İnfeksiya birgə müalicə əməliyyatından sonra ciddi bir komplikasyondur
Birgə əvəzedici infeksiyalar çox ciddi bir problem ola bilər. Bir infeksiya implantasiya olunmuş qarışığı aradan qaldırmağa ehtiyac ola bilər. Ən çox yerinə yetirilən birgə əvəzlər diz dəyişmələri , kalça əvəzləri və çiyin əvəzləri . Dırnaq, bilək və ayaq biləyi kimi digər oynaqların çoxu daha az yayılır.
Ortaq dəyişdirmə infeksiyaları problemlərə səbəb olur?
Bakteriyalar ümumiyyətlə immunitet sistemimiz tərəfindən yaxşı idarə olunur.
Bir infeksiya aşkar edildikdən sonra, immunitet sistemimiz tezliklə cavab verir və infeksiya edən bakteriyalara hücum edir. Lakin, birgə əvəzedilənlər kimi implantasiya edilən materiallar infeksiyaların davam etməsinə yol aça bilər. İmmunitet sistemimiz bu implantlarda yaşayan bakteriyalara hücum edə bilmir və bu infeksiyalar ciddi problemlər ola bilər. Bir implantın bir infeksiyası müalicə edilməzsə, problem daha da pisləşə bilər və bakteriyalar sistematik bir problem ola biləcəyi üçün belə bir dayanaq əldə edə bilər.
Nüfuz infeksiyası belə bir problemdir ki, bakteriyalar asanlıqla birgə əvəz implantından aradan qaldırıla bilməz. Mükəmməl antibiotiklərə və profilaktik müalicələrə baxmayaraq, birgə əvəzedici infeksiyası olan xəstələr tez-tez infeksiya müalicəsi üçün implante edilmiş birgə silmək tələb olunur.
Total Joint Replacements infeksiyalarının qarşısını almaq üçün nə ediləcək?
Əməliyyat zamanı ümumi birgə əvəz infeksiya riskini minimuma endirmək üçün bir sıra tədbirlər görülür.
Bəzi addımlar infeksiya riskini azaltmaq üçün bilinməkdədir, bəziləri kömək etmək üçün düşünürlər, amma əslində olub-olmadığını bilmirlər. Ümumi mübadilə sonrası infeksiya riskini azaltmaq üçün ən əhəmiyyətli, bilinən tədbirlər arasında:
Əməliyyatdan əvvəl və sonra antibiotiklər
Antibiotiklər əməliyyatın başlanmasından bir saat ərzində (adətən əməliyyat salonunda bir dəfə) verilir və prosedurdan sonra qısa bir müddət davam edir.
- Qısa əməliyyat saatı və minimal əməliyyat otağı trafiki
Cərrah tərəfindən əməliyyatın səmərəliliyi birgə ifşa olunan vaxtın məhdudlaşdırılması yolu ilə infeksiya riskini azaltmağa kömək edir. Otaq daxil olan və çıxan əməliyyat otaqlarının sayını məhdudlaşdırmaq, infeksiya riskini azaltmaq düşünülür. - Sıx steril texnika və mürəkkəb sterilizasiya üsullarından istifadə
Əməliyyat sahəsinin steril olması üçün qayğı alınır. Hər hansı bir təkrar istifadə edilə bilən alət otoklavda sterilizasiya edilmiş və hər hansı bir çirklənməyə məruz qalmamışdır. İmplantlar, onların sterilliyini təmin etmək üçün qablaşdırılır. Birdəfəlik maddələr steril və istifadə etdikdən sonra atılır.
Əməliyyatdan sonra bir xarici qaynaqdan bir infeksiyanın inkişaf riski azalır, amma qan axınından bir infeksiyanın inkişaf riski hələ də var. Buna görə birgə əvəz implantları olan xəstələr diş müalicəsi , kolonoskopiya və s. Kimi invaziv əməliyyatlardan əvvəl antibiotik almalıdırlar. Bu prosedurlar qan dövranına daxil olan bakteriyaların keçici bir riskə səbəb ola biləcəyi bilinir. Antibiotiklər bu vəziyyəti idarə etməyə və birgə infeksiyanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Birgə Birgə Müqavilənin Yoxlanılması Nə Olur?
Ümumi birgə əvəz yoluxmuş olursa, gevşetib, ağrılı ola bilər və çıxarılmalıdır.
Təəssüf ki, implant əməliyyatı zamanı təmizlənsə belə, infeksiyanın bir çox növü infeksiya müalicəsi üçün implantın çıxarılmasını tələb edir.
Ortaq dəyişdirmə əməliyyatından sonra niyə infeksiya əldə etdim?
Ümumi birgə müalicədən sonra infeksiyanın inkişafı üçün bir neçə risk faktoru var, lakin əksər xəstələrdə bir infeksiyanın inkişafı üçün müəyyən səbəb yoxdur. Risk faktorlarından bəziləri aşağıdakılardır:
- İmmun çatışmazlıqlar (məsələn, HİV , lenfoma ) və ya immunitetə qarşı təzyiqli müalicələr (məsələn, kemoterapiya )
- Diabet
- Romatoid artrit
- Obezite
> Mənbələr:
> Iorio R, Osmani FA. "Total Diz Artroplastiyasından Sonra Periprostetik Birgə Enfeksiyaya Qarşı Mübarizə Strategiyaları və Xəstə üçün Geri Qayıtma Riskini Azaltma" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Fevral; 25 Əlavə 1: S13-S16.
> Osmon DR. "Mikrobiologiya və Protez Zərərli Müalicəsinin Antimikrobik Problemləri" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Fevral; 25 Əlavə 1: S17-S19.