Tibbi xərclər vergilərin azaldılması nədir?
Xərçəng bahalı bir xəstəlikdir. Eyni zamanda, copays, deductibles və müalicə üçün nəqliyyat xərcləri (başlanğıclar) ilə qarşılaşdığınız zaman, bir çox insanlar heç də azı tam işləməyi davam etdirə bilmirlər. Bundan əlavə, tərəfdaşlar və yoldaşlar çox vaxt ailənin qayğı göstəricilərinə çevrilir və bu istiqamətdə gəlirləri azaldır. Daha çox və daha az xərcləmə tənliyi artıq narahat olmaq üçün kifayət qədər olan bir anda stres və hətta panik bərabər ola bilər.
Bununla belə, maliyyə stresini azaltmaq üçün bir neçə şey var. Xərçəngin sosial işçisinə maliyyə dəstəyi və ya xərcləri azaltmaq üçün təkliflər verə bilər, ancaq bir anda fərq edə biləcəyiniz bir şey var. Əgər bu gün cib tibbi tibbi xərclərinizin diqqətlə qeyd olunmasına başlasanız, əhəmiyyətli miqdarda vəsaitin vergi vaxtını saxladığınızı görə bilərsiniz.
Tibbi xərclər üçün xərçəng və vergi ayırmaları
"Dünyadakı ən ağır şey gəlir vergisi." - Albert Eynşteyn
12/31/16 tarixindən etibarən tibbi ayırmalar, düzəlişli ümumi gəlirin 10 faizini (həmin vaxtdan əvvəl 7,5 faiz) üstələməlidir. Bir çox insanlar bunu gözdən salırlar və xərclərin bu qədər yüksək olması üçün mümkün olmayacağına inanmırlar. Ancaq bir çoxları bütün xərcləri birləşdirdikdə (aşağıdakı nümunəyə baxın) böyük bir təəccüblənirlər və əhəmiyyətli bir vergi məbləğinə sahib olduqlarını görürlər.
Vəziyyətinizə aid olmayan tibbi müavinətlərdən imtina etməzdən əvvəl, çıxılan xərclərin növləri haqqında məlumat almaq üçün vaxt ayırın. Nə qeydlər tutmalıyıq? Bir mühasib almağa vaxt varmı? Sığorta haqları nədir?
Təyin ediləcək bir tibbi xərcin tərifi
Təyin ediləcəyi tibbi xərclər arasında "xəstəliklərin diaqnozu, müalicəsi, azaldılması, müalicəsi və ya qarşısının alınması" və ya bədənin hər hansı bir quruluşuna və ya funksiyasına təsir göstərən müalicə üçün ödənişlər daxildir.
Çıxılacaq tibbi xərclər
Tibbi sığorta və ya sağlamlıq qənaət planı ilə ödənilməyən tibbi xərclər çıxıla bilər. Bu xərclərin pul, kredit kartı və ya çek ilə ödənilməsi lazım olduğunu unutmayın. vergi verdiyiniz il ərzində . Dərhal çıxarıla biləcək xərclər aşağıdakılardan ibarətdir:
Sığorta haqları
- Şəxsi sağlamlıq sığortası planlarına ödənilən mükafatlar.
- İşəgötürəndən ödənilmiş mükafat və ya işəgötürən təqaüdə çıxan mükafatlarını çıxarmazsınız. Həmçinin, əllərinizin itkisi və ya kompensasiya itkisi ilə bağlı sığorta haqlarını çıxarmazsınız.
- Medicare Part B (əlavə tibbi sığorta) və Medicare Part D (könüllü reçeteli ilaçlar sigortası), Medicare Part A (hastane sigortası) indirilemez.
- Uzunmüddətli uzunmüddətli sağlamlıq sığortası üzrə sığorta haqları çıxılmazdır.
- Öz işinizlə məşğul olmağınız halında, özünüzü işə götürən sağlamlıq sığortası xərcinizə bir iş xərci olaraq uyğun ola bilərsiniz. Ödənilən mükafatların məbləğdən azaldılması əvəzinə, bu, gəlir üçün düzəlişdir. Nəşr 535-ə baxın. Əgər özünüzlə işləyən sağlamlıq sığortası üzrə bütün işdən çıxdığınızı iddia etmirsinizsə, qalan xərcləri şəxsi xərcləriniz üzrə tibbi xərc kimi əlavə edə bilərsiniz.
