Fırlanan Diz Tənzimləmə İmplantının Üstünlükləri üzərində Debat
Total diz əvəzi cərrahiyyəsi , diz ekleminin aşınmış kıkırdağının metal və plastik bir implant ilə əvəz edilməsi üçün edilən bir əməliyyatdır. Yeni tədqiqat həm də etibarlı və uzun müddət davam edəcək bir diz əvəz implantını dizayn etmək üçün daim yer tutur.
Diz mübadiləsini tərtib etmənin bir hissəsi normal diz birgə səthləri əvəz etmək üçün istifadə olunan materialların dərin anlayışıdır.
İkincisi, dizayna normal bir dizi yaxşı bir şəkildə çoğaltacak bir implant yaratmağa çalışır. Bunu etməklə xəstə əməliyyatdan əvvəl və sonra eyni tədbirlərdə iştirak edə biləcəkdir.
Fırlanan Diz dəyişdirmə İmplantları
Fırlanan diz mübadiləsi implantları təkcə irəli və irəli (bir menteşe kimi) dönməklə deyil, həm də dizin içindən və kənarından (dönmə hərəkətindən) dönə bilər. Normal bir diz eklemi kiçik bir miqdarı döndüğünden, rotatif diz değiştirmeleri normal diz hareketini daha yaxından kopyalamak üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Diz dəyişdirmələri haqqında jurnal və ya televiziya reklamlarını görmüş ola bilərsiniz. Bir neçə şirkət bu implantları diz əvəz dizaynında növbəti addım kimi satır. Bu reklamlar, diz dəyişdirən rotaların daha yaxşı olduğunu düşünməyə səbəb olacaq. Amma bu doğru mu? Fırlanan diz dəyişdirmələri ənənəvi diz dəyişdirmələrinə görə daha yaxşı və daha uzun müddət işləyirmi?
Niyə bu rotasiya məsələsi var?
Həqiqətən, bilirik ki, bu vacibdir, amma ümid ümumiyyətlə normal bir diz birgə hərəkət edərək, rotasiya olunan diz dəyişdirmələri implantın ənənəvi diz əvəz implantlarına nisbətən daha az stress çəkəcəkdir. İmplantda daha az stress ilə diz dəyişməsinin plastik hissəsi daha uzun müddətə davam edə bilər.
Bütün birgə əvəzlər məhduddur ki, onlar vaxt keçdikcə köhnəlirlər. Diz dəyişmələri adətən ən az 20 və ya daha çox ildir, lakin onlar əbədi davam etmirlər. Bu, bütün xəstələr üçün problemdir, lakin xüsusilə yaşlı yaşda (60 yaşdan az) diz dəyişikliyi olan xəstələr üçün. Bu xəstələr, ehtimal ki, ömür boyu onların diz dəyişdirməsini yandırırlar.
Dönən diz dəyişdirmələri implantda daha az aşınma ola bilər və ənənəvi diz dəyişmələrindən daha uzun ola bilər. Təəssüf ki, bu, yalnız bir nəzəriyyədir. Heç kəs bilir ki, fırlanan diz dəyişdirilməsi ənənəvi diz dəyişmələrindən daha yaxşıdır və bəzi cərrahlar daha pis olduğunu iddia edəcəklər. Bəzi cərrahlar əlavə hərəkətin zamanla implantın daha sürətli aşınmasına səbəb ola biləcəyinə inanırlar. Problem isə, rotasiya olunan diz dəyişdirmələri kimin doğru olduğunu müəyyən etmək üçün kifayət qədər uzun müddət ətrafında olmamışdır. Dönən diz dəyişdirmələri ilə uzun müddətli nəticələri heç bir kəs bilir.
Fırlanan Diz dəyişdirməmə lazımdırmı?
Bu sizin doktorunuzla müzakirə etmək lazımdır bir sual. Əksəriyyətlə Avropada edilən işlərdə rotasiya olunan diz dəyişdirmələri, eləcə də ənənəvi diz dəyişdirmələri göstərən yaxşı məlumatlar var.
Lakin, bu fırlanan diz mübadiləsi implantlarının uzun müddət ərzində (25 il və ya daha çox) daha yaxşı olduğunu göstərən uzunmüddətli tədqiqatlar yoxdur.
Xoşbəxtlikdən, diz dəyişdirilməsi ənənəvi diz əvəz implantları kimi çox baxmaq və fəaliyyət göstərir. Əməliyyat eynidır və bərpa eynidır. Bəzi cərrahlar, rotasiya edən bir diz dəyişdirməsinin ligament balansının ənənəvi diz dəyişməsindən daha çətin olduğunu düşünür, lakin bu, bütün cərrahlar tərəfindən razılaşdırılmır. Dönən diz dəyişdirmələri və ənənəvi diz dəyişdirmələri arasında fərq ola bilər, ancaq kiçik bir fərq ola bilər.
Əgər bu sizin üçün əhəmiyyətli bir fərq varsa, cərrahınızla görüşə bilərsiniz.
Mənbələr:
Aglietti P, et al. "Mobil və daşıyıcı ümumi diz artroplastisinin müqayisəsi" J Arthroplasty. 2005 Şub; 20 (2): 145-53.
LCS Tam Dönən Platforma Diz Sistemi: DePuy Ortopedi (Johnson & Johnson).