Xəstəxanaya axıdma ilə mübarizə necə

Bütün xəstələr arasında ardıcıl bir xəstəxanadan ayrılmağın yeganə cəhəti, hamımızın erkən və ya sonrakı bir vəziyyətdə olmasıdır. Xəstəxana axıdılması, hazırladığınız prosesdir, sonra xəstəxanadan çıxır.

Ideal bir dünyada, xəstəxanadan axıdma həm sizin, həm də həkiminizin vaxtın doğru olduğunu düşündüyündə baş verəcəkdir. Yalnız əhəmiyyətli boşaltma vəzifələri və detallarını deyil, təyinatınıza gəldikdən sonra özünüzə qayğı göstərmək üçün kifayət qədər güclü və sağlam ola bilərdiniz.

Ancaq ideal bir dünyada yaşayırıq. Xəstəxanadan çıxma vaxtı ilə problemlərin yaranmasını başa düşmək üçün və bununla əlaqədar nə ediləcəyini anlamaq üçün, xəstəxanaya qaldırılacaq vaxtın necə olacağı barədə qərarın necə olduğunu anlamaq lazımdır.

Niyə ödənişin ödəyicisinin qərarıdır?

Xəstəxanaya qəbul edilməzdən əvvəl bütün xəstəxanaya yerləşdirmə və hər hansı proqnozlaşdırılan test, prosedur və müalicə ödəyicilərimiz - sığorta şirkətimiz və ya Medicare, Tricare, VA və ya dövlət Medicaid ödəyicisi kimi ictimai ödəyicilərimizin ödəməsi üçün təsdiq edilməlidir.

Nə ödənəcəklərini müəyyənləşdirmək üçün ödəyicilər sizin yanınızda olanları təsvir etmək üçün CPT kodları adlanan ICD kodları və prosedur (xidmət kodları) adlanan diaqnostik kodlara əsaslanırlar və buna görə sizə kömək etmək üçün hansı müalicə və ya testlər edilməlidir. Bu təsvirlərə daxil olmaqla, həmin kodlar daxilində tapılan vəzifələri yerinə yetirmək üçün xəstəxanada olmağınız üçün təsdiq edilmiş orta müddətdir.

Əlbəttə ki, "ortalama" deməkdir kimsənin təxminidir. İdeal xəstə, əlavə problemləri olmayan bir kəsə nə lazımdırsa sığorta şirkətinin fikirlərinə əsaslanır. Bu, fərdi xəstələrə və onların vəziyyətinə əsaslanır.

Buna görə də, sizə təyin edilmiş olan bu gözlənilən kodlara əsasən, vaxtınızı keçdikdən sonra, ödəyiciniz artıq qalmağınız üçün ödəməyəcək.

Əgər onlar ödəməyəcəklərsə, onda nağd pul verə bilməyincə, xəstəxana evə göndərəcək. Buna görə də, axıdma tarixiniz və vaxtınız fiziki hazırlığa əsaslanmır. Onlar hazırlıqla birbaşa münaqişədə ola biləcək kodlu ödənişlərə əsaslanırlar.

Xəstələr nə üçün daha uzaq qalmalıdır?

Əgər "orta" deyilsinizsə, problemlər yaranacaqdır. Bəlkə cəsədiniz əməliyyatdan şəfa tapır. Bir xəstəxana infeksiyası qazandığınız və ya bir dərman səhvinin qurbanı olmuş ola bilərsiniz. Yaşlı insanlar ayağa qalxmaq üçün daha uzun sürürlər.

Bu səbəblər və digərlər üçün, siz və ya həkiminiz ödəyicinin vaxt ayırdığını təyin edə bilər, sizin üçün kifayət deyil. Əlavə bir problem (infeksiya və ya bir dərman səhvi kimi) varsa, xəstəxana avtomatik olaraq qaldığınız üçün ödənişi uzatmağa çalışsın və bu barədə heç eşitməyəcəksiniz. Ancaq həmişə belə olmur.

Əlavə bir gün və ya iki də qalmaq istəyən pul səbəbləri də var. Məsələn, ixtisaslı bacarıqlı bir mərkəzə və ya rehabilitana xərci çəkmək lazımdırsa, ən azı üç gün qaldıqdan sonra Medicare bunun üçün ödəməyəcək. Beləliklə, siz bağlamaq olar. Tanılama kodunuza əsasən, sizin yanınızda olan problem nədir ki, onlar yalnız iki gün ödənəcəkdir.

Ancaq iki gündən sonra xəstəxanadan edildikdə, digər qurğunun qiyməti ilə bağlı ola bilərsiniz - ola bilsin, aylar və ya illər.

Daha uzun qalmaq istəməməyin səbəbləri nələrdir?

Buraxmaqdan çəkinməyin də mümkündür, sağlamlıq vəziyyətinizə əsaslanır; Əksinə, evdə olduğunuz qayğı göstərməyin çatışmamazlığı və ya hətta bəziləri izah etmədən 24/7, böyük bir şeyin gözədəyməz hala gəlməsi ola biləcəyindən qorxur. Bəlkə yalnız yalnızlıq və xəstəxanadakı diqqətinizi sevirsiniz.

