Daha çox risk kimdir?
Qadınlarda və kişilərdə prezervativdən az seks halında vaginal əlaqədən HİV ötürülməsi və alınması yüksəkdir. Bioloji zəifliyə (HİV-ə yoluxa bilən mukozal toxumaların daha çox kütləsi də daxil olmaqla) qadınlar arasında riski daha yüksək olmasına baxmayaraq, kişilər cinsi yolla ötürülən eyni xəstəliklərdən (STD'lər) bu riskə əlavə olunan sünnət vəziyyətinə qədər hər cür riskdədirlər.
Qadınlarda ötürülmə riski
HİV virusla yoluxan bir şəxsin qan, semen, pre-seminal maye ("pre-cum") və ya vaginal sıvısında tapıla bilər. Vaginanın astarları VİP-ə viyrə və serviks yaradan şişkin membranlar vasitəsilə HİV-in udulmasından, eləcə də vücudun HİV-ə yol verməsinə imkan verir.
HİV bu toxuma məruz qaldıqda, lokal infeksiyaya makrofaj və dendritik hüceyrələr daxil olmaqla ilk növbədə immun hüceyrələr hücum edilir. Bu hüceyrələrin aktivləşdirilməsi mübarizə üçün CD4 və CD8 T-hüceyrələri daxil olmaqla xüsusi müdafiə hüceyrələri olan immun sistemdən bir reaksiya verir. Qəribədir ki, İİV infeksiyaya qarşı hədəf alan CD4 hüceyrələri olur. Əgər bu baş verərsə və birinci səviyyəli müdafiə HİV işğalçılarını saxlaya bilmirsə, bir məruz yalnız bir məruz qalmadan daha çox olur. Bu bir infeksiya olur.
Kişilərdə ötürülmə riski
HİV onun qadın cinsi tərəfdaşından daha az riskli olduğu üçün HİV onun uretrası (penisin ucunda açılış) və ya penisin kiçik hissəsi və ya açıq yaraları vasitəsilə daxil ola bilər.
Bundan əlavə, sünnətsiz kişilər sünnət olunan kişilərə nisbətdə HİV-ə qarşı daha həssas olurlar . Sünnət altında olan bakterial əhali nəm mühitə görə inkişaf edə bilər. İmmunitet sistemi təbii olaraq böcəkdə bir infeksiya tutmaq üçün təvazökar bir immun müdafiə tetiklemesi ilə cavab verir.
Yenə də ironik olaraq, CD4 hüceyrələri ön müdafiə xətlərinə çağırıla bilər və ötürülməni daha da asanlaşdırır.
Cinsi yolla ötürülən xəstəliklər
Cinsi yolla keçən xəstəliklər eyni şəkildə daha çox işləyir. Qan infeksiyalarına asan bir marşrut (simptom və ya herpes simplex kimi CYBH- lərdən ) asanlaşdırmaq üçün açıq ülserativ yaraların kənarında, digər infeksiyalar HİV ötürülməsi ehtimalı artırır və ya heç bir HIV .
İİV ötürülməsinin qarşısının alınması
Vaginal əlaqəli olmağı seçsəniz, həm sizin həm də həyat yoldaşınızı HİV və digər CYBH riskindən qoruyan bir lateks kondomundan istifadə edin. Tədqiqatlar göstərir ki, lateks prezervativlər düzgün və ardıcıl istifadə edildikdə çox təsirli olur. Hər iki ortağın lateksə alerjisi varsa, ya kişi, istərsə də qadın üçün plastik (poliuretan) prezervativlərdən istifadə edilə bilər. (HİV və STD-dən qorunma təklif etməyən lambskin prezervativlərindən qaçın).
Əlavə olaraq, tərəfdaşlar İİİ-yə iki əlavənin qarşısının alınması strategiyasını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmalıdırlar:
- Virusun təsbit edilə bilməyən səviyyələrə tam basdırılmasına nail olmaq üçün antiretrovirus terapiyasına HİV pozitiv ortağı, kişi və ya qadın olmalıdır. Əgər bu baş verərsə, infeksiya verən bir tərəfə ötürülmə riski qədər 90% -ə qədər düşə bilər. HİV müalicəsi qarşısının alınması (TASP) kimi daha çox məlumat əldə edin.
- Hər hansı bir HİV-mənfi tərəfdaş, kişilər və ya qadınlar, HİV-ə qarşı hər hansı bir yerdən 70-90% -dən əldə etmək riskini azaltmağa imkan verən gündəlik antiretrovirus tableti olan HİV-ə qarşı müalicə profilaktikasını (PrEP) qəbul edə bilərlər. Pre-Exposure Profilaktikası (PrEP) istifadə haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Mənbələr:
Liu, C .; Hungate, B .; Tobian, A .; və s. "Kişi Sünnəti, Genital Anaerobik Bakteriyanın yayılmasını və yükünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır." mBio. 15 fevral 2013-cü il; 4 (2): e00076-13.
ABŞ Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). "Vital Signs: Qidalanma və müalicə vasitəsi ilə HIV qarşısının alınması t - Amerika Birləşmiş Ştatları". Əhali və Ölüm Həftəlik Hesabatı (MMWR). 2 dekabr 2011-ci il; 60 (47): 1618-1623.
ABŞ Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). "Heteroseksüel Aktiv Yetkinlərdə HİV infeksiyasının qarşısının alınması üçün Preeksposure Profilaktikasının İstifadə Olunduğu Klinisyenler üçün Müvəqqəti Nəzarət". Əhali və Ölüm Həftəlik Hesabatı (MMWR). 10 avqust 2012-ci il; 61 (31): 586-589.