Səhiyyə mütəxəssislərinə, o cümlədən mütəxəssislərə ödəniş
Sığortalıya aid olmayan və ya ödənilməyən həkimlərə və digər tibb işçilərinə ödənişlər çıxılmaqdadır. Cibinizdən ödəmə etdiyiniz ödənişlər də çıxılır.
Stasionar tibbi müalicə
Bir xəstəxanada, reabilitasiya mərkəzində və ya qocalar evində yataqda tibbi yardım sizin sığorta haqqınız və ya sağlamlıq qənaət hesabınız (HSA) və ya çevik qənaət hesabı (FSA) tərəfindən ödənilmədiyi müddətdə çıxılacaqdır. Yatılı (ambulator olmayan) qayğı üçün yemək və yataqlıq çıxılmaqdadır.
Xərçəng müalicəsi
Sığortalı olmayan xərçəng müalicələrinin bir hissəsi (cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, kemoterapiya, hədəflənmiş müalicə və immunoterapiya kimi) tibbi ayırmalar kimi iddia edilə bilər.
Reçetesiz İlaçlar
Reçeteli ilaçların sığorta hissəsi olmayan hissəsi. və örtülü dərmanlarla birgə ödənişlər çıxılmaqdadır.
Peru
Peru, kemoterapi ilə bağlı saç dökülməsi üçün satın alındıqda çıxılmaqdadır.
Rekonstruktiv Cərrahiyyə
Çıxılmayan xərclər xəstəlik, qəza və ya xəstəliyə xələl gətirən xəstəliklər, məsələn, mastektomiyadan sonra döş yenidənqurması ilə bağlı şərait üçün rekonstruktiv cərrahiyyə daxildir. Doğuş anomaliyaları ilə əlaqədar cərrahi əməliyyatlar da azalır. Liposuction kimi kosmetik səbəblərə görə əməliyyatlar çıxılmaz vəziyyətdədir.
Ruh Sağlamlığı müalicəsi
Psixiatrlar və psixoloqlar kimi psixi sağlamlıq praktikantları ilə səfərlər çıxılmaz xərclərdir.
Tedaviler
Fiziki müalicə və ya peşə müalicəsi kimi müalicələr, əgər onlar sığorta ilə əhatə olunmursa, çıxılacaq
Vizyon və Eşitmə
Oftalmolog və ya optometrist (sığorta ilə əhatə olunmayan hissə) ilə təyinatlardan əlavə, çıxılan xərclər kontakt linzaları təmizləmək üçün gözlükləri, kontakt linzaları və həllini ehtiva edir. Düzəliş göz cərrahiyyəsi (LASIK) eşitmə cihazları kimi çıxılan bir xərcdir.
Dental
Dental təmizləyici, diş sealantlarının tətbiqi və fluorid müalicəsi kimi profilaktik diş qayğıları əhatə olunur. Diş həkimi kimi diş xərçəngi üçün müalicə, kənarlaşdırma, x-şüaları və ortodontik müalicə kimi yanlış dişlər ( diş protezləri ) çıxılır, diş ağartma kimi kosmetik xidmətlər endirilə bilməz.
Alternativ Tedaviler
Ənənəvi xərçəng müalicəsinə əlavə olaraq istifadə edildikdə alternativ tibb işçilərinə ödənişlər əhatə olunur. Nümunələr:
- Chiropractic qayğı
- Xristian elm praktikləri
- Akupunktur və masaj terapiyası daxil olmaqla, inteqrativ xərçəng müalicəsi (ənənəvi qayğı ilə birlikdə alternativ müalicələr).
- Digər inteqrativ (qeyri-ənənəvi tibbi praktikantlar) masaj terapevtləri, naturopatlar və diyetisyenler kimi.
