Ejeksiyon Fraksiyası

Ejeksiyon fraksiyası ürəyin qanın nasos qanına nə qədər yaxşı olduğunu qiymətləndirmək üçün çox istifadə edilən ölçü həkimləridir. Xüsusilə, ejection fraksiyası hər bir ürək mili ilə sol ventriküldən (ürəyin əsas nasos kamerasından) pompalanan qan nisbətidir.

Tipik olaraq, sol ventrikül hər vuruşla qan həcminin 55% və ya daha çoxunu çıxarır, belə ki, "normal" ejeksiyon fraksiyası 55% (0.55) və ya daha yüksəkdir.

40-50% -i bir ejeksiyon fraksiyası "normaldən aşağı" hesab edilir. Ürək çatışmazlığı olan xəstələr çox vaxt 40% -dən az olan ejeksiyon fraksiyalarına malikdirlər.

"Ejection Fraction" terminologiyası

Qeyd etmək vacibdir ki, həkimlər "ejection fraksiyasının" sözlərini deyərkən onlar sol qoruyucuların ejeksiyon fraksiyasına istinad edirlər. Daha doğru şəkildə bu "sol ventrikül ejeksiyon fraksiyası" ya da "LVEF" adlandırılacaq və bəzən bu terminologiyanı görə bilərik və ya eşidəcəksiniz.

Sağ ventrikülün ayrıca öz ejeksiyon fraksiyasına ("sağ ventriküler ejeksiyon fraksiyonu" ya da RVEF) malikdir. Ancaq RVEF nadir hallarda həkimlər tərəfindən qeyd olunur və ya söhbət edir (qismən LVEF-dən ölçmək daha çətindir və qismən RVEF-ni bilmək adətən faydalı deyildir).

Doktorunuz "ejeksiyon fraksiyası" deyərkən LVEF-ə istinad edir.

Niyə Ürək Xəstəliyi Bəzən Azaldılmış Ejeksiyon Frakasına səbəb olur?

Ürək əzələsinin zəiflədiyi zaman, kas lifləri tam müqavilə edə bilməyəcəkdir.

Yəni, əzələ daralması ilə baş verən əzələ liflərinin qısaldılması azalır. Bu, yoxsul əzələ funksiyası üçün kompensasiya olmadığı təqdirdə, hər ürək atışında (" vuruş həcmi ") pompalanan qan miqdarı azalacaqdır.

Bu çatışmazlığı kompensasiya etmək üçün, ürək azalırsa da, normal və ya normal normal (ya da normal) vuruş həcminin azaldılmasına səbəb olur.

Bu dilatasiya hər bir ürək çatışmazlığı dövründə çıxarılan qanın nisbətinin azaldılması deməkdir (yəni ejeksiyon fraksiyası düşür) - ancaq vuruş həcmi demək olar ki, normal səviyyədə qalır.

Ürək əzələ xəstəliyi ilə baş verən kompensasiyalı ürək dilatasyonunun başqa bir adı "remodeling" dir .

Ejeksiyon fraqmentinin ölçülməsi necədir?

Ejeksiyon fraksiyası ən çox ekokardiyografi ilə ölçülür, ancaq bir MUGA taraması ya da kardiyak kateterizasyon zamanı ölçülebilir . MUGA tarama, adətən, ejeksiyon fraksiyasının ölçülməsi üçün ən doğru və təkrarlanabilən metoddur və adətən təkrarlanan, dəqiq ölçmələr tələb olunan hallarda istifadə olunur; məsələn, ürək əzələsi üçün toksik ola bilən kemoterapi istifadə edilərkən - ən çox doksorubisin (Adriamisin) .

Həkimlər Ejection Fraction Ölçməsini necə istifadə edirlər?

Ejeksiyon fraksiyası ürəyin ümumi gücünün ölçüsü kimi faydalıdır. Ejeksiyon fraksiyasının aşağı olması, ürək əzələsinin zəifləməsi (ürək sıxma həcminin daha çox olması üçün daha çox ürək dilatasiyası tələb olunur). Ejeksiyon hissəsi düşsə, ümumiyyətlə ürək əzələsi zəif olur. Artan ejeksiyon fraksiyası adətən ürək əzələsinin gücünün yaxşılaşdığını bildirir.

Həkimlər ürək çatışmazlığını sabitləşdirmək və ya ürək çatışmazlığını aradan qaldırmaq üçün tibbi müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və ürək çatışmazlığı üçün ən yaxşı müalicə üsulları barədə qərar qəbul etmək üçün kardiyomiyopatiya diaqnozu üçün ejeksiyon fraksiyasının ölçülməsini istifadə edirlər.

Məsələn, 35% -dən az olmayan bir ejeksiyon fraksiyası xəstənin kardiyak həbs inkişafını ehtimalını artırır və ümumiyyətlə implantasiya edilə bilən defibrilatorun müzakirəsinə səbəb olmalıdır .

Mənbələr:

Lang RM, Bierig M, Devereux RB, və s. Avropa Kardiologiya Dərnəyinin bir filialı olan Ekokardiyografi Assosiasiyası ilə birgə hazırlanmış, Ekokardiyografi Təlimatları və Standartlar Komitəsinin Amerika Cəmiyyətindən və Palatanın Quantifikasiya Yazı Qrupundan hazırlanan hesabat. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.