Musculoskeletal adı, adından göründüyü kimi, bədənin əzələ və skeleti ilə əlaqəli ümumi bir termindir. Daha spesifik olaraq, kas-iskelet sistemi sümükləri, əzələləri, oynaqları, qığırdaqları, bağları, tendonları və bursae daxildir. Musculoskeletal sistemi sabitliyə təmin edir və bədən hərəkətinə imkan verir.
Musculoskeletal sistemin anatomiyası
Bones - Yetkin insan orqanında 206 sümük var.
Sümükün strukturu zülallardan (əsasən kollagendən) və hidroksiapatitdən (əsasən kalsium və digər faydalı qazıntılardan) hazırlanan sərt xarici hissədən ibarətdir. Trabekulyar sümük adlanan sümüyün daxili hissəsi sərt xarici kortikal sümükdən daha yumşaqdır, lakin hələ də sümük qüvvəsinin saxlanması üçün zəruridir. Bütün sümükün strukturu eyni olsa da, sümüklər bədəndə müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir:
- Sümüklər bədən üçün struktur dəstəyi təmin edir (yəni orqan və toxumaların bağlanması üçün bir skelet çərçivəsi) və bəzi orqanları qoruyur (məsələn, qaba qəfəsi ürəyi qoruyur).
- Bones, bədəndə kalsiumun əksəriyyətini saxlayır.
- Sümüklərdə qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və qan digər komponentləri istehsal olunduğu sümük iliyi olan bir daxili boşluq var.
Sümüklər remodeling kimi tanınan bir prosesə məruz qalır. Bone remodeling, köhnə sümüyün tədricən yeni sümüyə çevrildiyi davamlı bir prosesdir. Hər bir sümük təxminən 10 il müddətində tamamilə islah edilir.
Hər il bədənin sümüyünün 20% -i əvəz olunur.
Kaslar - İskelet və səliqəsiz - kas-iskelet sisteminin bir hissəsi olan iki növ əzələ var. Üçüncü tip əzələ, kardiyak, kas-iskelet sisteminin bir hissəsidir. Skelet əzələsləri kontraktil liflərdən ibarətdir. Müqavimət əzələsinin hərəkətləri bədənin müxtəlif hissələrinə hərəkət edir.
Skelet əzələləri sümüklərə yerləşdirilir və oynaqların ətrafında qarşılıqlı qruplara yerləşdirilir (məsələn, dırnağı bükən əzələlər dirəyə düzəldən əzələlərin əksinə yerləşdirilir). Skelet əzələləri beyin tərəfindən idarə olunur və onlar bir şəxsin şüurlu istiqamətində könüllü şəkildə fəaliyyət göstərirlər. Düzgün əzələlər bir şəxsin nəzarəti altında olmayan müəyyən fiziki funksiyalarda rol oynayır. Düzgün əzələ arteriyaların ətrafında yerləşir, qan axını tənzimləmək üçün müqavilə bağlayır. Düzgün əzələ də bağırsağın ətrafındadır, bu yolda yemək və nəcisləri hərəkət etdirmək üçün müqavilə bağlayır. Düzgün əzələ də beynin nəzarəti altında olsa da, könüllü deyil. Düzgün əzələlərin birləşməsi bədən ehtiyaclarına əsaslanır - şüurlu nəzarət deyil.
Eklemler - Eklemler iki və ya daha çox sümükün bitməsinin bir yerdə olduğu yerlərdir. Hərəkətsiz birləşmələr var (məsələn, kəllə sümüyü arasında), əksər hissələr hərəkətə kömək edə bilər. Hərəkəti asanlaşdıran iki növ oynaq növü var: qığırdaq və sinovial. Sinovial oynaqların çoxu insanlara tanış olan bir növüdür. İnsan sinoval oynaqları bir neçə növdə gəlir: top və socket, condyloid, gliding, menteşe, pivot və yəhərli eklemler.
Bu tip birgə sümüklərin bitmələri kıkırdakla örtülmüşdür. Eklemler bir astarlı ( synovium ) olan birgə bir kapsula daxil edilir. Sinovium hüceyrələri qığırdaqları qidalandırır və hərəkət zamanı sürtünməni azaltmağa kömək edir.
Kıkırdak - Birləşməni meydana gətirən sümükün bitmələri kıkırdakla örtülür. Normal qığırdaq, hamar, sərt və sümükün uçlarının qoruyucu olmasıdır. Kəsilmə kollagen, su və proteoglikanlardan ibarətdir. Kıkırdak bir şok absorber olaraq xidmət edir və birgə hərəkəti ilə sürtünmə azaldır.
Ligamentlər - Ligamentlər sümüyə sümüyə birləşən sərt, lifli kordlar və ya toxuma bantlarıdır.
Ligamentlər kollagen və elastik liflərdən ibarətdir. Elastik liflər ligamentlərin bir qədər uzanmasına imkan verir. Liqanlar əhatə edir və xüsusi istiqamətlərdə hərəkət etməyə imkan verən oynaqları dəstəkləyir.
Tendons - Tendonlar əzələləri sümüyə bağlayan çətin, lifli toxumaların bantlarıdır. Tendonlar əsasən kollagendən hazırlanır. Tendonlar ümumiyyətlə tendonların sürtünmədən hərəkət etməsinə imkan verən bir kılıf (yəni tendon kılıfı) içərisindədir. Bir tendon kılıfının iki qatı vardır: sinovial kılıf və lifli tendon kılıfı.
Bursae - Bursae, kiçik, sümük, əzələ, tendon və dəri kimi bitişik hərəkətli bədən hissələri arasında sürtgəcli sürtgəcli bir yastıq və sürtünmə sürüşməsi kimi xidmət edən sıxılmış dolmalardır. Bədəni bədən boyunca tapırıq. Bursadakı bədənində yerləşdikləri yerə görə dəyişir. Bədəndə təxminən 160 bursa var.
Musculoskeletal xəstəliklər
Musculoskeletal xəstəliklər başqaları arasında artrit , bursit və tendinitdir . Musculoskeletal xəstəliyin əsas simptomları arasında ağrı, sərtlik, şişkinlik, hərəkətin məhdud diapazonu, zəiflik, yorğunluq və fiziki funksiyanın azalması daxildir. Romatoloji mütəxəssis artrit və romatizmal xəstəliklərdə mütəxəssisdir. Ortopedik həkimlər də kas-kosmetik şərtlərə müalicə edirlər.
Mənbələr:
Merck Manuals. Sümüklər. Alexandra Villa-Forte, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/bones
Merck Manuals. Əzələlər. Alexandra Villa-Forte, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/muscles
Merck Manuals. Liqanlar. Alexandra Villa-Forte, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/ligaments
Kelley'nin Romatoloji Ders Kitabı. Doqquzuncu nəşr. Elsevier.