Erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi nədir?

Erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi nədir və nəyi bilməli?

Erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi olduğunuzu söylədiyinizdə bu nə deməkdir? Ümumi simptomlar hansılardır və hansı testlər aparılır? Ən yaxşı müalicə hansılardır və proqnozunuz nədir?

Yəqin ki, çox qorxduğunuz və diaqnozunuzla boğulduğunuz halda, ağciyər xərçəngi üçün müalicə daha yaxşılaşdığını və sağalma nisbətlərinin yaxşılaşdığını dərk etmək vacibdir.

Müalicənin gedişatının çox hissəsi son bir neçə il ərzində baş verib, diaqnozu eşitdikdə insanlar sizinlə bölüşdüyü hekayələrdən ümidsizliyin olmaması vacibdir.

Təsvir

Həkiminiz "erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi" olduğunuzu və ya "erkən mərhələ" ağciyər xərçəngi üçün müalicələr haqqında oxudu ola bilərdi, lakin bu nə deməkdir? Hansı mərhələlər erkən sayılır?

Ümumiyyətlə, erkən mərhələdə və ya qabaqcıl mərhələdə ağciyər xərçəngi təsvir edərkən, ümumiyyətlə, fərqlilik erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi ilə, cərrahiyyə xəstəliyi müalicə üçün bir seçim ola bilər. Başqa sözlə, müalicənin məqsədi tez-tez "palyatif" deyil, əksinə həyatın uzadılması və simptomları azaldır, lakin xərçəngin müalicəsi deyil, "müalicəvi" olur.

Xərçəng mərhələləri

Erkən mərhələ hesab edilən mərhələlər xüsusi xərçəng növlərinə bağlıdır.

Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi ağciyər kanserlərinin təxminən 85 faizi üçün ən çox görülən ağciyər xərçəngi növüdür.

Bu kanserlər ağciyər adenokarsinomuna, ağciyər skuamöz hüceyrə karsinomasına və böyük hüceyrəli ağciyər kanserlərinə bölünür. Erkən mərhələ (və ya operativ) sayılan mərhələlər bunlardır:

Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi ikinci ən çox görülən ağciyər xərçəngi növüdür və yalnız 2 tipə bölünür, məhdud genişlənir.

Əgər "erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi" haqqında eşitdiyiniz bir şeyin olub-olmadığını merak etsəniz, sizin xüsusi vəziyyətinizə aiddir, suallarınız onkoloq ilə bölüşün.

Semptomlar

Erkən dövrdə erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi hər hansı bir əlamət ola bilməz. Bu kanserlər ağciyər xərçəngi taramasında tapıla bilər və ya başqa bir səbəblə bir araşdırma edildikdə "təsadüfən" tapılacaq.

Ağciyər xərçəngi simptomları mövcud olduqda, onlar kronik öskürək, qan öskürək, nəfəs darlığı və ya yaxşı hiss etmirlər. Son illərdə ağciyər xərçəngi əlamətləri dəyişir və ürək xəstəliyi kimi qadınlarda ağciyər xərçəngi əlamətləri kişilərdən fərqlənə bilər. Ağciyər adenokarsinoması ilə - qadınlarda, gənc yetkinlərdə və qeyri-siqaret çəkənlərdə xərçəngin bir növü daha çox tapılmışdır - şişlər tez-tez ağciyərlərin xarici bölgələrində böyük hava yollarından uzaqlaşır. Bu səbəblə, bu kanser olan insanlar öskürək kimi "tipik" əlamətlərə malik ola bilməz, lakin bunun əvəzində məşq tolerantlığını azaldır kimi qeyri-müəyyən simptomları qeyd edirlər.

Diaqnoz

Ağciyər xərçəngi diaqnozu üçün istifadə edilən bir neçə test və prosedur var.

CT scan kimi imaging testləri, şişin görselleştirilmesi və bədənin digər bölgələrinə bir şişin yayılmasını axtarmaq üçün edilə bilər. Xəstəliyin müəyyən edilməsi və xərçəng növünü müəyyənləşdirmək üçün ümumiyyətlə, bir ağciyər biopsiyası aparılır. Ağciyər adenokarsinoması olan və ideal olaraq bütün ağciyər xərçənginə sahib olanların şişlərində molekulyar profillə malik olması vacibdir. Bu vəziyyət tanış deyilsə, bu test haqqında onkoloğunuzla danışın.

Xərçəng müalicəsi

Ağciyər xərçəngi müalicələrini yaxşı başa düşmək üçün bu müalicəni 2 kateqoriyaya ayırmaq kömək edir

Erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi ilə, yerli müalicə tez-tez bir müalicəvi niyyət ilə həyata keçirilir - məqsədi xəstəliyi müalicə etməkdir. Çox erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi ilə əməliyyat və ya radiasiya müalicəsi (SBRT kimi) ilə lokal terapiya lazım olan bütün ola bilər.

Sistemli müalicə tez-tez erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi üçün əməliyyatdan əlavə edilir. Bu vəziyyətdə görmə işləri hər hansı bir yayılmayan dəlil göstərə bilər, amma hər hansı bir xərçəng hüceyrəsi yayıldığı halda istifadə edilir. Biz bilirik ki, erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi tez-tez təkrarlanır və bu nüansın metastazlaşdıqları - hələ təsbit edilə bilməyən - hüceyrələrə görə düşünülür.