Bəzi qidalanma əlavələri
Ümumiyyətlə, qida əlavələri, tibbi təminatçınız tərəfindən tövsiyə olunsa da, vergiyə cəlb edilmir. Müəyyən bir sağlamlıq vəziyyəti üçün tibbi bir hekim tərəfindən tövsiyə edildiyi təqdirdə əlavə tədarük edilə bilər. Məsələn, bir xərçəng xəstəsində D vitamini çatışmamazlığı səbəbindən bir həkim tərəfindən tövsiyə olunan bir D vitamini dəsti çıxıla bilər. Digər bir nümunə xərçəng kaşeksiyasını müalicə etmək üçün hazırlanmış bir çəki təşviq əlavəsi (ABŞ-da xərçəng ölümlərinin 20 faizi üçün məsuliyyət hiss edən ağır vəziyyət) ola bilər.
Tibbi səbəblərlə səyahət
Səyahətin başlıca səbəbi sağlamlıq baxımından deyil, həzm üçün yox, istirahət və ya ümumi sağlamlıq üçün deyil, həkim müayinəsi tərəfindən təklif olunduqda da olsa - səyahət çıxıla bilər. Çıxılacaq xərclər aşağıdakılardan ibarətdir:
- Xəstəxanalara və klinikalara, eczanelere və terapiya təyinatlarına səyahət daxil olmaqla, tibbi xidmətə və ya nəqliyyat vasitələrinə nəqliyyat. 2014-cü ilin vergi bəyannaməsi üçün avtomobilin işə salınması üçün standart kilometr sürəti mil başına 24,5 sent təşkil edir. Taksi tarifləri, avtobus tarifləri, qatarlar, tariflər və aviabiletlərin ödənişli xərcləri həm də ödənişli ödənişlər və pullu ödənişlərdir (lakin baxım, avto təmir, avtomobil sığortası və ya amortizasiya).
- Xüsusi əl ilə idarə olunan əlilliyi olan bir şəxsin yerləşdirilməsi üçün xüsusi dizaynla avtomobilə quraşdırılmış xüsusi avadanlıq. Ayrıca təkərli kürsü tutmaq üçün nəzərdə tutulmuş bir avtomobilin olması üçün xərcləri də daxil edə bilərsiniz.
- Özünüz üçün və qayğı göstərəniniz üçün. Gündə gündə çıxa biləcək maksimum adam başına 50 ABŞ dollarıdır.
- Xəstəxanada qalma müddətində olanlardan başqa yeməklər çıxıla bilməz.
Təcrübəli Konfranslara Səyahət
Öz xroniki şərtlərinizə və ya həyat yoldaşınızın və ya qohumlarınızın iştirakı ilə keçirilən seminara və konfranslara gediş haqqı və xərclər "xərclər əsasən sağlamlıq baxımından vacibdir və zəruridir" olduqda çıxılan xərclərdir. Siz yemək və ya yataqdan çıxa bilməzsiniz. Məsələn gündəlik xərçəng müalicəsinin yan təsirləri ilə yaşayan bir konfransa qatılacaq.
Əlavə müalicə / Proqram / Məsləhətçilik
- Siqaret buraxma proqramları əhatə olunur (nikotin yamaları və ya nikotin saqqızı kimi nikotinin dəyişdirilməsi deyil). Nikotinin çəkilmə simptomlarını (Chantix kimi) yumşaltmaq məqsədilə reçeteli dərmanlar əhatə olunur.
- Obezite kimi müəyyən bir vəziyyət üçün təyin olunduqda kilo vermə proqramları. Bu proqramlarla tövsiyə olunan yemək çıxılmazdır.
- Alkoqol və narkomaniya üçün yataq müalicəsi.
Xidmət Heyvanları ilə əlaqədar xərclər
Adətən, baytarlıq xərcləri çıxılmazdır. Bir istisna xidmət heyvanları, məsələn, görmə itləri (kor üçün hidravlik itlər) və epilepsiya itləri kimi davam edən xərclər üçündür. Son vaxtlarda "ruhi sağlamlıq" heyvanları üçün xərclər də çıxılmaqdadır. Depressiya, narahatlıq və hətta post-travmatik stress xərçəng xəstəliyində yaygın olduğundan və pet terapiyası xərçəng xəstələrinə də faydalı olduğu üçün bu onkolog ilə müzakirə etmək üçün bir şey ola bilər.
