Çox dəyişən dərəcə və eşitmə itkisi səbəbləri var. Ümumiyyətlə, eşitmə itkisi zədələnmiş qulaq və ya eşitmə sisteminin sahəsinə görə üç əsas növ ilə təsnif edilir.
Şüurlu İşitmə itkisi
Konduktiv eşitmə itkisinə marşrut boyunca ətraf mühitin səs-küyünə qədər olan mexaniki bir problem səbəb olur. Bu cochlea səs vermək uğursuz ki, ossicles (stapes, malleus və incus) və ya qulaq digər hissələri kimi adlanan üç kiçik sümüklərdən biri ilə bir problem ola bilər.
Bəzən qulaq tamburu düzgün səslənməyəcək. İletkenlik eşitmə itkisi də qulaqda olan mayenin, konjenital qüsurların , qulaqda sıxılmış xarici bir cismin və ya hətta artıq qulaq qulaqlarının nəticəsi ola bilər. İletkenlik eşitmə itkisi tez-tez geri çevrilir.
Sensorinəvi Eşitmə Loss
Sensorinöral eşitmə itkisi, daxili qulaq , koklea və ya eşitmə sinirinin düzgün işləmədiyi zaman meydana gəlir. Qulun içərisində kiçik saç kimi proqnozlar, adətən səsin qulaq vasitəsilə ötürülməsi üçün işləyən siliya adlanırsa, zədələnir. Bu xüsusi eşitmə itkisi ümumiyyətlə dərmanlar, doğum xəsarətləri və ya genetik amillərdən yara alır . Daha az ümumiyyətlə eşitmə itkisi bu tip şişlər səbəb ola bilər, yüksək səslər, baş yaralanmaları və ya digər travma növləri çox məruz. Sensorinöral eşitmə itkisi düzəldilə bilməz.
Qarışıq Eşitmə Zərərləri
Qarışıq eşitmə itkisi, hem iletici hem de sensorinöral eşitmə itkisinin birləşməsindən yaranan eşitmə itkisini təsvir etmək üçün istifadə olunan bir müddətdir.
İşarə Zərərlərinin İşarələri və Semptomları
- Söhbətlər, məsələn, fon səs-küyünün olduğu hallarda anlamaq üçün getdikcə daha da çətinləşir.
- Televiziyada səsin anlaşılması çətinliyi.
- İsminə cavab vermir.
- Təkrarlanan söhbətləri tez-tez soruşur.
- Tinnitus, hər birində və ya hər iki qulaqda daimi səslənir.
- Çox səslər susdurulmasına baxmayaraq, başqaları çox səslənir və qıcıqlandırıcı ola bilər.
Sizin doktorunuzun soruşacağı suallar
- Bir ailənin sağırlıq və ya eşitmə itkisi tarixiniz varmı?
- Söhbətləri anlamaqda çətinlik çəkirsiniz?
- Ailənin üzvləri televiziyanın həcmini yüksək səviyyədə saxlamaqdan şikayət edirmi?
- Qulaqlarda daimi bir zəng və ya əyilmək varmı?
- Tez-tez işdə və ya istirahətlə yüksək səs-küylərə məruz qaldınızmı?
- Qulaq infeksiyaları tarixiniz varmı?
Eşitmə itkisinin diaqnozu
Keçirici eşitmə itkisi tez-tez bir KBB həkimi tərəfindən diaqnozlaşdırılır və hətta müalicə edilə bilər. Bəzən eşitmə itkisinin qiymətləndirilməsində və müalicəsində bir audiolog, xüsusən sensorinöral və ya qarışıq eşitmə itkisi vəziyyətində bir mütəxəssis tələb olunur.
Həkiminiz, açığın qaynağını (iletici və sensorineural) fərqləndirmək üçün bir çırpma ilə iki testdən başlayaraq fiziki müayinə keçirəcək. Həkim də xarici qulaqını, sonra isə daxili qulaq və qulaq tamburunu (həmçinin timpanik membran kimi adlandırır), otoskopdan istifadə edər. Həddindən artıq qulaq mili , qulağın içində sıxışan xarici cisimlər, infeksiya və qulağı tamburu hər hansı bir ziyan axtarır.
Müşahidəçi bir səs eşitmə testini keçirə bilər.
Bu test üçün, xəstənin ümumiyyətlə səs-küy səs-küyünün testə müdaxilə etməməsini təmin etmək üçün sakit bir səs otaqına yerləşdirilir. Bir cüt qulaqlıq, müxtəlif tezliklərdə və həcmlərdə müxtəlif səslər təqdim edəcək. Bu, xəstənin ən yaxşı eşitdiyini hansı ton və tezliklərin müəyyənləşdirilməsinə kömək edir. Bu testin bir hissəsi sümük dirijoru adlanan bir alətdir. Sümük ötürücüsü qulaqın arxasına qoyulduğunda qulaqın sümüklərini titrədən səsi ötürən bir cihazdır. Sümük dirijoru audiologun sizə nə dərəcədə eşitmə itkisi olduğunu müəyyən etməyə kömək etmək üçün faydalıdır.
Danışıq testləri səssiz səs otağında da aparılmalıdır. Audiolog odur otaqdan çıxır və bir qeyd cihazında bir sıra sözlər oynanır. Sözləri təkrarlamaq istənir. Müxtəlif sözlər müxtəlif tonlarda və həcmlərdə ifa olunacaq.
