Müalicə zamanı və sonra yatmadan yuxu gecələri
Saat 11-dən sonra. Siz yoruldunuz. Siz yatabileceğinizi düşünürsünüz. Yatağınıza yatırdınız, yuxu hiss edirsiniz, sonra xəbərdarlıq etmədən geniş oyanırsınız. Bir saatlıq yuxuya yatmağa çalışdıqdan sonra, başdan qalxmaq və düşüncələrinizdən qaçmaq üçün çalışırıq, qalxmaq və evin dolaşmasına, televiziya seyr etməyə, oxumağa çalışırıq və ya şəbəkəni sörf etməyə başlayırsınız. Səhərin erkən saatlarında yatağa qayıdarkən və bir neçə saat yatarkən yatırdınız.
Bəlkə yuxu probleminiz fərqlidir. Siz yuxuda düşən probleminiz yoxdur; probleminiz yuxuda qalır. Səhərin erkən saatlarında, bir neçə saat yuxudan sonra oyanırsınız. Bəzən bir saatdan sonra yuxuya dönə bilərsiniz, ancaq bəzən edə bilməzsiniz.
Bu artıq nadir haldır; döş xərçəngi diaqnozundan bəri sizin üçün müntəzəm qaydalara çevrilir. Növbəti gün yorğun, bəzən isə qıcıqlandırır. Döş xərçəngi ilə əlaqədar yuxusuzluq həyat tərzinə çevrilir. Bu sağlam deyil; həm fiziki, həm də emosional bir üstünlük əldə edir.
Yuxarıda təsvirlərdə özünüzü görürsən, tək deyilsiniz. Yuxusuzluq, müalicə müddətində məmə xərçəngi xəstələrinə və müalicəni tamamlayanlara nisbətən çoxdur.
Kemoterapi alan bir çox xəstə müalicə gedərkən yuxuda çətinlik çəkəcək. Radiasiya müalicəsi yuxusuzluğa səbəb ola bilər. Ağrı, narahatlıq, depressiya və müəyyən dərmanlar da yuxusuzluğa səbəb ola bilər.
Hormon müalicəsi, təkrarlanan insidansı azaltmaq üçün aktiv müalicədən 5 ilə 10 il keçdikdən sonra, yuxusuzluğa səbəb olduğu bilinir.
Əməliyyatınız nəticəsində fiziki dəyişikliklər, hormon terapiyası dərmanlarının ümumi yan təsirləri olan, yuxuya getməyinizə və ya yuxuya getməyinizə və isti flaşlara və gecə tərlərinə səbəb ola bilər.
Onkoloji Hemşirelik Dərnəyi (ONS) 40-cı İllik Konqresin 2015-ci ildə təqdim etdiyi bir araşdırmaya görə, döş xərçəngi qurtaranların təxminən 75 faizi uzun müddətli yuxu problemlərini yaşayır.
Stress yuxusuzluğun əsas səbəblərindəndir. Döş xərçəngi diaqnozu və bütün dəyişiklikləri - həm qısa, həm də uzunmüddətli müalicə ilə gedən - əksəriyyətimiz üçün böyük bir stress səbəbidir. Bedtime, heç bir narahatlıq olmadığı zaman, ümumiyyətlə narahatlığa çevrilə bilməyəcəyimiz vaxtdır. Yeni diaqnoz qoyulduğunuz halda, döş xərçəngi hər gecə zehninizdəki ən son şey və oyanma zaman ağılınızda olan ilk şeydir.
Sizin yuxusuzluq idarə
Uykusuzluğa səbəb ola biləcək şeyləri müzakirə etmək üçün onkologunuzla söhbət edərək yuxusuzluğun idarə olunmasına başlayın. O, ağrı, isti flaşlar, bulantı və depressiya kimi əlamətləri müalicə etmək istəsə, bu, yaxşı bir gecə yuxu qazanmağa imkan verəcəkdir.
Uykusuzluq davam edərsə, narahatlıq üçün digər dərmanlar alırsınızsa güclü olmağa meylli olan və təhlükəli ola biləcək dərmanlarla müalicə oluna bilər. Yuxu endirici dərman qəbul etməsi nəticəsində özünüzü ertəsi gün daha yorğun hiss edə bilərsiniz. Bağımlı olma riski də var. Bu dərmanlar qısa, uzun müddətli istifadə üçün nəzərdə tutulub.
Tezgah üzərində satın ala bilməyən reçetesiz yatma dərmanı da problemlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanların əksəriyyəti antihistaminiklər içərisindədir, bu da insanı yuxuya aparan hiss edir, lakin ertəsi gün də ürəkbulandırmağa səbəb ola bilər.
Uyqusuz olan bəzi insanlar həmçinin melatonin, kava-kava və valerian kimi sayğac üzərində mövcud olan bitki mənşəli yuxu vasitələrini də istifadə edir. Reçeteli dərmanların ciddi hökumət standartlarına cavab verməməsi tələb olunmadığı üçün onların yan təsirləri haqqında çox az məlumat var və bunlar qarşılıqlı təsir və ya kemoterapi dərmanları və ya hormon terapiyası dərmanlarına müdaxilə edə bilər.
Hər hansı bir dərman və ya əlavə etmədən əvvəl, hər hansı bir səbəblə, həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun ki, bu, sizin xəstəxananızın və ya hormon terapiyasının effektivliyini azaltmaz.
Dərmanı tələb etməyən yuxu yaxşılaşdırmağa çalışdığınız sadə, praktik şeylər var:
- Gündəlik istifadə edin; bedtime əvvəl üç saat dayandırmaq əmin olun.
- Yalnız kofeinsiz içkilər içmək.
- Gün ərzində ağır yeməkdən çəkinin.
