Peritonsillar absesi (PTA) və ya quinsy, bakterial infeksiya və bədəlliklərin yanında boğazın arxasına toplanmasına səbəb olur. Ümumiyyətlə, bədəndərinizin yalnız birində yanaşı baş verir və adətən sellulitdən bir xəfəsə qədər irəliləyir. Ümumiyyətlə, peritonsillar abscessləri normal hallarda Staphylococcus aureus (staph infeksiya), Haemophilus influenzae (pnevmoniya və menenjit) və A qrupu hemolitik streptokokklar ( strep boğaz və ya farenjit üçün ümumi) olan bakteriyaların yaranması üçün təxminən 2 ilə 8 gün çəkir.
Peritonsil xərçəngi tipik olaraq boğazın arka tərəfində olan palatin bademcik və yuxarı konstriktorlu əzələ (yemək yeyən prosesdə istifadə olunur) arasında sandviç olunur. Absin və ya pusun tipik olaraq yerləşdiyi üç "bölmə" var. Üstünlükdə olan yuxarıdakı sahə peritonsillar abseinin əksəriyyətinin meydana gəldiyi yerdir; hadisələrin təxminən 41-70% nəticələndi. Qalanlar tonzil və kas arasında orta və ya alt hissədə baş verir.
Peritonsiller Abscess üçün Tarazlıq və Risk Faktorları
Peritonsillar abzasları tez-tez bir otorinolaringolog (qulağın, burun və boğaz xəstəliklərində ixtisaslaşan doktor) köməyi üçün ümumi bir səbəbdir. Siz PTA əldə etmək üçün 100,000 şansınız var və bu, bakteriyaların antibiotiklərə qarşı davamlı suşları səbəbindən daha yüksək ola bilər.
Düşən vəziyyətlərdə peritonsiller xammalı inkişaf etdirmək üçün riskli bir risk olacaqsınız:
- tonzilit (halların təxminən 36 faizi)
- xroniki və təkrarlanan tonzillit
- siqaret çəkmə
- tənəffüs yoluxucu infeksiyalar
- zəifləmiş immunitet sistemi
- son diş işi
Əgər alkoqol və ya kokain kimi qeyri-qanuni narkotik maddələrdən istifadə etsəniz, peritonsillar xammalı inkişaf etdirmək riski artacaq. Bu dərmanlar qeyri-qanuni narkotik maddələrin istifadəsinə müşayiət edə biləcək stereotipik digər vərdişlər ilə yanaşı, sağlamlığınızı azaldacaq və immunitet sisteminizi zəiflədəcək, peritonsill xərçənələrə daha çox həssas olur.
Bu maddələrin hər hansı birində iştirak edirsinizsə, dərhal kömək edin.
Peritonsillar Abscessinin simptomları
Bir peritonsil xərçəngi əvvəlində, boğaz ağrısı ən çox görülən şikayətlərdən biridir. Bəzi hallarda strep boğazı mədəniyyət və ya sürətli strep testi ilə tutulmayacaq və peritonsill xərçəngi halına çevrilməyəcək. Bu vəziyyətlərdə, peritonzil xərçəngi boğazın boğazında daha yaxşı olduğu üçün daha pis bir boğaza səbəb olur. Digər simptomlar:
- Atəş
- "isti kartof" səsi
- drooling
- pis nəfəs ( halitoz )
- trismus (ağzın açılması çətinlik) həmişə mövcuddur, lakin şiddətdə fərqlənə bilər
- ağrılı yutma (odinofagiya)
- udma çətinlik (disfagiya)
- qulaq ağrısı
Peritonsiller Abscessinin Tanılanması
Testlər həqiqətən peritonsill xərçənginə malik olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün həyata keçiriləcəkdir. Sağlamlıq tarixiniz, ehtimal ki, bir peritonzill xərçənginə malik olub-olmadığını müəyyənləşdirmənin çox vacib bir hissəsidir, ancaq həkiminiz daha güclü bir qətiyyət qazanmaq üçün əlavə testlər də edəcəkdir. Yaygın testlər, boğazınızın görmə sınağını, CT scan və / və ya ultrasəsdən ibarətdir. Ultrasəs cihazları daha asan hazırlaşır, çünki boğazınızın ultrasəs daha populyarlaşır. Ultrasəs də radiasiya tələb etməyən əlavə faydaya malikdir.
Bununla belə, bütün xəstəxanalar və klinikalar kifayət qədər imtahan etmək üçün doğru ultrasəs əlavələrinə malik olmayacaqdır. Bu vəziyyətdə CT taraması ən yaxşı seçimdir.
Ediləcək ehtimal olunan digər testlər mono spot testi, qan sayımı, boğaz və əziyyət mədəniyyətlərini əhatə edir. Bu testlər nəzərə alınmaqla başqa bir probleminiz olub-olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir. Mədəniyyətlər də sizin üçün ən yaxşı müalicəni müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
Ultrasəs, CT taramaları, laboratoriya işi və ya endoskopiya kimi bənzər diaqnozları istisna etmək üçün istifadə edilə bilər:
- epiglottit
- parafaringeal apse
- retropharyngeal absesi
- infeksion mononükleoz
- difteriya
Peritonsillar Abscessinin müalicəsi
Peritonsill xərçənəsinin idarə edilməsi, dehidrasyon mövcud olduqda kiçik uşaqlarda xəstəxanaya yerləşdirilə bilər. Lakin, əksər hallarda, xəstəxanaya yerləşdirmək lazım deyil. Antibiotiklər infeksiyanın səbəbini müalicə etmək lazımdır və aşağıdakı prosedurlardan biri yerinə yetirilməlidir:
- İğnanın kəsik və drenajı
- İğne aspirasiyası (iynə vasitəsilə çıxarılması)
- tonzilektomiya
Tonsillektomiya nadir hallarda edilməsi lazımdır və əzələ basit şəkildə çıxarılır və antibiotiklər 10 ilə 14 gün davam edilərək infeksiyaya müalicə etməyə başlayır.
Mənbələr
Albalı, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). Pediatrik infeksiya xəstəliklərinin Feigin və Albalı dərslikləri. 7- ci ed. Peritonsillar, Retrofarengeal və Paraparingeal Absesses. Http://www.clinicalkey.com ünvanından 2/29/2016 tarixində əldə edilmiş (Subscription Required)
Elsevier, BV (2015). Peritonsillar absesi. Http://www.clinicalkey.com ünvanından 2/29/2016 tarixində əldə edilmiş (Subscription Required)
Şah, Böyük Britaniya və Meyers, AD (2015). Tonsillit və Peritonsil Abscess Klinik Təqdimat. 2/29/2016 tarixində əldə edilən http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical