Comorbidities Arthritis necə müalicə təsir edə bilər
"Komorbidiya" və "komorbid vəziyyət" sözləri ümumi tibbi şərtlərdir. Komorbidiya bir və ya daha çox xəstəlik və ya eyni zamanda eyni anda başqa bir şərt ilə meydana gələn şərtlərə aiddir.
Eşlik eden hastalıklar genellikle uzun vadede ya da kronik koşullardır. Eşzamanlılıq ilə əvəzli istifadə edilən digər şərtlər birgə şərait, birgə meydana gələn şərtlər, multimorbidlik və ya bir çox xroniki şərtləri əhatə edir.
Comorbidity və Artrit
Məsələn, romatoid artrit istifadə edərək, nonarticular təzahürlər olan xəstəlik ilə əlaqəli xəstəliklər vardır. Bunlar oynaqlardan başqa bədən hissələrinə təsir edən şərtlərdir. Bunlar normal populyasiyada gözləniləndən daha yüksək tezliklə meydana gələ bilərlər.
Bunlara subkutan romatoid nodüller , vaskulit , nevrit, Sjogren sindromu və Felty sindromu kimi şərtlər daxildir. Romatoid artrit olan bütün insanlar bu şərtlərə rast gəlmirsə də, mövcud olduqda onlar müalicəyə təsir göstərə bilərlər.
Qarışıq şərtlər də romatizmal şərtlərdən başqa xəstəliklər və şərtləri də əhatə edə bilər. Diabet , ürək xəstəliyi və ya xərçəng ilə yanaşı artritə də aiddir. Qarışıqlıq insanların çox müalicə və bununla əlaqədar artan xərclərlə üzləşdiyi üçün narahatlıq və depressiyanın inkişafına gətirib çıxara bilər.
Comorbidity Statistika
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzlərinə (CDC) görə, Amerika Birləşmiş Ştatlarının artritli xəstələrin təxminən yarısı da ən azı bir digər xroniki vəziyyətə malikdir.
Ürək xəstəliyi ən çox yayılmış olsa da, diabet, obezite, yüksək xolesterol və xroniki tənəffüs şərtləri də siyahıda yüksəkdir.
CDC, ABŞ-da:
- Ürək xəstəliyi olan yetkinlərin də 49% -i artrit göstəriblər.
- Diabetli yetkinlərin 47% -i də artrit göstəriblər.
- Obez olan 31 yaş böyüklər artrit var.
Artrit xəstəliyinə səbəb nədir?
Artritli insanlar üçün komorbidiyaya sahib olmaq üçün niyə ümumi olduğu barədə heç bir konkret cavab yoxdur. Spekülasyon, artrit ve komorbiditelerle ilişkili değişkenli olmayan risk faktörleri ve değiştirilebilir risk faktörlerine işaret etmektedir. Başqa sözlə, onların ümumi ideyaları var.
Yaş, çox komorbidlərlə ümumi ola biləcək bir dəyişkən risk faktoru nümunəsidir. Obezite və siqaret ümumi dəyişkən risk faktorlarına nümunədir. CDC, artrit və komorbidiyaya kömək etmək üçün fiziki olaraq aktiv qalmağın vacibliyini vurğuladı.
Fəal qalanlara vurğu olunmasına baxmayaraq:
- 5 adamdan 1-i yalnız ürək xəstəliyi və ya diabetlə fiziki olaraq təsirsizdir.
- 3 nəfərdən 1-i ürək xəstəliyi və ya diabet və artrit komorbidiyası ilə fiziki olaraq hərəkətsizdir.
Artrit bu digər şərtləri idarə etmək yükünü açıq şəkildə artırır.
Komorbidliyin ümumi nəticələri
Ümumiyyətlə, komorbidiya sağlamlıq nəticələrinin pisləşməsi, daha mürəkkəb müalicəyə və xəstəliyin idarə edilməsinə və daha yüksək səhiyyə xərclərinə ehtiyac duyur.
Bir çox xroniki şərtləri idarə etməklə qarşı-qarşıya olmaq qeyri-adi deyil. Hesabatda bildirilir ki, Medicare xərclərinin təxminən 77% -i iki və ya daha çox xroniki xəstəliyə yol verənlərə gedib.
Beş və ya daha çox şərt ilə Medicare benefisiarları yalnız 11 faiz təşkil edir, lakin xərclər xərclərin təxminən 41 faizidir.
Tədqiqatçılar, komorbidiyaya gəldikdə, şərtlərin xronologiyasıdır. Əvvəlcə hansı xəstəliyin baş verdiyi əhəmiyyətli ola bilər. Məsələn, artrit və ya depresiyanın inkişaf etdirildiyi ilk növbədə xəstəlik başlanğıcına, proqnozuna və müalicəsinə təsir göstərə bilər.
Tedavi seçeneklerinden komorbiditelerden seçim yaparken, antagonistik olan tedavilerin tanınmasını ve gidermesini de vacibdir. Bir şərt üçün xüsusi bir müalicə istifadə edərək digərini daha da çətinləşdirə bilər.
Nə edə bilərsən?
Tədqiqatçılar artritli insanlar arasında komorbidliyin artması ilə bağlı getdikcə narahat olurlar. ABŞ əhalisi yaşlandıqda, bir çox xroniki şərtlərin müalicəsinin təsirlərini azaltmaq yollarını axtarırlar.
Bir çox şərtlərə görə müalicələr çakışan tibbi məsləhətlər, artan xərclər və təkrarlanan testlər və ya mənfi dərman vasitələrinin təsirlərini əhatə edə bilər. Tibbi icma bunu tanıyır və bir çox həkim daha xəstə mərkəzli bir yanaşma üzərində çalışır.
Artritlə yanaşı digər şərtləriniz varsa, qarşılaşdığınız problemləri həll etmək yolları haqqında həkiminizə və sağlamlıq qrupunuzla danışın. Fiziki fəaliyyəti artırmaq, həkim təyinatları və testləri koordinasiya etmək və dərmanların düzgün idarə edilməsi təkliflərdən bir neçəsidir.
Hər bir vəziyyət müxtəlifdir və bəzi insanlar müxtəlif sağlamlıq şəraitlərinə üstünlük verirlərsə də, bu ən yaxşı fikir deyil. Bütün sağlamlığınıza yönəlmiş bir sağlamlıq planını hazırlamaq üçün həkimlərinizlə işləməyiniz tövsiyə olunur. Bu, daha yüksək həyat keyfiyyətinə gətirib çıxara bilər.
Mənbələr:
Xəstəliklərin idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün mərkəzlər. Komorbidiyalar. Məlumat və statistikalar. Artrit. 2017.
MaCurdy, Bhttacharya J. Medicare xərclərinin nəzarətində çətinliklər: Yüksək kompleks xəstələrin müalicəsi. Acumen, LLC / Medicare və Medicaid Services üçün mərkəzlər. 2014.
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. Heç bir kəs yaşlı bir ömür boyu ölməz: Komorbidiyalara və romatizmal xəstəliklərə qarşı əlaqəli bir yanaşma. Artrit Baxımı və Tədqiqatları. 2017; 69 (1): 1-4.
Valderas JM, et al. Komorbidiyi müəyyən etmək: Sağlamlıq və sağlamlıq xidmətləri anlamaq üçün təsirlər. Ailə Hekimliğinin Annals. 2009 İyul; 7 (4): 357-363. doi: 10.1370 / afm.983