Həqiqət, əksər hallarda, bu qalmaq üçün kifayət qədər yaxşı səbəb deyildir.

Niyə?

Xəstəxanaların təhlükəli olduğu üçün. Yalnız xəstələrin xəstəlikləri xəstəxanalarda aşkar edilir və onlarla birlikdə müqavilə üçün çox asan olan infeksion agentlərin ən pis olduğu aşkar olunur.

Həkimlər, tibb bacıları və başqalarına qayğı göstərən xəstəxana işçiləri onların yayılmalarını dayandırmaq üçün səylə çalışdıqları zaman onların infeksiyaları da çox çirkin başlarını arxasına qoyurlar və əllərini yuyaraq və sizi təhlükəsiz saxlamaq üçün başqa addımlar ata bilərlər.

Bundan başqa, biz bilirik ki, yüz minlərlə amerikalılar hər il xəstəxanalarda xəstəxanada qalma səbəbindən deyil, xəstəxanada qaldıqları zaman öldürdükləri üçün ölürlər .

Xəstəxanadan çıxmağınızla mübarizə aparmağınıza qərar verərsinizsə, bunun sağalması üçün tamamilə zəruri olduğundan əmin olun və bu cür xəstəxananın problemlərindən daha çox risk almayın.

Daha uzun müddət qalmağınız daha çoxdur

Apellyasiya şikayətini nəzərdən keçirməyi düşündüyünüz kimi, daha uzun müddət qalmağınız sizi cibinizdən daha çox xərcləyə bilər. Siz uzadılması üçün xəstəxanaya borclu olacaqsınız, birgə ödədiklərinizi, çıxartmalarınızıbirgə sığorta edə bilərsiniz.

Xəstəxanada qalmaq üçün apellyasiya olun

Bir boşalma tarixi verildikdən sonra və siz və sizin doktorunuz qaldığınız müddətin uzadılması barədə razılığa gəldikdə, sizə verilmiş qazılma tarixinə etiraz etmək istəyə bilərsiniz.

Boşalma tarixinə müraciət etmək üçün addımlar Medicare xəstəsi olmadıqda xəstəxanadan xəstəxanaya və dövlətdən dövlətə dəyişir. Medicare, yaşadığınız yerdən asılı olmayaraq və ya hansı xəstəxanaya müraciət etdiyinizi izləmək üçün çox xüsusi bir prosesə malikdir.

Bu təlimatlar həmçinin Medicare olmayan xəstələr üçün xəstəxanada da istifadə oluna bilər, buna görə müraciət etməyiniz və Medicare xəstəsiniz deyilsinizsə, onda təlimatlarına əməl etməyə cəhd edə bilərsiniz.

Ödəyiciniz kim olursa olsun, sizə kömək edə biləcək bəzi ümumiliklər bunlardır:

  1. Çox xəstəxana qəbul edildikdə çox sənəd sənədi verir. Daxil olan hüquqlarınızın bir ifadəsi olmalıdır ki, bu da sizin axıdılması barədə məlumatı və axıdma apellyasiya şikayəti verməlidir. Boşalma xəbərdarlığı və apellyasiya şikayəti verməmə halında bir xəstəliyin xəstə vəkili və ya nümayəndəsi ilə müraciət edin . Sonra bu təlimatları izləyin.
  2. Sizə müraciət edəcəyiniz şəxs "QİO" adlanır. Federal hökumət QIO-nun axıdılması ilə bağlı şikayətlərə baxılması üçün ciddi tələblərə malikdir.
  3. "Təhlükəsiz axıdılması" Medicare istifadə etdiyi əsas termindir və onu da istifadə edə bilərsiniz. Apellyasiya şikayətinizi verdikdə, Medicare xəstəsi olmasanız belə, mövcud boşalma planının Medicare tərəfindən müəyyən edilmiş "Təhlükəsiz axıdılması" tələblərinə cavab verməyinizə əmin olmalısınız. Terminoloji istifadə edərək, qərarın sizin üçün əlverişli olacağı mənasını verə bilər.

Xəstəxana axıdma ilə mübarizə aparmağa kömək edə bilər

Xəstəxanaların yataqları dolduqları zaman pul qazanmaq olduğunu nəzərə alaraq, sizi orada saxlamağa kömək etmək üçün yaraşmaq istədikləri hallar olacaqdır. Əlbəttə ki, siz artıq qalırsınız, daha çox pul qazanırsınız. Buna görə də, ödəyicinizi orada saxlamağa razı salmaq üçün onlardan asılı ola bilərsiniz.

Bununla yanaşı, son bir neçə il ərzində qəbul edilmiş yeni qanunlar, çox erkən axıdmadan problemlər yaranarsa, xəstəxananın gəlirinə təsir edəcək cərimələr nəzərdə tutur.

Nə qərar verərsənsə, sağlamlığınızın və sağlamlıq vəziyyətinizin ən yaxşısı olduğuna və prosesin stresinizə mənfi təsir göstərməyinə əmin olun.