Ürək çatışmazlığının bir neçə potensial səbəbi vardır ki, bunların hamısı ürəyin zəifləməsinə səbəb olur. Ürək çatışmazlığı ürək böhranı, koronar arter xəstəliyi (ürəyin qan damarlarının içərisinə ziyan) və hipertansiyon (yüksək təzyiq) kimi ürək-damar problemlərindən, həmçinin diabet və diabet kimi digər xəstəliklərdən və şərtlərdən yarana bilər. obezite.
Siqaret və fəaliyyətin olmaması kimi həyat tərzi faktları əhəmiyyətli bir rol oynayır, çünki onlar tez-tez bu narahatlıqların bir qismini verməkdədirlər. Genetik bir vəziyyət, hipertrofik kardiyomiyopatiya də olduqca ümumi bir səbəbdir.
Uzun müddət ərzində ürək əzələlərindəki gərginlik, ürək və ağciyərdə sıx sıxıntı yaranmasına və nəticədə ekstremitələrdəki sıx sıxma nöqtəsinə təsirli qan axını maneə törədir. Nəfəs darlığı, yorğunluq və ödem (əllər və ayaqların şişməsi) kimi simptomlar ürək çatışmazlığının xarakterik zəiflədiyi ürək funksiyasının nəticəsidir.
Kardiyovasküler
Ürək çatışmazlığının səbəblərindən ən əhəmiyyətli olanlar əvvəlki ürək şərtləridir. Bəzi hallarda birlikdə olur və bir-birinə səbəb ola bilər. Məsələn, hipertansiyon, koroner arter xəstəliyinə səbəb olur, bu da ürək böhranına səbəb olur.
Ürək çatışmazlığına səbəb olan ən ümumi ürək-damar narahatlıqları aşağıdakılardır:
Hipertansiyon: Hipertansiyon hem kişilərin hem de qadınların başlıca nedenidir. Uzunmüddətli hipertansiyon, koroner arter xəstəliyinə səbəb olur, bu da infarktın aparıcı səbəblərindəndir (əlaqədar zərər ürəyin zəiflədilir, bəzən qüsurlara səbəb olur). Tək başına hipertansiyon ürək çatışmamazlığına da səbəb olur, çünki ürək illərlə yüksək təzyiqə qarşı pompalanırsa, kaslar daha az təsirli ola bilər.
CAD (koronar arteriya xəstəliyi): Koronar arteriyalar ürəyi qida və oksigen tərkibli qanla təmin edən qan damarlarıdır. CAD, koroner arteriyaların içərisində dar, sərt və düzensiz hala gələn bir prosesi təsvir edir. Bu qeyri-sağlam qan damarları xolesterol, dağıntı və qan yığılmasına meylli olur. Nəhayət, qan tökülmələri ilə məhv ola bilər, ürək böhranı yaradır.
MI (miyokard infarktüsü): Miyokard infarktı infarktdır. Bu qan laxtı ürəyin bir hissəsinə qan axını pozan bir və ya daha çox koronar arteriyanı tamamilə blok etdirdiyi zaman meydana gəlir. Ürək əzələlərinin ərazilərindən qan məhrum olduqdan sonra, onlar heç vaxt eyni şəkildə fəaliyyət göstərə bilməyəcək, infarktın təsirindən yaranan bölmələrdə zəif olurlar. Bu, ürək çatışmazlığı funksiyasını daha az təsirli edir və ürək çatışmazlığına səbəb olur.
Zəifləmiş ürək əzələləri uzanır və nəticədə, ürəyin nasos otaqları, ən çox sol ventrikül , genişlənmiş olur (genişlənir). Dilate edilmiş bir ventrikül daha çox qan tutur, belə ki ürəyin nisbətən zəif nasos hərəkatı ilə daha çox qan çıxarıla bilər.
Bundan əlavə, ürək içərisində təzyiqlər artır, akciğere zəifləməyə, akciğere bənzəməyə səbəb olur.
Dilate kardiyomiyopati olan insanlar üçün həyati təhlükəli ola biləcək kardiyak aritmiyalar (düzensiz kalp atışları) də yaygındır.
Aorta kapak stenozu : Aort stenozu aorta qopmasının daralmasıdır ki, bu da ürəyin sol karıncısı içərisində təzyiqin və stresin artmasına səbəb olur. Bu zamanla ürək çatışmazlığına gətirib çıxarır.
