A Salter-Harris sınığı bir sümüyə yaxınlıqdakı, ya da böyümə plitəsi boyunca bir araya gəlir. Bu, adətən, gənc uşaqlarda və ya ergenlərdə olur və gediş və qaçışda (qırıq diz və ya ayaq biləyində olduğu təqdirdə) funksional məhdudiyyətlərə gətirib çıxara bilər və ya çatmağa (üst ekstremite sindromuna) yol aça bilər.
Growth Plate nədir?
Sümükləriniz böyüyür, böyüyür.
Onlar daim köhnə sümük hüceyrələrini parçalayır və hüceyrələri əlavə edirlər. Gənc olanda, böyümə plitəsi adlanan hər sümükün bitməsinə yaxın bir sahə var. Sümüklərin böyüdüyü və daha uzandığı bu sahədə.
İnkişaf plitəsi iki sümük birləşdiyi yerdə birgə yaxınlığındakı uzun sümüklərin uçlarına yaxın yerlərdə yerləşir. Burada sümüyə bir ara təhlükə yarada bilər, çünki müəyyən bir sümükdə normal böyüməni məhdudlaşdıra bilər və böyüməkdə olan uşağın bədəninin bir tərəfində deformasiya və ya daha kiçik bir sümük uzunluğuna səbəb ola bilər. Bu da funksiyaya mənfi təsir göstərə bilən normal birgə hərəkətə müdaxilə edə bilər.
Səbəbləri
Üç inkişaf plitəsi qırıqlarından birində idman iştirakının nəticəsidir. Tez-tez bu qırıqlar təkrarlanan gərginlik səbəbindən vaxt keçdikcə yavaş-yavaş baş verir və stress çatışmazlığı hesab olunur. Bəzən bir düşmədən və ya nəqliyyat vasitəsi qəzasından bir sümüyə travma bir Salter-Harris sınığına səbəb ola bilər.
İşarələr və simptomlar
Salter-Harris sınıqlarının əlamətləri və əlamətləri aşağıdakılardır:
- Bir sümüyün sonunda və ya birgə xəttin yaxınlığında ağrı
- Yaralanan birləşmənin yanında şişkinlik
- Yaralı sahənin yaxınlığında deformasiya
- Yaralı bədən hissəsinə ağırlıq verməmək mümkün deyil
İlkin müalicə
Əgər siz və ya uşağınızın böyümə plitəsinin sınıqları olduğuna şübhə edirsinizsə, dərhal tibbi müraciət etməlisiniz.
Doğru diaqnoz və müalicə üçün həkiminizə müraciət edin və ya yerli təcili yardım şöbəsinə bildirin.
Salter-Harris sınıqlarının diaqnozu sadə x-şüalarla aparılır. Bəzən inkişaf etmiş diaqnostik görüntüləmə , məsələn, CT scan və ya MRİ kimi böyümə plitəsinin sınıqlarını görmək lazımdır. Diaqnoz təsdiq edildikdən sonra sınıqların azalması lazımdır. Bu, düzgün şəfa təmin etmək üçün sümük parçalarının düzgün yerə qoyulduğu prosesdir.
Tez-tez Salter-Harris sınıqları manuel olaraq azalda bilər, yəni doktorunuz sümükləri düzgün mövqedə qoymaq üçün əllərini istifadə edə bilir. Şiddətli qırıqlar üçün pinning zəruri ola biləcəyi və ya açıq rezeksiyası daxili fiksasiya (ORIF) adlandırılan cərrahi prosedur tələb oluna bilər. Sınıqları azaltmaq üçün istifadə edilən proseduru anlamaq üçün həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.
Sınıq azaldıqdan sonra, zədəiniz, ehtimal ki, bir dökümdə immobilizə ediləcəkdir. Bəzən yaralanan bədəninizin hissəsinə çəkilməyə icazə verilmir. Salter-Harris sınıqları sizin ayaq biləklərinizdə və ya dizinizdədirsə, bu, ətrafınızdakı xırdaçıları və ya yürüyüşçülərdən istifadə etmək deməkdir. Yardımçı cihazdan istifadə etməyi öyrənməyiniz üçün fiziki bir terapevt tələb edə bilər.