Cərrahiyyə - Cərrahiyyə tez-tez erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi üçün seçimdir. Şişinizin ölçüsünə və yerindən asılı olaraq bir neçə müxtəlif növ cərrahiyyə var. Cərrahiyyə böyük bir göğüs kesi ilə edilə bilər, ancaq daha çox videokardaki torakoskopik cərrahiyyə (VATS ) adlı daha az invaziv bir prosedurda edilir . Həkimlərin hamısı bu proseduru yerinə yetirir. Bundan əlavə, bu üsulla yaxşı bir şəkildə əldə edilə bilməyən bəzi şişlər var. Xərçəng mərkəzlərində əməliyyatlardan sonra bu əməliyyatlardan daha böyük həcmdə çıxış edildikdən sonra cərrahiyyə nəticələrinin daha yaxşı olduğu ortaya çıxdığından, daha çox Milli Xərçəng İnstitutu təyin edilmiş xərçəng mərkəzlərindən birində ziyarət etmək və ya ən azı ikinci bir rəy verə bilərsiniz.

Radiasiya müalicəsi / SBRT - Radiasiya müalicəsi adjuvan müalicə kimi əməliyyatdan sonra edilə bilər. Erkən mərhələsində olan, lakin nədənsə qeyri-mümkün olan şişlər üçün, "cyberknife" kimi tanınan stereotaktik bədən radioterapiyası (SBRT) müalicəvi niyyətlə edilə bilər. Araşdırmalar nəticəsində bu müalicə üçün yaxşı namizəd olan insanlar, nəticələr əməliyyatdan asılı ola bilər.

Kemoterapi - Əməliyyatdan sonra adjuvan müalicə olaraq ağciyər xərçəngi üçün kemoterapi istifadə edilə bilər. Bu şəkildə istifadə edilən kemoterapi, şişinizin ötəri yayılmış ola bilən hər hansı xərçəng hüceyrəsinə hücum üçün nəzərdə tutulmuşdur, lakin hələ ki, bizdə olan görüntüləmə testləri ilə təsbit edilə bilməz.

Hedefli terapiya - Molekulyar profiling, onkologunuza "hədəfli" olan hər hansı bir gen mutasiya və ya düzəlişin olub-olmadığını bilir. Başqa sözlə, əgər təsdiqlənmiş bir dərman varsa və ya şişinizdə müəyyən bir genetik dəyişikliyi "hədəfləyən" bir klinik sınaqda olarsa. Bu müalicələr onkoloqlara xərçəngin müalicəsinə daha dəqiq şəkildə, "dəqiq tibb" adlandırmaqla imkan verir.

İmmünoterapiya - İmmünoterapiya bu sinifdə ilk dərman preparatı ilə 2015-ci ildə ağciyər xərçəngi üçün təsdiqlənmiş yeni bir xərçəng növüdür . Bədəninizdə xərçəng hüceyrələrini tanıma və hücum etmək üçün öz immunitet sisteminizə yardım etməklə çalışır.

Başa çatma

Ağciyər xərçəngi ilə diaqnoz qoyulması, erkən mərhələ və ya inkişaf mərhələsinin olub-olmadığını dəhşətə gətirir. Yaxınlarınızdan birinin yaxınlarınızın ağciyər xərçəngi olduğunu öyrəndiyinizdə, ilk dəfə ağciyər xərçəngi ilə diaqnoz qoyulduğunuz təqdirdə bu ilk addımları nəzərdən keçirin .

Ağciyər xərçəngi ilə yaşayan bir kənd alır. Xəstələr artıq onkoloqlar ilə daha yaxından işləyirlər ki, indi "birgə qərar qəbul etməli". Ancaq bu əhəmiyyətli qərarlar qəbul etmək üçün xərçəngin necə yetərli öyrənə bilərsiniz? Burada sizin xərçəngin onlayn araşdırılmasına dair necə məsləhətlər, eləcə də sağlamlığınızdakı öz vəkiliniz necə olmalıdır .

Mən onu geri qaytarmaq üçün öyrənmə nəticələrim yox, amma "bağırsağım" mənə ən yaxşı şəkildə ağciyər xərçəngi ilə məşğul olanların ən çox dəstək və əlaqələrə sahib olanları olduğunu söyləyir. Çox aktiv bir ağciyər xərçəngi cəmiyyəti var - həm də xərçəngin xüsusi növünü dəstəkləmək və öyrənə bilərsiniz. Bağlı olmaq üçün necə başlamağa dair məsləhətlər üçün online ağciyər xərçəngi dəstək qrupları və icmalar haqqında bu məlumatları nəzərdən keçirin.

Sevilənlər üçün

Əgər diaqnoz qoyulmuş sevilən birinizsə, ehtimal ki, qorxu hiss edirsiniz və əlavə olaraq, xərçəngdən qorunma ilə gedən acizliyin hissləri ilə mübarizə aparmaq məcburiyyətindəsiniz. Ağciyər xərçəngi xəstələrinin xəstəliyin yaşadığı barədə bildiklərini və ailələrini xahiş etdiyinə dair " sevdiyinizdə ağciyər xərçəngi var " mövzusunda bu məqalə. Özünüzə qayğı göstərmək üçün də vacibdir. Bir qayğı göstərən kimi özünüzə qayğı göstərmək üçün bu ipuçlarını nəzərdən keçirin .

Mənbələr:

Dziedzic, D. və T. Orlowski. Akciğer Kanser Cərrahiyyəsi VATS'in rolu: İnkişaf üçün hazırkı vəziyyət və perspektivlər. Minimal İnvaziv Cərrahiyyə . 2015: 938430.

Eberhardt, W., De Ruysscher, D. və W. Weder. Ağciyər Xərçəngi üzrə 2-ci ESMO Consensus Konfransı: yerli inkişaf mərhələsində III kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi. Onkoloji Annals . 2015. 26 (8): 1573-88.

White, A. və S. Swanson. Erkən mərhələdə qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün stereotaktik ablatif radioterapiya (SABR) əleyhinə əməliyyatlar: daha az deyil. Toraks Disease Journal . 2016. 8 (Əlavə 4): S399-405.