Diastolik ürək çatışmazlığı: Diastolik ürək çatışmazlığında , ürək funksiyası ürək çatışmazlığının digər növləri ilə olduğu kimi ürək əzələlərinin sərt, lakin qalınlaşmadığı üçün pozulur. Bu sərtlik, ürəyini rahatlaşdırmaqdan qaçır, ürək çatışmazlığı arasında kifayət qədər qanla doldurulmasını çətinləşdirir.
Nəticədə, hər bir ürək çatışmazlığı ilə pompalanan qan miqdarı nisbətən azaldılır, nəticədə yorğunluğa və məşq zəifliyinə səbəb olur. Ürəyi doldurmaq iqtidarında olmayan qan ağciyərlərə axıdıb, pulmonar tıkanıklığı yaradır. Diaqnostik disfunksiya yaşlı insanlarda, xüsusilə qadınlarda meydana gəlir.
Uşaqlıq ürək şəraitləri: Anatomik ürək və ya ağciyər qüsurları, qapaq anomaliyaları və aort strukturunu təsir edən anormallikler kimi konkret uşaqlıq ürək çatışmazlığı ürək çatışmazlığına səbəb olur. Bu şərtlər müalicə edilmədikdə, gənc uşaqlar bir neçə il ərzində ürək çatışmazlığı yarada bilərlər. Cərrahi təmir və ya ürək nəqli tez-tez ürək əzələləri üzərində baş verən həddini azaltmaq üçün, əsas qüsurun təsirinə əlavə olaraq, müalicə üsulu kimi qəbul edilir.
Sistemli
Xüsusilə ürəyə aid xəstəliklər və şərtlər ürək çatışmazlığına gətirib çıxardığını görmək üçün aydın olsa da, daha az açıq ola biləcək digər səbəblər var.
Diabet: Diabetin özü ürək çatışmazlığını birbaşa meydana gətirmir, ancaq CAD və MI kimi şərait yaradır. Diabetli insanlar da yüksək hipertansiyaya malikdirlər.
Kemoterapi: Xərçəngin müalicəsində istifadə edilən bəzi güclü dərmanlar, xüsusilə Adriamycin (doksorubisin) , ürək çatışmazlığına səbəb olan kardiyak toksisiteye səbəb ola bilər. Burada göstərilən digər risk faktorlarından fərqli olaraq, bu effektə malik olmaq üçün uzun müddət davam edən kemoterapi tez bir zamanda bunu edə bilər.
Doğuş: Postpartum kardiyomiyopatiya doğuş ilə bağlı ürək çatışmazlığının bir növüdür. Bu vəziyyət adətən təcavüzkar müalicə ilə həll edilərkən, gələcəkdə, xüsusilə gələcək hamiləliklərdə gələcəkdə ürək çatışmazlığı inkişaf etdirmək üçün uzunmüddətli yüksək risk yaradır.
Şiddətli stress: "Sınıq ürək sindromu" adlanan stress kardiyomiyopati , ifrat duyğulu travma ilə baş verən ani, ağır ürək çatışmazlığının formasıdır. Bu vəziyyət hər iki cinsdə görülsə də, qadınlarda daha çox yayılmışdır və mikrovaskulyar angina ilə əlaqəli ola bilər, bu da qadınlarda daha çox müşahidə olunur.
Yuxu apnesi : Yuxu apnesi yuxu zamanı tənəffüsün qısa fasilələri ilə xarakterizə edilən bir vəziyyətdir. Yuxu apnesi ümumiyyətlə ölümcül deyilsə, uzun müddətli müalicə edilməyən yuxu apnesi ürək çatmazlığı kimi bir sıra ciddi sağlamlıq vəziyyətlərinə də qatqı təmin edir. Bu əlaqənin dəqiq mexanizmi tamamilə aydın deyil.
Genetik
Ürək çatışmazlığının genetik əsaslarının anlaşılması artmaqdadır. Ürək çatışmazlığını inkişaf etdirmək meylinizə irsi təsir bir narahatlıqdır, ancaq genetik olaraq bilinən və hipertrofik kardiyomiyopatiya olaraq bilinən bir miras şərtidir. Və qeyd olunduğu kimi, genetik bir təbiətin uşaqlıq ürək şəraiti ürək çatışmazlığına gətirib çıxara bilər.
Genetik meyl : 100 ətrafında genin ürək çatışmazlığı ilə əlaqəli olduğu təsbit edildi və ürək çatışmazlığı, tez-tez irsi olaraq qaldığından daha aydın olur. Lakin simptomların müxtəlifliyi, xəstəlik proqnozu və spesifik genlər arasındakı əlaqə yaxşı qurulmamışdır.
