"Normal" koronar arteriyalar ilə angina

Anginalı xəstələrin böyük əksəriyyətində onların simptomları adətən bir koroner arteriyanı qismən bağlayan bir aterosklerotik plak olan tipik koronar arter xəstəliyi (CAD) ilə bağlıdır . Bu vəziyyətlərdə stress testi bir və ya daha çox koronar arteriyalarda ayrı-ayrı blokajın sübutlarını göstərə bilər və koronar angioqrafiya adətən obstruksiya və ya maneələrin sayını və yerini asanlıqla müəyyən edəcəkdir.

Həqiqətən, angina çox xəstələrin və bir çox həkimlərin ağılında tipik CAD ilə sıx əlaqədardır ki, "normal" angiogramı olan aydın angina olan xəstələr tez-tez qeyri-müəyyən şəkildə, onların sinə narahatlığının digər bir şeyə bağlı olduğunu bildirirlər anginadan daha çox. Və həqiqətən bir sıra qeyri-ürək şərtləri sinə narahatlığını yarada bilər .

Bəzən adətən anginasiya tipik CAD olmaması halında baş verə bilər. Bəzən anginası olan "normal" koronar arteriyalarla qarşılaşan xəstələr həqiqətən diaqnoz və müalicə edilməsi lazım olan bir ürək problemi var.

Bir çox ürək və tibbi şərait koronar arteriyalarda ayrı tıxanma meydana gətirən aterosklerotik plaklar olmadan anginaya səbəb ola bilər. Bu şərtlərdən bəziləri koronar damarların içərisindədir, digərləri isə yoxdur.

Koroner arteriyaların iştirakçıları

Anjiyografide görülə bilən tıkanmalar meydana gəlmədən kardiyak iskemi və anginaya səbəb ola biləcək koroner arteriyaların ən az dörddə birində pozğunluq var.

Bu şərtlərin hamısı qadınlarda daha çox görülür, bəzən isə kişilərdə olur.

Bundan əlavə, bu şərtlərin dördü həkimə (və xəstəyə) xəstə simptomlarının görünən "normal" angiogramlara baxmayaraq həqiqətən ürək təbiət olduğunu xəbərdar etməli və daha sonra qiymətləndirmə və nəticə etibarilə müvafiq terapiyaya səbəb olması lazım olan xüsusiyyətlərə malikdir.

Xüsusilə bir qadın varsa, simptomları güclü bir şəkildə angina təklif edirsinizsə, ancaq bir "normal" angiogramdan sonra "sağlam ürək sağlamlığı qanunları" verildiyində doktorunuzun hər birinin diqqətlə nəzərdən keçirildiyini təmin etməlisiniz Sizi sağlam elan edən dörd şərt.

Koroner Arteriyaların Doğrudan Qoşulma Şərtləri

Bəzən ürək əzələlərinin bəzi hissələri koronar arteriyaların tamamilə normal olmasına baxmayaraq kifayət qədər oksigen əldə etmədikdə angina meydana çıxa bilər. Koroner arter xəstəliyi olmadan angina çıxarmaq şərtləri aşağıdakılardır:

Ümumiyyətlə, bu şərtlər olduqca xəstə olan xəstələrdə baş verir və ürək damarları adətən bir sıra simptomlardan biridir. Beləliklə, bu xəstələrə qayğı göstərən həkimlər klassik CAD olmaması ilə yanlış bir yanaşma hissi ilə nəticələnə bilməzlər.

Mənbələr:

> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, ve ark. Stabil İskemik ürək xəstəliyi olan xəstələrin diaqnozu və idarə olunması üçün 2012-ci il üçün ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS təlimatı: icra xülasəsi: Amerika Kardiologiya Fondu / və Amerika Həkimlər Kolleci, Toraks Cərrahiyyə Amerika Dərnəyi, Preventiv Ürək-damar xəstəlikləri Dərnəyi, Ürək-damar anjiyografi və Müdaxilə Dərnəyi və Toraks Cərrahlar Birliyi. Circulation 2012; 126: 3097.

Mosca, L, Manson, JE, Sutherland, SE, və s. Qadınlarda ürək-damar xəstəliyi: Amerikan Ürək Derneğinin səhiyyə işçiləri üçün açıqlama. Yazı qrupu. Circulation 1997; 96: 2468.