Medicare Part D Reçeteli Narkotik Planına qoşulmaq
Medicare Part D, insanlar əsas reçeteli xidmətlər təklif edən bir sıra reçeteli dərman planlarından (PDP) seçmək üçün Medicare-ə qeydiyyatdan keçməsinə icazə verir.
Medicare Part D Narkotik Planına qoşula bilərəm?
65 yaşınız olduğundan və ya əlilliyiniz olmadığı üçün Medicare müavinətlərinə uyğun olaraq Medicare Part D dərman planına üzv ola bilərsiniz. Siz 65 yaşını keçirdiyiniz ayı və ya 65 yaşını keçirdikdən üç ay əvvəl və ya üç ay sonra qeydiyyatdan keçə bilərsiniz (bu, Medicare A və B üçün ilk qeydiyyat müddəti ilə eyni).
Bu yeddi ay ərzində qeydiyyatdan keçirməyəcəksinizsə, yüksək mükafat şəklində gecikməli bir cəza ödəməlisiniz .
Medicare varsa, 15 oktyabrda başlayan və hər il 7 dekabr tarixinə qədər davam edən açıq qeydiyyat müddətində Part D dərman planına üzv ola bilərsiniz, 1 yanvarda tətbiq olunan plan seçimləri ilə. , bu qeydiyyat müddətində fərqli bir plana dəyişə bilərsiniz.
Əgər Medicaid və Medicare varsa, ya da gəliriniz əlavə kömək üçün (2017-ci ildə fərdi üçün $ 13,820, ya da bir cüt üçün 27,600 ABŞ dolları) yaradılıbsa, Part D dərman planına hər hansı bir zamanda cəza ödəmədən yaza bilərsiniz.
Bir Medicare Part D Dərman Planına Qeyd etməliyəm?
Hər bir dövlətdə mövcud plan seçimləri ilə başlayan bir çox planlar var. Bu seçim planını və reçeteli ilaçlarınızı pul qazanacağınızı bilmək çətinləşə bilər.
Part D planları üçün nəzərdə tutulan pensiya planları aylıq $ 20-dan çoxdur, ayda $ 100-dən çox olur, ən planları isə aylıq 30-60 dollar aralığında (2018-ci ilə orta hesabla təxminən $ 43 / ay). Aşağıdakı iki nümunə Medicare Part D sizin reçeteli ilaçlarınıza pul qazancınıza yardım edə biləcəyini və ya kömək edə bilməyəcəyini göstərir.
Misal 1: Qadın Smith tip 2 diabet, yüksək təzyiq və depressiyaya malikdir. O, üç diaqnozlu dərmanı alır, yəni onun diabet, meteformin, yüksək qan təzyiqi üçün enalapril və depressiya üçün paroksetin. Bu dərmanları hər bir dərman üçün 90 günlük bir təchizat üçün 10 dollar xərclədiyi yerli Costco'da alır. Onun illik dəyəri 120 dollardır. Onun vəziyyətində ən bahalı Medicare dərman planı 180 ABŞ dolları dəyərində 180 ABŞ dolları aylıq mükafat qazanır. Partiyanın D planı, qısa müddətdə xanım Smith üçün mənfi görünə bilər, ancaq bu, gecikən insanlar üçün cəza səbəbiylə qısa bir fikirlə nəticələnə bilər.
Qeyd: Xanım Smith, ehtimal ki, bu vəziyyətdə dərhal bir fayda təmin edə bilməməsinə baxmayaraq, öz dövlətində ən az qiymətli planı satın alması lazımdır. O, yaşla pisləşə biləcək üç xroniki sağlamlıq vəziyyətinə malik olduğundan, daha bahalı preparatların alınması üçün təhlükə yarada bilər. Əgər bu baş verərsə, o, çox güman ki, Part D gecikmədən sonrakı cəza ödəməlidir. Bu, mükəmməl sağlam olan Medicare benefisiarlarına aiddir, çünki bir çox insanlar bütün həyat boyunca mükəmməl sağlamlıqda qalırlar.
Məsələn 2: cənab Smith 2 tip diabetə malikdir və onun yüksək qan təzyiqi üçün yüksək xolesterol, diovan üçün simvastatin və onun aşağı testosteronu üçün Androqel alır.
Bu narkotikləri yerli supermarketdə bir aptekdə alır. Diovan və Androjel həm bahalı dərmanlardır, həm də ümumi versiyası yoxdur. Cənab Smithin dərmanları hər il 2 min dollardan çoxdur. Aylıq mükafat, çıxılmaz və narkotik copays ödəmiş sonra, Part D dərman planına qoşulmaqla hər il $ 500-dən çox qənaət edə bilər.
Misal 3: Cənab Jones bir neçə bahalı reçeteli dərman alır, lakin Medicare ilə koordinasiya edən və onun dərmanlarını əhatə edən işəgötürən vasitəsilə əhatə edir. Onun işəgötürən təklifi əhatə dairəsi D hissəsi kimi ən azı yaxşıdır, buna görə də kredit hesab edilə bilər.
Yəni, işəgötürən tərəfindən işlənmiş əhatə dairəsini saxlaya bilərik, Part D əhatəsini saxlaya bilərik və hələ də (əgər işəgötürən sponsorluq etdiyi narkotik dərmanı başa çatdıqda və əgər) cəza almadan Part D-də qeydiyyatdan keçə bilərik.