Fərdi kömək cihazları
Asılı lift funksiyaları ilə işləyən yürüyüşçülər, stullar, dayaq barları, oksigen və oksigen avadanlıqları, CPAP, təkərli kürsülər, koltuklar və süni ayaqları kimi dayanıqlı tibbi avadanlıqlar çıxılmaqdadır.
Əlilliyi olan uşaqlar üçün təlimat
Məsələn, bir disleksik uşaq üçün bərpa oxu.
In-home Hemşirelik Bakımı
Evdə qocalma ilə bağlı qayğı fərziyyə xərcidir, ancaq yalnız tək tibbi müalicə ilə əlaqəli hissə (məsələn, evdə sağlamlıq yardımı ilə ev təmizlənmiş vaxt çıxılmazdır).
Sağlamlıq vəziyyətinizi (sermaye xərcləri) təmin etmək üçün ev təkmilləşdirilməsi
Evinizin təkmilləşdirilməsi və xüsusi avadanlıqlar sizin üçün, həyat yoldaşınızın və ya ailə üzvlərinizin tibbi səbəblərindən asılı olaraq tibbi xərclər kimi çıxarıla bilər. Bu kəsilmə, təkmilləşdirmənin mülkiyyətinizə qatqı verdiyini dəyərin artması ilə azaldır. Nümunələr:
- Eviniz üçün giriş rampasının qurulması.
- Daxili və daxili qapılar və koridorların genişləndirilməsi.
- Qapılar və dəstək / qapaq barlarının quraşdırılması və qapılarda avadanlıq dəyişdirilməsi.
- Erişilebilirlik üçün kabinetlər və ya sayğacların artırılması və ya salınması.
- Nərdivanları seyr etmək üçün bu kimi liftlər.
- Erişilebilirlik üçün evin yerini qiymətləndirmək.
- Yanğın həyəcan siqnalları və duman siqnalları kimi xəbərdarlıq sistemlərinin dəyişdirilməsi.
- Elektrik qurğular və prizləri dəyişdirmək.
- Qorunma bazlı boyanın çıxarılması, yoxsul təmirdə və ya uşağın çatışmazlığı içindədir.
- Tibbi bir müalicə təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdursa, bir hovuz və ya spa (evinizə əlavə edilən hər hansı bir dəyərdən əlavə).
Çıxılmayan nədir?
- İşəgötürən tərəfindən ödənilən sığorta. Bu mükafatların W2 forma 1 qutusuna daxil edilmədiyi təqdirdə, işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən sağlamlıq sığortanıza verdiyiniz töhfəni çıxara bilməzsiniz.
- Sağlamlıq əmanət hesabınızla və ya çevik xərcləmə hesabınızla əhatə olunan xərcləri çıxarmazsınız (bunlar əvvəlcədən ödənilir).
- Bir çox tibbi müalicəçidən (məsələn, ürək xəstəliyi olan insanlar üçün aspirin) tövsiyə olunsa da, əksəriyyətli dərman vasitələri (reçetəsiz satın ala bilən dərmanlar).
- Bir tibbi praktik tərəfindən tövsiyə olunsa belə, ümumi sağlamlıq üçün nəzərdə tutulmuş səyahət.
- Cənazə və ya məzar xərcləri.
- Diş pastası və ya kosmetika kimi banyolar.
- Sağlamlığınızın ümumi inkişafı üçün proqramlar.
- Prosedurun məqsədi görünüşü yaxşılaşdırmaq və "bədənin düzgün işlədilməsini və ya xəstəliyin qarşısını almaq və ya müalicə etmək mənasını vermir" ən kosmetik cərrahiyyə. Məsələn liposuction, üz liftları, diş ağartması, saç transplantasiyası və saç aradan qaldırılması (elektroliz) çıxıla bilməz. Qəza və ya xəstəlik nəticəsində (məsələn, döş yenidənqurması) və ya doğuşdan kənar deformasiyaya görə əməliyyata ehtiyac varsa, o zaman vergi çıxılacaqdır.
- Nikotin əvəzləmə müalicəsi, nikotin yamaları və nikotin sakızı kimi.
- Müəyyən bir tibbi vəziyyət üçün doktorunuzun xüsusi sifariş etmədiyi müddətdə qidalanma əlavələri.
