Dr. Kent Holtorf, aşağısız bir Tiroid müalicəsi üçün yanaşmasını paylaşır
Hormon sağlamlığı üzrə aparıcı mütəxəssislərdən biri olan Kent Holtorf, hipotiroidizm üçün optimal müalicə təşkil edən şeylər haqqında mənimlə fikirlərini paylaşdı. Bu seriya hormon balansı və hipotiroidizm diaqnozu və müalicəsi sahəsində təcrübəsi olan praktikantları əks etdirdi .
Dr. Holtorf görə, optimal tiroid baxımı doğru bir diaqnoz ilə başlayır və optimal tiroid dərmanları ilə optimal intrasellüler tiroid aktivliyinə çatmaq üçün doğru dozada takviyə ilə davam edir.
Dr. Holtorf hiss edir ki, müxtəlif testlərin səviyyələri və dəyərləri əlbəttə ki, ən optimal müalicəni və ya dozanı müəyyən etməyə kömək edir, test çox şəraitdə qeyri-dəqiqliklərə çox meylli olur. Müəyyən bir xəstə üçün müxtəlif serum səviyyələrinə ehtiyac ola biləcəyini təsbit etdiyinə görə, bu səbəblə, xəstələrin böyük bir hissəsində optimal əvəzə nail olmaq üçün yeganə hədəf olaraq standart tiroid testinə istinad etmir və ya istifadə etmir.
Dr. Holtorf üçün optimal müalicə tiroid funksiyasının mürəkkəbləşməsini anlamaq tələb edir. Tiroid funksiyası "normal" tiroid səviyyələrini müəyyən etmək üçün sadə bir testdən (TSH) istifadə etmək cəhdi ilə oversimplified edilmişdir. Dr. Holtorfun fikrincə, optimal toxuma tiroidinin aktivliyinə nail olmaq üçün lazım olan bir çox addımı anladıqda bu sadə görünüş pozulur.
Dr. Holtorf:
Standart testlər, ümumiyyətlə, tiroid bezi problemin qaynağı olduğunda yalnız disfunksiyanı təsbit edəcəkdir. Əsas hipotiroidizm ( tiroid bezi disfunksiyanın qaynağı olduğunda) ən çox görülən diaqnozdur, sub-optimal və ya aşağı toxuma tiroid aktivliyinin digər səbəbləri daha çox yayılır, ancaq nadir hallarda diaqnoz edilir. Digər səbəblər bunlardır:Bu addımların hər hansı birində bir problem varsa, adətən qeyri-müəyyən gedən suboptimal və ya aşağı toxuma tiroid fəaliyyəti olacaq.
- Hipotalamus və hipofizin disfunksiyası
- pozulmuş mobil nəqliyyat
- yoxsul T4-dən T3-ə çevrilməsi,
- tərs T3 meydana gəlməsinin artması
- tiroid reseptorunun tıkanması
- tiroid stimullaşdırılan gen aktivliyin inhibe edilməsi.
Dr. Holtorf hesab edir ki, tiroid disfunksiyasının potensial potensialları anlaşılıb, laboratoriya testləri - simptomlar və digər fizioloji əlamətlərlə birlikdə - optimal müalicəni müəyyənləşdirmək üçün vasitələrdən daha effektiv istifadə edilə bilər.
Dr. Holtorf bir nümunə təklif edir:
Xroniki xəstəlik, iltihab, depressiya, bisfenol A (BPA), xroniki infeksiyalar, piylənmə və diabet kimi plastisiyaya məruz qalmış müxtəlif dərəcələrdə baş verən reseptor və ya gen aktivləşdirmə səviyyəsində bir disfunksiya varsa, suprafisyəvi serum səviyyəsi T3 bu inhibiti aradan qaldırmaq üçün lazım olacaq. Belə hallarda standart serum tiroid testləri daha etibarlı olur və optimal toxuma tiroid aktivliyini ən yaxşı şəkildə təyin etmək üçün digər testlərdən istifadə edilməlidir. Bunlara seks hormonu bağlayan globulin (SHBG) səviyyəsi, tendon refleksi gevşetmə sürəti və bazal metabolik nisbət daxil ola bilər. Bu testlər, əlbəttə ki, optimal müalicənin müəyyən edilməsi üçün çox vacib bir vasitə olan əlamətlər və əlamətlərin qiymətləndirilməsi ilə birlikdə şərh edilməlidir.
