş cavab Raynaudun əlaməti ola bilər.
Bəzi hallarda baş verən digər bir testə naililyar kapillaroskopik deyilir. Bu testdə, tırnağınızın əsas hissəsinə bir damla yağ tətbiq edilir və bu, daha sonra Raynaudun əlaməti ola bilən anormal arteriyaların müəyyən edilməsi üçün mikroskop altında müayinə edilir.
Raynaudun diaqnozuna kömək etmək üçün bir neçə qan testi də istifadə olunur:
- Hüceyrə nüvələrinə qarşı antikorları axtarır olan antinükleer antikor (ANA), otoimmün göstəricisi ola bilər
- İltihabı aşkar edən Eritrosit sedimantasiya dərəcəsi (ESR / dərəcəsi)
Raynaud üçün müalicə
Raynaud ilə tiroid xəstəliyiniz varsa, ilk addım optimal tiroid müalicəsi əldə etmək olmalıdır. Başqa bir mühüm addım soyuq təsirlərin qarşısını almaq və ya azaltmaqdır.
Bədəninizi isti və xüsusilə ekstremitelerinizin saxlanması, Raynaud üçün əhəmiyyətli bir önləyici tədbirdir. Bu da sürətli və həddindən artıq temperatur dəyişikliklərinin qarşısını almaqdan ibarətdir.
Şapkalar tez-tez tövsiyə olunur və istilik daxili paltarları, ağır yun çorapları və soyuq temperaturda kimyəvi əl və ya ayaq istilikləri əlavə qorunma təmin edə bilər. Soyuq və ya dondurulmuş maddələrdən istifadə etmədən və siqaret çəkmədən (ikinci duman da daxil olmaqla) əvvəl əlcəklər tövsiyə olunur.
Daha ağır hallarda, dərman müalicəsi kömək edə bilər. Raynaudun müalicəsi üçün istifadə olunan bəzi dərman preparatları:
- Procardia (nifedipine) və ya Norvasc (amlodipine) kimi kalsium kanal blokerləri ,
- Topikal nitratlar
- Vasodilatator Viagra (sildenafil)
Nəhayət, stresin gündəlik həyatınızın bir hissəsi olmağın vacibdir, çünki stressə zəif cavab Raynaud üçün məşhur tətikdir. Nəfəs işi və ya meditasiya kimi istirahət və ya stress idarəetmə təcrübələri bəzi Raynaud xəstələrinə faydalı ola bilər.
Bir sözdən
Raynaudun yaşandığı zaman narahat və xoşagəlməz ola bilər, istirahət istirahət etmək üçün əlinizdən gələni edəcəyiniz şeylər var. Bundan əlavə, dərmanlara ehtiyacınız varsa, bu da yaxşıdır. Soğan aylarında olduğu kimi, sadəcə olaraq aralıklı olaraq tələb edə bilərsiniz.
Mənbələr:
> Hudson M et al. Sistemik skleroz xəstələrində siqaret çəkmə. Artrit Rheum . 2011 Yanvar; 63 (1): 230-8.
Hughes M, Herrick AL. Raynaud fenomeni. Ən yaxşı təcrübə Res Clin Rheumatol. 2016 Fevral; 30 (1): 112-32.
> Kadan M et al. Raynaud Fenomeni olan xəstələrin təqibi necə optimallaşdırıla bilər? Med Sci Monit Əsas Res . 2015; 21: 47-52.
> Levien TL. Raynaud fenomeninin müalicəsində irəliləyişlər. Vasc Health Risk Manag . 2010; 6: 167-77.
> Wigley FM, Flavahan NA. Raynaudun fenomeni. N Engl J Med . 2016 Aug 11, 375 (6): 556-65.