- Yatmadan əvvəl isti, kafeinsiz içkilər, isti süd və ya çay çayı kimi.
- Yataqdan bir neçə saat əvvəl spirtdən çəkinin.
- Gün ərzində qısa müddətdə naps saxlayın, belə ki, yorğun və gecə yatmağa hazırsınız.
- Hər gecə eyni zamanda ağrıdan dərman alın.
- Yatmadan əvvəl isti vanna alın.
- Yüngül, rahat gecə paltarlarını geyin.
- Yataqları rahat saxlayın.
- Yatmağa çalışmadan əvvəl yataqda televizor seyr etməyin.
- Yataq otağını sərinləyin.
- Kitab oxumaq.
- Musiqi dinləmək.
- Meditasiya edin.
Mənim ilk məmə xərçəngi zamanı yuxuya getməli olanda, qalxıb, kompüterimə gedib yazı yazmaq üçün çox yoruldum qədər ağlımda hər şeyi yazdım. Yazı aktı mənim narahatlığımla getmək üçün mənə bir yer verdi. Mən edildikdə özümə söz verdim ki, yuxuda yatdıqdan sonra yazdığımı oxuyacağam və bu narahatlıqlara cavab almağa çalışacağam. İşləmişdir; Yatmağa və yatmağa gedə bilərəm.
Döş xərçəngi dəstək qrupuna qoşulmaq, mənim yuxu gecələrini azaltmağa kömək etdi. Müalicə əsnasında yaxşı bir hiss etməsəniz, cəmiyyətə əsaslanan bir dəstək qrupuna getmək üçün, bir onlayn və ya telefon dəstəyi qrupu narahatlıq və izolyasiya hisslərini azaltmaq üçün çox kömək edə bilər.
Ağrınız kimi əsas səbəbləri aradan qaldırdıqdan sonra yuxusuzluq davam edərsə, yuxu pozuntusu hallarının azaldılmasında müvəffəqiyyət əldə edən bir müvəffəqiyyət izahı olan digər olmayan dərman vasitələri mövcuddur:
- Ümumiyyətlə, bir terapevt məmə xərçəngi diaqnozu ilə məşğul olmaq üçün kömək edə biləcək xərçəng müalicə mərkəzlərində olan konsultasiya. Məsləhət fərdi və ya qrup halında edilə bilər.
- Stimulus Therapy, yuxu və uyanışların mütəmadi bir cədvəlini yaratmağa yönəlmiş bir müalicədir. Bu aşağıdakıları əhatə edir:
- Yatmadan əvvəl rutini inkişaf etdirmək, yatmağa və yuxuda qalmağa kömək edəcək. Yalnız yuxu olduğunuzda yatmağı seçməyi tələb edir. 20 dəqiqəlik yataqdan sonra, siz hələ də oyanırsınız və ya uyanıkdan sonra yuxuya qayıda bilmirsinizsə, yuxarı qalxanda yalnız yuxarı qalxın və yatağa qayıdın.
- Hər gün eyni vaxtda qalmaq lazımdır. Yoğurma lazımdırsa, günortadan sonra 3-dən sonra heç napping olmadan 30 dəqiqəlik bir müddətdə yabanı tutun.
- Yatağınızın yalnız yuxu və cinsi fəaliyyət üçün düşünməsi lazımdır. Televiziya izləmək, yemək və ya yataqda oxu yatmağa əlverişli sayılmır.
- Yatağındakı vaxtınız vaxt yuxu ilə məhdudlaşmalıdır. Yatağın məhdudlaşdırılması mülayim yuxu məhrumiyyətinə səbəb olacaq, daha səmərəli yuxuya səbəb olur.
- Rahatlıq müalicəsi əzələlərin rahatlamasına səbəb olan texnika və fəaliyyətlərin inkişaf etdirilməsidir. Metodlar aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
- Biofeedback, xəstələri əzələ gərginliyi, qan təzyiqi və ya ürək dərəcəsi və digər cisim proseslərini idarə etmək üçün təlim edir. Anksiyete üçün dərmanlara alternativ olaraq istifadə edilir.
- Çoğumuz xərçəng xəstələri ilə işləyən ixtisaslaşmış bir istirahət terapevt tərəfindən təmin edilən müalicə mühitində tez-tez istifadə edilə bilən daha qeyri-formal istirahət vasitələrindən istifadə edə bilər. İcma mərkəzləri tez-tez özünüz edə biləcəyiniz istirahət vasitələrində dərslər təklif edirlər. Dərin nəfəs ala bilərsiniz, uzanır və düşüncə rahatlamağa kömək edə bilər. Örgü və ya yorğan kimi sakit vaxt hobbi, yatmadan əvvəl də istirahət edə bilər.
- Bilişsel Terapiya yuxusuzluğa yuxuya və yuxuya gələ bilməyəcəyi narahatlıq hissəsi ola biləcək yuxusuzluğa dair uzun müddətli tutumları müəyyənləşdirməyə kömək edir. Belə inanclar real olmayan yuxu tələblərini və kifayət qədər yuxu qazanmamaq üçün gündüz kognitif bozulmalarını ehtiva edə bilər. Əslində, yaddaş problemləri aktiv müalicənin yan təsirləri, xüsusilə də kemoterapi və ağrı üçün dərman vasitələrinin yanı sıra yuxu məhrumiyyətinə də səbəb ola bilər.
Emosional və fiziki olaraq şəfa və işləmək üçün yatmaq lazımdır. Uykusuzluğa səbəb olan hər hansı bir şey kömək edin.
Mənbələr:
National Sleep Foundation, Milli Kanser İnstitutu - Uyku Bozuklukları
Zəif yuxu semptomları Meme Xərçəngi Vurulanlarda Uyku Bozuklukları Önerir. Joyce Pagan, 25 Aprel 2015.