Psoriatik Artrit Tedavisi Tövsiyələri

Psoriatik Artritin Qarışıq və Dəri aspektlərini idarə etmək

Psoriatik artrit, sedef, dəri xəstəliyi ilə əlaqəli kronik bir iltihab artritidir . Birgə iltihabın və sedefın simptomları tez-tez eyni zamanda baş vermir. Psoriatik artrit xəstələrinin əksəriyyətində, sedef əlamətləri artrit simptomlarından əvvəl inkişaf edir. Halbuki, vəziyyətlərin təxminən 15% -ində artritin əlamətləri psoriyazis görünməzdən əvvəl inkişaf edir.

Psoriatik artrit xəstələrinin 15% -də psoriasislə eyni zamanda diaqnoz qoyulur.

Psoriatik artrit 5 növü var: simmetrik, asimmetrik, distal interfalangeal dominant, spondilit və artrit mutilans. Qalıcı birgə zədələnmə riskini azaltmaq üçün erkən diaqnoz və müalicə əhəmiyyətlidir. Müalicə iltihabı nəzarətə yönəldir və xəstəliyin birgə və dəri aspektləri ilə birlikdə həm də həll edilməlidir.

EULAR (Romatizmaya Qarşı Avropa Liqası) üçün bir iş qrupu, psoriatik artritin farmakoloji müalicəsini qiymətləndirmək üçün elmi ədəbiyyata geniş şəkildə sistematik baxış keçirmişdir. Başlanğıcda EULAR 2012-ci ildə tövsiyələr nəşr etdi. Amma 2015-ci ilə qədər yeni dəlillər və yeni dərmanların mövcudluğu səbəbiylə bir yeniləmə lazım idi. 2012-ci ildə iki növ DMARD (xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanlar) kateqoriyası var idi: metotreksat , Arava (leflunomid) , azulfidin (sulfasalazin)bioloji DMARDs (qısaldılmış bDMARDs) daxil olan ənənəvi sintetik DMARDlar (qısaldılmış csDMARDs).

2015-ci ilə qədər, PDE (fosfodiesteraz inhibitorları) və JAK inhibitorları (məsələn, Xeljanz [tofacitinib] ) daxil olan targeted sintetik DMARDs (qısaldılmış tsDMARDs) adı verilən DMARD üçüncü kateqoriyaya daxildir. EULAR'dan yenilənən təlimatlar psoriatik artritin müalicəsi üçün 10 tövsiyə və 5 əsas prinsipə daxildir.

Üstünlük prinsipləri

Tövsiyələr

Psoriasit artritinin müalicəsi mütəmadi olaraq monitorinq aparmaq və zəruri hallarda müalicəyə düzəlişlər etməklə tənzimlənməni və ya xəstəliyin aşağı səviyyədə olması üçün minimuma çatmalıdır.

Mənbələr:

Romatizmaya qarşı Avropa Liqası (EULAR), psoriatik artritin idarə olunması üçün məsləhətlər, farmakoloji müalicələri ilə: 2015 yeniləmə. Revmatik Xəstəliklərin Annals. Gossec L. et al. 2016; 75: 499-510 doi: 10.1136 / annrheumdis-2015-208337
http://ard.bmj.com/content/75/3/499.full

Xəstə məlumatı: Psoriatik artrit (əsaslardan kənarda). UpToDate. Gladman və Ritchlin. Yenilənib 4/9/15.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-the-basics