Orta qulaq funksiyasını test etmək üçün bir empedans testi istifadə olunur. Qulaqda yerləşdirilən bir sümük qulağın içərisində təzyiq dərəcəsini yüksəltmək və azaltmaq üçün ton testi yenə təkrarlanacaq.
Bəzən bu testlərin nəticələri bir audiogramda təsvir edilir. Audioqram hər qulaqda eşitmə itkisinin dərəcəsini göstərən bir diaqramdır.
Eşitmə zərərini müalicə edir
İletkenlik eşitmə itkisinin müalicəsi problemin kökünü tapmaqdan ibarətdir. Məsələn, qulaqda xarici bir bədən və ya həddindən artıq mum varsa , bir professional tərəfindən çıxarılmalıdır. Qulaqda olan mayelər dərmanla müalicə edilə bilər və bəzən qurudulur. Qulaqdakı hər hansı bir sümük parçalansa, tez-tez cərrahiyyə əsaslı təmir oluna bilər.
Sensinöral eşitmə itkisi üçün heç bir müalicə yoxdur, baxmayaraq ki çox perspektivli işlər aparılır. Eşitmə cihazları sensorineural eşitmə itkisinin müalicəsində faydalıdır. Eşitmə vasitələrində səsləri artırmaq üçün mikrofon, gücləndirici və dinamik istifadə edir və sağır olmayan kəslərə deyil, eşitmə prosesini az olan insanlar üçün faydalıdır. Kulağın arxasında, qulaqda və qulaq kanalında istifadə olunan bir çox müxtəlif eşitmə cihazları var. Eşitmə cihazları da rəqəmsal və analog hala gəlir. Bununla belə, eşitmə cihazlarından faydalana bilən əhalinin yalnız kiçik bir hissəsi ondan istifadə edir. Bir çox insanlar eşitmə cihazlarının necə görünəcəyindən və bu cihazlarla əlaqəli stiqmanın necə olacağından qorxurlar.
Sağır və ya ağır eşitmə itkisi olan insanlar bəzən koklear implant ilə müalicə edilə bilər. Koklear implant qulaqdan arxadan çıxan kiçik bir elektron cihazdır (xarici hissəsi) və daha sonra dəri (iç hissəsi) altında cərrahi olaraq implante edilmiş bir hissəsi vardır. Cochlear implantları normal işitmə bərpa etmir və kar birliyi arasında mübahisəlidir. Cihaz qulaq hissəsinin zədələnmiş hissələrini atır və işıq sinirini stimullaşdırmaq üçün birbaşa işləyir. Eşitmə siniri beyin tərəfindən səs kimi şərh edilən bir siqnal göndərir. Koklear implant ilə eşitmək üçün vaxt və təcrübə tələb olunur.
Eşitmə itkisinin qarşısının alınması
Kaynaklar göstərir ki, gənclər arasında eşitmə itkisi artmaqdadır. Bu, əsasən fərdi musiqi oyunçularının istifadəsi və yüksək səs-küylü işlərdə və ya istirahətlə bağlı olması ilə bağlıdır. Ekspertlər həcmini aşağı salmaq və ifşa azaldılmasını təklif edir. Antibiyotik gentamisin kimi bəzi dərmanlar eşitmə itkisiylə əlaqələndirilir. Qulluq edilən eşitmə itkisi kimi bəzi amillər qarşısı alınmaz.
Eşitmə itkisinin yayılması
2006-cı ildə CDC 37 milyon yetkin adamın bir qədər eşitmə itkisi olduğunu təxmin etdi. Birləşmiş Ştatlarda doğulmuş 1000 uşaqdan üçü eşitmə itkisinə sahibdir.
Eşitmə itkisi yüksəlməsinə baxmayaraq, ömür boyu artdıqca və ya digər faktorlar səbəbiylə texnologiya, eşitmə itkisi olan kəslərə kömək etmək üçün sürətlə inkişaf edir. Körpələrin öyrədilməsi tendensiyası dilini daha çox amerikalılar bu dili öyrənərkən də kar birliyinə də fayda gətirdi. Amerika-Speech-Hearing-Language Assosiasiyası və Karbohidrogen və digər Rabitə Bozukluğu Milli İnstitutu kimi təşkilatlar ictimaiyyətə dəyərli məlumat və dəstək verirlər.
> Mənbələr:
> Amerika Konuşma-Öğrenme-Eşitmə Birliyi. Eşitmə Qiymətləndirilməsi. http://www.asha.org/public/hearing/testing/assess.htm
> Amerika Konuşma-Öğrenme-Eşitmə Birliyi. İşarə Zərərinin növü, dərəcəsi və Konfiqurasiyası. http://www.asha.org/public/hearing/disorders/types.htm
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. Uşaqlarda Eşitmə Zərərləri http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html
Eşitmə Mərkəzi Online.com. Eşitmə Testini Anlayın. A. http://www.hearingcenteronline.com/test.shtml
> Medline Plus. Eşitmə itkisi. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003044.htm
> Qaraciyər və digər ünsiyyət pozuntuları üzrə Milli İnstitut. Koklear İmplantlar. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp
> Qaraciyər və digər ünsiyyət pozuntuları üzrə Milli İnstitut. Eşitmə aparatları. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/hearingaid.asp
> MedStar Vaşinqton Xəstəxanası Mərkəzi. Eşitmə itkisi. . http://www.medstarwashington.org/our-services/ear-nose-throat/conditions/ear-and-balance-disorders/hearing-loss/#q= {}