Medicare-da olduğunuzda, hər şeydən əvvəl, hər hansı bir dərman əhatəsi olmadan getmək ağılsızlıqdır. Əgər dərmanla əlaqədar daha sonra istifadəyə ehtiyac varsa, gec cəza səbəbiylə (ömrünüzün qalan hissəsi üçün tətbiq olunacaq) bunun üçün daha çox pul ödəyəcəksiniz. Və əksər hallarda qeydiyyat oktyabrın 15-dən 7-dək pəncərə ilə məhdudlaşır, əhalinin 1 yanvardan qüvvəyə minməsi ilə. Beləliklə, mart ayında gələcək il üçün bahalı dərman preparatları tələb edən xroniki vəziyyətdə diaqnoz qoyulması halında, məsələn, ilin qalan hissəsi üçün dərmanınızın tam qiymətini ödəməmişdi və bundan sonra da gecikmə cəzası ilə vurulmuşdu.
Partiya D Narkotik Planını necə seçirəm?
Medicare Part D əhatəsini birbaşa dərman planından (Original Medicare varsa) və ya Part D əhatə dairəsi ilə Medicare Advantage planından əldə edə bilərsiniz.
Hər bir ölkədə bir sıra müxtəlif sağlamlıq sığortası şirkətləri tərəfindən təklif olunan təxminən 20-40 fərqli Part D dərman planları mövcuddur (2018-ci ilə, ölkənin hər bir ərazisində orta hesabla 23 ayrı-ayrı Part D planları mövcuddur) 17 Medicare Advantage planı Part D əhatə dairəsi daxildir). Bütün Part D dərman planları Medicare tərəfindən tələb olunan standart bir sıra narkotik maddələri təqdim etməlidir. Bundan əlavə, dərman planları formulalarına əlavə dərmanlar daxil edə bilər.
Plana qoşulmaq üçün xərclər planın Medicare tərəfindən mandatı olanlara (yəni "genişləndirilmiş" faydalar) kənara çıxmağından asılıdır. Aşağıdakılar aylıq mükafatın daha bahalı olmasına səbəb ola bilər:
- Plan əlavə formalı dərmanları əhatə edir
- Plan, ilin başında çıxılmaz vəziyyətə düşmür (Part D planları üçün dediktiblər 2018-ci il üçün 405 dollardan yüksək ola bilər)
- Plan əhatə dairəsi çatışmazlığı zamanı ümumi dərmanların dəyərini, yaxud "pişi çuxurunu" əhatə edir .
2018-ci il üçün ən populyar 10 fərdi D hissəsinin planları 20 / aydan $ 84 dollara qədər olan mükafatlara malikdir. Bu planlardan dördü artır, altı isə əsasdır. Təkmilləşdirilmiş planlar arasında, orta mükafat ayda 60,48 ABŞ dolları, əsas planları isə 31,60 $ / aylıq orta mükafatlara malikdir.
Ən faydalı online resurslardan biri hökumətin Medicare saytından ibarətdir ki, bu da PDPləri müqayisə etmək, dövlətinizdə təklif olunan planlar haqqında məlumat əldə etmək və hər bir planın narkotik formulunu nəzərdən keçirmək imkanı verir. Planları yan-yana müqayisə edə və yalnız dərmanlar əhatə edən planları göstərə bilərsiniz.
Bundan əlavə, sayt əhatə zonasında xərclərin azaldılması üçün təkliflər verir. İnternetdən istifadə edərkən rahat olsanız, İnternetdə bir plan seçə və qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. 1-800-Medicare-da Medicare yardım xəttinə zəng edərək eyni məlumatı əldə edə bilərsiniz.
Partiyanın D Narkotik Planını Seçərkən Else Yardım Ala bilərəm?
Partiya D dərman planına qoşulmadan əvvəl, anladığınız və seçdiyiniz ilə rahat olmanız vacibdir. Bir çox icma seçki prosesi yolunda kömək edə biləcək işçi heyəti olan yüksək səviyyəli mərkəzlərə malikdir.
İnternetdə məlumat axtararkən, reçeteli dərman planlarını təmin edən sığorta şirkətləri tərəfindən maliyyələşdirilən saytlardan çəkinməyə çalışın. Bunun əvəzinə, bu təşkilatların saytlarına nəzər salın:
Medicare Hüquqları Mərkəzi
Müstəqil, qeyri-kommersiya qrupu olan Medicare Hüquq Mərkəzi, Medicare ilə olan insanlar üçün məlumat və yardım göstərən ABŞ-da (federal hökumətin yanında) ən böyük təşkilatdır. Onun saytında Medicare Part D dərmanı əhatə dairəsi, reçetesiz dərman xərcləri üçün ödəməyə kömək edə biləcək proqramlar haqqında məlumatlar da var. Saytın yeganə xüsusiyyəti Medicare İnteraktiv Məsləhətçi, sizin üçün mənalı olan narkotik planını tapmaq prosesində sizi gəzən bir vasitədir.
SHIP
Dövlət Sağlamlıq Sigortası Yardım Proqramı, Medicare xəstələrinə və ailələrinə fərdi məsləhət və kömək təmin edir. Sizə kömək edəcək yerli bir təşkilat tapmaq üçün dövlətinizi seçin.
> Mənbələr:
> Kaiser Ailəsi Vəqfi. Medicare Part D: 2018-ci ildə reçeteli dərman planlarına ilk baxış. Oktyabr 2017.
> Medicare.gov. Part D Sonuncu qeydiyyat cəzası.
> Q1Medicare.com. CMS, yekunlaşdırılmış standart 2018 Medicare Part D reçeteli dərman planı əhatə parametrlərini buraxır. Aprel 2017.
> Sosial Təhlükəsizlik İdarəsi. Medicare Reçetesi Uyuşturucu Planı ile Ek Yardımı Anlamak . 2017.