Hipotiroidizmə ümumi baxış
Hipotireoz, tiroid bezi - boynunuzdakı kiçik, kəpənək şəklində olan bir bezi kifayət qədər tiroid hormonu istehsal etmir. Bəzən "qeyri-aktiv" tiroid kimi adlandırılır. Hipotireozizm, bir adamın maddələr mübadiləsini yavaşlatır və kilo, dözümsüzlük, soyuq hisslər və daha çox semptomlara səbəb olur. Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) adlı sadə bir qan testi hipotiroidizmi tanılaya bilər və tiroid hormon replasmanı müalicəsi onu müalicə edə bilər.
Hipotiroidizm haqqında bilik əldə edərək, bu tiroid problemi və onun diaqnozu və idarə olunması kimi hiss etdiyin şeylər də daxil olmaqla, tiroid yolcağınıza girərkən daha hazırlıqlı və özünə güvənəcəkdir.
Tənəffuzun anatomiyasına baxın, yaxası yaxası üzərində yerləşir.
Semptomlar
Tiroid bezi tiroid hormonunu etmək üçün pəhriz yodunu istifadə edir. Tiroid hormonunda bir çatışmazlıq olduğunda, vücudunuz enerji istifadə edərək və isti qalma problemi yaşayır.
Sizin əzələləriniz, beyniniz və digər orqanlar da narahatlıq doğurur.
Hipotiroidizm əlamətləri və simptomları dəyişkəndir və stres və ya başqa bir tibbi problem üçün incə, səhv ola bilər.
Aşağıda göstərilən bəzi əlamətlərə daha sıx baxılır: aktiv olmayan tiroid xəstəsi:
- Uzun bir yuxudan sonra da yorğun və tükənmiş hiss edirəm
- Depressiyaya və ya mavi hiss edirəm
- Sağlam pəhriz və məşqə heç bir dəyişiklik edilməsinə baxmayaraq çəki qazanmaq
- "Beyin sis" təcrübəsi və konsentrasiya çətinlik
- Başqaları isti hiss olduqda hiss edirlər
- Kobud və quru, qırıq, qırıq və ya düşən saçları fərqləndirir
- Xüsusilə ayaqlarınızın tabanları, qaba, quru, köpüklü və qalın olan dəriyi fərqləndirin
- Qeyri-adi aşağı pulse və ya qan təzyiqi
- Slow və ya ləng reflekslər
- Xüsusilə göz ətrafında şişkinlik
- Xolesterolu azaldaraq dərmanlara cavab verməyən yüksək xolesterol səviyyəsi
- Düzensiz adet dövrü
- Əzələ krampları yaşayır
Səbəbləri
Hipotiroidizmə səbəb olan bir sıra sağlamlıq problemləri və şərtlər var.
Otoimmün xəstəlik Hashimoto nin tiroiditi ABŞ-da hipotiroidizmin ən yaygın səbəbidir. Bu xəstəlikdə antikorlar tiroid bezinə hücum edir və düzgün işləməyə qadir deyil.
Postoperatif hipotiroidizm , tiroid bezinin bütün və ya bir hissəsinin cərrahi olaraq qaldırılmasına görə tiroid hormonunun qeyri-kafi olduğunu göstərir. Tiroid əməliyyatı tiroidektomiya kimi tanınır.
Radiasiya ilə bağlı hipotiroidizm , hipertiroidizmə və tiroid xərçəngi müalicəsində istifadə olunan radioaktiv yod (RAI) terapiyasından baş verə bilər. Baş və boyun radiasiya müalicələrinə məruz qalma, ya da Çernobil və ya Fukuşima kimi nüvə qəzalarından radioaktiv çıxma hipotiroidizmi də yarada bilər.
Konjenital hipotiroidizm ilə yeni doğulmuş körpə tiroid bezi və ya qismən tiroid bezi olmadan dünyaya gəlir.
Hipotiroidizm də müəyyən dərmanlar (dərmanla bağlı hipotiroidizm adlandırılır) nəticəsində baş verə bilər. Bu geniş bir siyahısı olmasa da, daha çox bilinən dərmanlardan bəziləri bunlardır:
- Lityum
- Amiodarone
- İnterferon alfa
- Interleukin-2
Hipotireoz çox az yod istehlakı ilə ( yod çatışmazlığı hipotireozu adlandırılır) və ya çoxlu yod tükənirsə ( yod səbəbli hipotiroidizm ) baş verə bilər.
Orta və ya mərkəzi hipotiroidizmdə , hipofiz beziniz (beyninizdə yerləşdirilir) zədələnir (bir şişdən, radiasiyadan və ya əməliyyatdan) və tiroid hormonunu çıxarmaq üçün tiroid bezinizi tetikleyemez.