- Diyet qidaları.
- Sağlamlıq klubunun üzvlüyü.
Dosyaya / yardımınıza ehtiyacınız olan formalar
Tibbi təftişləri tələb etmək üçün, yalnız 1040 EZ və ya 1040 deyil, Schedule A (form 1040) təqdim etməlisiniz.
1-800-TAX-FORM (1-800-829-3676) nömrəsinə zəng edərək formaları və nəşrləri yükləyə və ya cari və ya əvvəlki il formaları və təlimatları sifariş edə bilərsiniz. Sorğular üçün IRS.gov saytında olan məlumatı yoxlayın və ya 1-800-829-1040 nömrəsinə zəng edin.
Mühasibə ehtiyacınız varmı?
Hər kəs tibbi müavinətlər tələb etmək üçün bir mühasibin xidmətinə ehtiyac duymur, ancaq bunu nəzərə alsın: bunu etməmək üçün ağıl və ağılsız ola bilər.
Tibbi Vergi Düslinglerinizi İdarəetmə haqqında Ümumi Məsləhətlər
- Təqdiyiniz gün və ya ən qısa müddətdə qovluq və notebook saxlamağa başlayın.
- Bütün daxilolmaları saxla.
- İdeal olaraq, ödəniş etdiyiniz zaman ödənilmiş bütün satınalmalar və hesabları yaz.
Nəhayət, hipotetik ailə vergilərin azaldılması ilə müqayisədə vergilərin azaldılmasına necə nümunə oldu. Xərçənglə bağlı tibbi xərclərinizin deyil, həyat yoldaşınızın və hər hansı bir övladlığa götürülməmiş tibbi xərclərin birləşməsidir.
Xərclərin necə aradan qaldırılacağına dair bir nümunə Xərçənglə ailənizə kömək edə bilər
Yüzdə 10 kəsilmə yüksək görünə bilər, ancaq sürətli bir hipotetik (bir qədər həddindən artıq) nümunə bunu aydınlaşdırmağa kömək edə bilər. Ağciyər xərçəngi olan bir valideynlə, 3 övladlığa götürən uşaqla, 55,000 ABŞ dolları məbləğində birləşdirilmiş düzəlişli ümumi gəlir və 5,000 ABŞ dolları olan xüsusi tibbi sığortası (dad, bir işəgötürən və işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən tibbi sığortası olmayan) çıxılmaq.
- Ümumi ödəniş 9132,00 ABŞ dolları üçün 761,00 ABŞ dolları həcmində ödənilməmiş tibbi sığorta haqqı.
- Ağciyər xərçəngi üçün ana cib xərcləri 3500,00 $ əhatə olunmayan, ödənilməyən klinik səfərlər, xəstəxana xərcləri və oksigen təchizatını əhatə edir. Tibbi təyinatlara səyahət etmək üçün evdən evdən təxminən 90 km, kemoterapi, radiasiya müalicəsi, cərrahiyyə və klinik səfərlər 2750 mil (təxminən bir mil üçün 673,75 dollar məbləğində 24,5 sent) olaraq qaytarılır. Anama sigara bırakma proqramına qatıldı (bir xərc üçün geri ödənilməyən 200 dollar.)
- Baba diabetikdir. Cib xərcləri səyahətə (burada əlavə edilməmişdir) və onun diabetini idarə etməyə kömək etmək üçün doktorunun tövsiyə etdiyi konfransın qəbul dəyərini daxil etmişdir. Konfransın dəyəri bir cüt üçün 550 dollar idi, avtomobilin endiriminə əsasən, $ 220 dəyərində səyahət dəyəri. Baba da 3500 dollara çatan düzəldici göz əməliyyatı etmişdi.
- Bir uşaq 1200 ABŞ dolları dəyərində təmir oxunuşu tələb edən öyrənmə pozuntusundan (dyslexia) əziyyət çəkir.
- Hal-hazırda uşaqlardan ikisi aşırmalarda. Dental sığorta ilə əhatə olunan hər bir uşaq üçün 1,000 dolları keçdikdən sonra, il ərzində çekləri üçün cəmi 7000 dollar ödəmişlər.
- Qeyri-əhatəli diş təmizləmə və diş müalicəsi 5 üçün 1030 dollara çatdı.