Hipertrofik kardiyomiyopatiya : Bu genetik vəziyyət ürək əzələlərinin qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Uşaqlıq, ergenlik və yetkinlik dövründə simptomlar istehsal etməyə başlaya bilər. Sərtlik ürəyin doldurulmasına zərbə vurur və xüsusilə də məşq zamanı nəfəsin həddindən artıq şişlik epizodlarına səbəb ola bilər. Ürək əzələlərinin qalınlaşması da aorta stenozu ilə müşahidə edilən sol qoruyucu bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Hipertrofik kardiyomiyopati olan bəzi insanlar ani ölüm riskini artırırlar.
Simptomlar arasında nəfəs darlığı, ürək çatışmazlığı anormallikləri, qəfil bayılma və hətta ani ölüm daxildir. Kalp pilleri va kalp kapaklarının geçiş yollarını açma prosedürleri gibi cerrahi tedaviler kalp üzerindeki bazı basınç ve tıkanıklığı azaltabilir, uzun vadede sağkalım şansını artırır.
Həyat tərzi
Ümumiyyətlə, lifestyle faktorları birbaşa ürək çatışmazlığına deyil, ürək çatışmazlığına səbəb olan və ürək çatışmazlığına səbəb olan bəzi ürək şəraitinə kömək edir.
Obezite: Obez olan böyüklər və gənclər ürək çatışmazlığı inkişaf riski ilə qarşılaşırlar. Bu, qismən kilolu olduğunuz zaman ürəyin bədəni kifayət qədər qanla təmin etmək üçün daha çox çalışması lazımdır. Obezite diabet, hipertansiyon və CAD üçün də risk faktorudır, bunların hamısı ürək çatışmazlığına səbəb olur.
Siqaret və narkotik maddə istifadəsi : Ümumiyyətlə, siqaretin MI üçün risk faktorlarından biri olduğu məlumdur və bu, ən azı qismən, adətin CAD-ə əməl etməsi ilə bağlıdır. Metamfetamin kimi narkotiklər də ürək çatışmazlığı ilə əlaqədardır.
Yerli həyat tərzi : Uzun müddət ərzində müntəzəm olaraq oturma kimi təsvir olunan uzun müddət fəaliyyətsizlik, ürək çatışmazlığı şansını artırmaq üçün göstərilmişdir. Həftədə dörd-beş sessiya kimi müəyyən edilmiş daha çox gündəlik hərəkət və müntəzəm məşq ürək çatışmazlığı ilə bağlı daha aşağı olur.
Kardiyak və tənəffüslü fitness : Bu, ürək və ağciyərlərin səmərəli fəaliyyət göstərməsini təsvir edir. Ürək çatışmazlığını artıran fəaliyyətlərdə iştirak edən müntəzəm olaraq, ürəyinizin əzələlərini gücləndirən, daha çox güclə nasos verməyə imkan verən kardiyak fitnessinizi inkişaf etdirə bilərsiniz. Tənəffüsünüzü daha tez nəfəsə səbəb olan və vücudunuza daha effektiv şəkildə oksigen etmək üçün məşq edən fəaliyyətlərdə müntəzəm olaraq iştirak edərək tənəffüs məşqlərinizi inkişaf etdirə bilərsiniz.
> Mənbələr:
Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Ürək çatışmazlığının genetik göstəriciləri: fakt və rəqəmlər. ESC Heart Fail. 2018 Feb 19. doi: 10.1002 / ehf2.12267. [Epub qabaqda çap olunur]
Dipchand AI Pediatrik kardiyak transplantasyonun mövcud vəziyyəti. Ann Kardiyotoror Cərrahiyyəsi. 2018 yanvar; 7 (1): 31-55. doi: 10.21037 / acs.2018.01.07.
> Nayor M, Vasan RS. Ürək çatışmazlığının qarşısının alınması: fiziki fəaliyyətin rolu. Curr Opin Cardiol. 2015 Sentyabr; 30 (5): 543-50. doi: 10.1097 / HCO.0000000000000206.
Richards JR, Harms BN, Kelly A, Turnipseed SD. Metamfetamin istifadəsi və ürək çatışmazlığı: yayılma, risk faktorları və proqnozlaşdırıcılar. Am J Emerg Med. 2018 Yanvar 3. pii: S0735-6757 (18) 30001-9. doi: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. [Epub qabaqda çap olunur]
> Timmermans I, Denollet J, Pedersen SS, Meine M, Versteeg H. Böyük Avropa nümunəsində xəstənin ürək çatışmazlığının səbəbləri. Int J Cardiol. 2018 May 1; 258: 179-184. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 6 fevral.