Əgər sınıq əlinizdə, biləkdə, dirsəkdə və ya çiyində olsaydı, bir sling qoymaq tələb oluna bilər. Sizin fiziki terapevt sizin düzgün düzgün uyğun əmin olmaq üçün sapan düzgün tənzimləmək üçün necə öyrənmək kömək edə bilər.
Fiziki terapiya
6-8 həftə davam edən immobilizandan sonra fiziki terapiya Salter-Harris sınıqından sonra normal hərəkətliliyi bərpa etməyə kömək edə bilər. Fiziki müalicədə işləyə biləcək zəifliklər aşağıdakılardır:
- Hareket aralığı (ROM) : Bir immobilizasyon dövründen sonra, yaralı bədəninizin hissəsini tamamilə hərəkət etdirmək qabiliyyəti məhdud ola bilər. Fiziki terapevt, xüsusi məşqlər və texnikalarla normal ROMu bərpa etməyə kömək edə bilər. Yumşaq əzələlərin və oynaqların uzanmasına köməklik etmək üçün esneklik təlimlərindən istifadə edilə bilər və ROM'unuzu yaxşılaşdırmaq üçün birgə mobilizasiyalar istifadə edilə bilər.
- Strength : Yaralanandan sonra yaranan sümük ətrafındakı əzələlərin gücü azaldığını görə bilərsiniz. Gücləndirici təlimlər yaralı bədən hissəsini normal istifadə etmək bacarığınızı artırmağa kömək edə bilər. Sizin fiziki terapevtiniz Salter-Harris sınığından sonra gücünüzü artırmağa kömək etmək üçün təlimlər yaza bilərlər. Əgər idmana qayıdırsanız, plyometrik gücləndirmə təlimləri lazım ola bilər. Bu təlimlər koordinasiyanı və sürətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər və sağlamlıq sümüyün əhəmiyyətli qüvvələrə dözə biləcəyini və idmanın səbəb olduğu vurğulamasını təmin edə bilər.
- Yürüş : Ayağınızın və ya dizinizin böyümə plakasını zədələyərsinizsə, gəzinti çətinləşə bilər. Yürüş qabiliyyətinizi artırmağa kömək etmək üçün gediş təliminə ehtiyac ola bilər. Balans və proprioception məşqləri daha yaxşı getmək üçün təyin edilə bilər.
- Şişkinlik və ağrı : Bir immobilizasiya dövründən sonra, inkişaf plitəsi sınıqından sonra yaralanan sümükdə hələ də ağrı ola bilər. Fiziki terapevtiniz, yaşadığınız ağrıları və şişkinliyi idarə etməyə kömək etmək üçün fiziki agentlər və üsulları təyin edə bilər.
- Skar toxuması müalicəsi (əməliyyat etdiyiniz təqdirdə) : Cərrahi əməliyyatdan sonra kəsik toxuması insizyonun yaxınlığında ola bilər. Sizin fiziki terapevt sizin yara hərəkətinizi yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün yara toxuması masajı və səfərbərlik edə bilər.
- Function : Bir Salter-Harris sınıqdan sonra fiziki müalicə proqramınız funksiyaya diqqət yetirməlidir. Sınıqlarınız nəticəsində nə edə bilmirsiniz? Sizin fiziki terapevtiniz, çatma və gəzinti kimi gündəlik vəzifələri yerinə yetirmək bacarığınızı artırmağa kömək edə bilər.
A Salter-Harris sınıqları ağrılı bir təcrübə ola bilər və düzgün müalicə edilmədikdə hərəkətlilik əhəmiyyətli bir itkiyə səbəb ola bilər. İdman və bədən tərbiyəsi sinifində tam iştirak edə bilməyəcəksiniz və sınıqdan sonra gəzinti və ya qaldırıcı maddələr kimi əsas vəzifələri yerinə yetirməkdə çətinlik çəkirsiniz. Fiziki terapiya, Salter-Harris sınıqlığından sonra normal fəaliyyətə və funksiyaya təhlükəsiz olaraq dönməyə kömək edə bilər.
Mənbə:
Təkərsiz 'Ortopediya Ders Kitabı.