Optimal Tiroid dəyişdirməsinin qiymətləndirilməsində kömək üçün testlər
Dr. Holtorf, optimal tiroid əvəzini qiymətləndirməkdə köməkçi olduğunu düşündüyü bir sıra testlərə sahib.
TSH -Dr. Holtof, TSH-nın 2-dən yuxarı olduğunu, aşağı toxuma tiroid səviyyəsinin olduğunu göstərir. Dr. Holtorf deyir: "Normal bir TSH tiroid disfonksiyasını istisna etmir və aşağı bir TSH, həddindən artıq toxuma tiroid səviyyəsinin vaxtın yalnız 20% -ni göstərmir (vəziyyətin 80% -i). Hər hansı iltihab, depressiya, xroniki xəstəlik, xroniki diyet, obezite, stress, xroniki yorğunluq sindromu, fibromiyalji, diabet, insulin müqaviməti , leptin müqaviməti mövcud olduqda TSH toxuma tiroid səviyyələri üçün çox zəif bir marker olur. "
T4 - Dr. Holtof, T4 ilə tiroid hormonunun nəqli (T4 və T3 hüceyrəyə nəql edilməsi) ilə əlaqədar bir problem varsa, yüksək T4 səviyyəsinin aşağı səviyyədə tiroid səviyyələri ilə əlaqəli olduğunu hiss edir.
Pulsuz T3 - Dr. Holtorf ümumiyyətlə, pulsuz T3 normal sıra 25-ci yüzdə faiz olmalıdır. Dr. Holtorf deyir: "Normal" bir sıra hüceyrədə T3-ə çevrilən və daha sonra serumda sızan miqdar miqdarı "normal" səviyyəsidir.
T3 ilə müalicə edildikdə, bu vəziyyət normal deyil, standart referans aralıkları istifadə edilə bilməz. "
Revers T3 - Dr. Holtorf görə Revers T3 həm T4-dən T3-ə çevrilməyə, həm də T4-nin hüceyrəə çatdırılmasının azaldılması üçün markerdir və antitiroid aktivliyinə (tiroid təsirini maneə törədir) malikdir və daha az olmalıdır 150.
SHBG -Sex hormonu bağlayan globulin (SHBG) tiroidin toxuma səviyyəsinin bir göstəricisidir, belə ki, bir qadında 70-dən az olsaydı, Dr. Holtorf onu aşağı və ya suboptimal toxuma tiroid aktivliyi üçün bir marker hesab edir. Tiroid əvəzinə verilirsə və SHBG mütənasib olaraq artırsa, bu, tiroid müqavimətinin bir göstəricisidir.
Leptin -Dr. Holtof, serum leptin səviyyəsinin 12-dən az olması lazım olduğunu düşünür. Leptin səviyyəsinin yüksəldiyi, TSH istehsalını və T4-dən T3-ə çevrilməsinə mane olan leptin müqavimətinin nə qədər yüksək olduğu. Beləliklə, leptin nə qədər yüksəksə TSH olur.
Dəmir / yod -Dr. Holtorf ayrıca, dəmir və yod səviyyələrinin yoxlanılması lazım olduğunu və tiroid aktivləşdirmə üçün lazım olduğu kimi çatışmazlıqların müalicə edilməsinə inanır.
Bazal Metabolizmə Dərəcəsi (BMR) -Dr. Holtorf, ümumi toxuma tiroid səviyyəsinin ümumi metabolizmanın əsas determinantı olduğunu təsbit edir, buna görə ümumi metabolik səviyyə bədənin tiroid səviyyəsinə görə qızıl standart hesab edilə bilər. Beləliklə, BMR ən optimal səviyyəni təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Bu, bəzi həkimlərin ofislərində edilə bilən bir testdir.
Tendon Refleksinin Rahatlıq Mərhələsi - Dr. Holtorf görə, çoxsaylı tədqiqatlar göstərir ki, bu, serum qan testlərindən daha dəqiq bir tədbirdir, çünki serum səviyyəsindən çox toxuma fəaliyyəti ölçüsüdür və optimal səviyyədə olmalıdır 110 msec-dən daha sürətli.
Kent Holtorf, MD Holtorf Tibb Qrupunun təsisçisi, Kaliforniya Körfəzi və Los Angeles bölgəsində kompleks endokrin, hormonal və digər xəstəliklərin müalicəsində ixtisaslaşır.
Holtorf Medical qrupu veb səhifəsi: www.holtorfmed.com
Mənbə:
E-poçt Kent Rəhbərliyi ilə Holtorf, MD - Dekabr 2010