Nadir hallarda, infiltrativ xəstəliklərdən hipotiroidizm (məsələn, sarkoidoz və ya hemokromatoz), tiroid bezinə əmələ gətirən maddələrə (məsələn, granülomalar və ya dəmir kimi) əmələ gətirmək qabiliyyətini azalda bilər.
Diaqnoz
Hipotiroidizm diaqnozu klinik yoxlama və qan testlərini tələb edir.
Klinik imtahan
Tiroid bezinin əl və vizual baxışını əhatə edən bir klinik tiroid müayinəsinə əlavə olaraq, bir həkim hipotiroidizm əlamətlərini axtarmaq üçün fiziki müayinə də edəcəkdir. Bu əlamətlərdən bəziləri quru, qaba cüzi, yavaş ürək dərəcəsi, yavaş reflekslər və şişlikdir.
Qan testləri
Hipotiroidizm diaqnozu üçün istifadə olunan əsas qan testi tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) testidir. Bu test bir hipofiz hormonu olan TSH'yi ölçür. TSH aşağı səviyyədə tiroid hormonunun algılandığında yüksəlir və artıq tiroid hormonunu aldığı zaman düşər. Laboratoriyalar bir istinad üçündür yaratdılar və referans aralığının üstündəki səviyyələr hipotireozun potensial göstəricisi hesab edilir.
Bundan əlavə, faktiki olaraq dolaşan tiroid hormonlarının pulsuz tiroksin (pulsuz T4) və sərbəst triiodotironin (pulsuz T3) ilə əlaqəli və mövcud səviyyələri ölçülür. Bu iki hormon testi üçün referans aralıkları və referans aralığının altındakı səviyyələr (pulsuz T4 və / və ya pulsuz T3 olmadığını göstərən) hipotiroidizmi göstərən hesab olunur.
Müalicə
Hipotireoz, tiroid hormonunu əvəz edən dərmanla müalicə olunur, bədəndə itkin tiroid hormonunu əvəz edən bir dərman.
Levotiroksin
Ən çox təyin olunan tiroid hormonunu əvəz edən dərman ümumi olaraq tiroid hormonu tiroksin (T4) sintetik bir şəkildə olan levotiroksin kimi tanınır.
Liotironin
Lipotronein kimi tanınan T3 hormonunun sintetik forması da var. Bəzən, T4 / T3 kombinasiyası müalicəsi kimi tanınan terapiyanın tərkib hissəsi kimi levotiroksin əlavə olunur, lakin bu praktika bir çox endokrinolog və əsas praktikantlar tərəfindən mübahisəli hesab olunur.
Təbii qurudulmuş Tiroid
Nəhayət, təbii qurudulmuş tiroid adlı bəzən qısaldılmış NDT və ya "tiroid ekstraktı" adlanan bir hormon replasmanı var. NDT həm T4, həm də T3 təbii formalarını ehtiva edir. Bir əsrdən artıq mövcuddur və hal-hazırda istifadə olunur, baxmayaraq ki, bu əsas tibb icması tərəfindən mübahisəli hesab olunur və endokrinologlara və şərti həkimlərə nisbətən inteqrativ, funksional və vahid həkimlər tərəfindən daha tez-tez təyin edilir.
Müxtəlif endokrinoloji təşkilatlarının rəsmi tənzimləmələri lötotiroksin mövqeyini üstünlük təşkil edir və T4 / T3 kombinasiya müalicəsini və NDT-nin istifadəsini maneə törədir.
Bir sözdən
Hipotiroidizm (və ya bir sevilən) yaxın zamanlarda hipotiroidizm ilə tanış olub, ya da bunun üçün müalicə olunur, amma hələ də düzgün deyil, xahiş edirəm ki, tək deyilsiniz. Tiroid xəstəliyiniz haqqında məlumat axtarmaq üçün davam edin və bu bəzən vergi səyahətinə baxarkən möhkəm qalın.
Həm də, hipotiroidizmlə yaxşı yaşamaq yalnız dərman vasitəsi deyil. Yaxşı yemək, kifayət qədər istirahət etmək, həyata keçirmək və oynamaq üçün vaxt ayırmaq və stressinizi idarə etmək də vacibdir. Həkimlər, müalicələr və yoxsulluq əlamətləri ilə dəhşətli bir mübarizə etdiyiniz kimi hiss etsəniz belə, imtina etməyin. Nəhayət, yaxşı yaşamaq və yaxşı hiss etməyə kömək edəcək cavabları tapa bilərsiniz.
> Mənbələr:
> Amerika Tiroid Assosiasiyası. (nd). Hipotireoz (İnaktiv).
Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar'ın Tiroid, 10-cu Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. al. Böyüklər Hipotireozu üçün Klinik Tədqiqat Kılavuzu: Amerika Klinik Endokrinologlar Assosiasiyası və Amerika Tiroid Assosiasiyası tərəfindən təşkil olunmuşdur. Endocr Prac t. 2012 Noyabr-Dek; 18 (6): 988-1028.