- Bir uşağın il ərzində 360 dollara yaxın olan kontakt linzaları var. Əlaqə həlli əlavə $ 60 idi.
Bu halda sığorta və ya səhiyyə planı ilə əhatə olunmayan cəmi mobil cəmiyyətdə tibbi xərclər $ 27,425.75 səviyyəsinə çatıb. 55.000 ABŞ dolları dəyərində illik gəlir əldə etməsi və 10 faiz kəsmə ilə istifadə edildikdə, 5,500 dollardan çox vəsait xərcləri çıxılacaq. Yüzdə 10 kəsilməkdən çıxarılan qalan 21,925,75 dollar, tibbi bir endirim olaraq təyin olundu. Xərçəng terapevtiniz xərçənglə bağlı stres üçün bir xidmət itinin sifarişini yazarsa (travma sonrası stress xərçəng xəstəliyində olanlarda çox olur) hətta bu sayda it ərzaq və vet fakturalarını da əlavə edə bilərsiniz.
Bu nümunə həddindən artıq görünsəyə baxmayaraq, hər il 10 xərçəngin 1-dən 1-dən çox xəstənin cib tibbi tibbi xərclər üçün 18,000-dən çox xərclədiyini və tibbi xərclərin Birləşmiş Ştatlardakı şəxsi iflasların 60 faizində bir faktdır.
Aşağı xətt
Təbii ki, tibbi xərclərin maddələri vergilərin ödənilməsindən "çıxmaq" üçün bir üsul deyil, əksinə, əgər 100 yüzdə sağlam. Axı, siz xərçəng xəstəliyinə düçar olan fiziki və emosional roller sahillərində əziyyət çəkməlisiniz. Hətta kəsintilərlə, artan xərclərin birləşməsi və xərçənglə işləmək qabiliyyətinin azaldılması maddi cəhətdən fəlakətli ola bilər.
Növbəti addımlar
Tibbi ayırmalara dair məhdudiyyətlər nəzərdən keçirildikdən sonra, gələcəkdə xərclərinizi necə azaldacağınızı təəccübləndirə bilərsiniz. Aşağıdakı fikirləri nəzərdən keçirin:
- Məsələn, əgər xərçəng üçün xəstəxanaya yerləşdirdiyiniz təqdirdə, siz gözlədiyiniz hip əvəzini planlaşdırırsınızsa, eyni müddət ərzində gecikmiş kolonoskopiya ilə yanaşı, 10 faiz kəsilməyə çatmaq üçün il.
- Çevik xərcləmə hesabları (FSA) kimi digər vergi planlaşdırma seçimlərinə baxın.
Mübarizə etdiyiniz təqdirdə köməkçi olmaq çox faydalıdır. Sizin xərçəng klinikinizin sosial işçisi dərmanlar üçün xəstə yardım proqramları haqqında məlumatlar da daxil olmaqla, təkliflər verə bilər. Bir neçə dərman şirkətinin reçetə yardım proqramları da mövcuddur. Sizin xüsusi xərçəng növü üçün təşkilatlar resurslara malik ola bilər və insanlar haqqında seçimlər barədə danışa bilərsiniz. İşlə bağlı narahatlıq yaratsanız, qeyri-kommersiya təşkilatı Xərçəng və Karyera iş yerindəki hüquqlarınıza və daha çox məlumatlara malikdir. Nəhayət, onlayn xərçəng cəmiyyətinə qoşulmaq qiymətli ola bilər, çünki səyahət zamanı bənzər problemlərlə qarşılaşan başqaları ilə danışmaq imkanı verə bilər.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Sağlamlıq Sigortası Anlaşma. http://www.cancer.org/treatment/findingandpayingfortreatment/understandinghealthinsurance/index
> Xəzinə Daxili Gəlir Xidməti İdarəsi. Nəşr 502 2017 Getirilərin Hazırlanmasında Təcili və Dental Xərclər. https://www.irs.gov/pub/irs-pdf/p502.pdf
> Daxili gəlir xidməti. Mövzu 502 - Tibbi və Dental xərclər. Yenilənib 01/31/18. https://www.irs.gov/kentopics/tc502.html