Erkən Quşlar Axşam İşıq və Sabah Melatoninin cavab verə bilər
Axşam çox erkən yatan və səhər çox erkən oyananlar üçün bilinməyən ola biləcək bir səbəb var: qabaqcıl yuxusuzluq mərhələsi pozuqluğu. İnkişaf etmiş bir yuxu mərhələsinə sahib olmaq nə deməkdir? Niyə bu sirkadiyalı ritm pozuqluğu baş verə bilər? Bu vəziyyəti, necə diaqnoz qoyulduğunu, çox güman ki, təcrübəsi olan və melatonin və işıq terapiyası ilə əlaqədar mümkün müalicə variantları haqqında məlumat əldə edin.
Advanced Sleep-Wake Phase Disorder nədir?
Advanced sleep-wake phase disorder, birinin axşam əvvəlində yuxuya getməsi və sabahın əvvəlində çoxu insanlara nisbətən uyanmasına səbəb olan bir sirkadiyalı ritm pozuqluğu. Bu inkişaf, tələb olunan və ya arzu olunan yuxu müddətindən iki və ya daha çox saat əvvəldir. Məsələn, 10.00-dan 06.00-dək yuxuya girməyi istəyən kimsə 8 PM tərəfindən yuxuya gələ bilər və 4 AM-da oyanır.
Bu vəziyyətdə olan şəxslər, ümumiyyətlə, erkən axşam çox həddindən artıq yuxu hiss edirlər və nəticədə erkən yuxuya düşürlər. Onlar səhər erkən oyanmaq və yuxuya getməmək, yuxusuzluq yaşadıqlarını şikayət edə bilərlər.
- Misal : Edith, tez-tez gecə saat 7-də yuxuya girdiyi 78 yaşındakı bir qadındır və adətən 8-də yatağa gedir. O, 4-də oyanır və yuxuya qayıda bilmir. O, ən azı 6 am qədər yatmağa üstünlük verərdi və adətən yataqda yatan səhərin ilk bir neçə saatını xərcləyir.
Diaqnoz qoyulması üçün simptomlar ən azı 3 ay ərzində olmalıdır. Əhəmiyyətli olan, erkən səhər oyanma yuxu başlanğıcında gecikmə ilə baş verir. Depresyon və ya yuxu apnesi kimi erkən səhər oyanmalarının digər səbəbləri də istisna edilmir. Depressiya adətən axşam yuxuya səbəb olmayacaq, amma müalicə edilməyən yuxu apnesi ola bilər.
Səbəbləri və diaqnozu
İrəli yuxusuzluq mərhələsi pozuqluğu yaşlılarda daha tez-tez baş verir. Bu, xüsusilə katarakt kimi lens problemləri olanlar arasında yaşlanma hissəsi kimi işığın təbii itkisinə səbəb ola bilər.
İrəli yuxu mərhələsi də ailədə işləyir. Kasain kinaz geni ( CKI-delta və CKI-epsilon ) və hPer1 və hPer2 də daxil olmaqla baş verən bir neçə genetik mutasiya var.
Bundan əlavə, autizm kimi inkişaf pozğunluqları olan uşaqlar arasında daha yüksək insidens ola bilər.
Vəziyyətin dəqiq yayılması qeyri-müəyyəndir, lakin insanların 1% -dən azını təsir etməsi şübhə doğurur.
Advanced sleep-wake phase disorder ehtiyatlı bir tarixə görə diaqnoz edilə bilər. Əlavə məlumat tələb olunarsa, yuxu qeydləri və aktigrafiya istifadə edilə bilər. Bu ölçmələr ümumiyyətlə yuxu-oyanma nümunələrini yaratmaq üçün adətən 1-2 həftə ərzində qəbul edilir. Bəzi hallarda yuxu apnesi kimi simptomların digər potensial səbəblərini müəyyən etmək üçün yuxu işindən tələb oluna bilər.
Müalicə
İdeal uyku-uyanıklık bozukluğu, fototerapi ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir . Gündüz axmasına təsiri yuxu vaxtı gecikməyə köməkçi ola bilər. Gecədə işıq əldə etmək çətindirsə, işıq qutusu istifadə edilə bilər.
Bundan əlavə, insomniya (CBTI) üçün bilişsel davranışçı terapiyanın digər elementləri də istifadəyə verilə bilər. Bəzi hallarda səhər saatlarında az miqdarda melatonin dozası istifadə edilə bilər, baxmayaraq ki, gündüz yuxu kimi yan təsirlər problemli ola bilər.
Semptomlar davam edərsə, yuxu məhrumiyyətinin təsirindən qaçınmaq üçün üstünlük verilən yuxu müddətini qorumaq lazımdır. Yuxu çətinliklərinizdən narahat olduğunuz halda, müvafiq diaqnoz və müalicə üçün mövcud olan variantlar barədə yuxu mütəxəssisi ilə danışın.
> Mənbə:
> Amerika Tibb Tətbiqi Akademiyası. Yuxu xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatı, 3-cü nəşr. Darien, IL: Amerikan Uyqu Tıp Akademiyası, 2014.