Ürək xəstəliyi üçün tez-tez səhv olan ümumi bir tibbi problem peptik ülser xəstəliyi . Peptik ülserlər tez-tez anginadan ayırmaq, hətta infarktın simptomlarını ayırmaq üçün çətin ola biləcək simptomlar yaradırlar.
Peptik Ürək xəstəliyi nədir?
Peptik ülser xəstəliyində mədə və ya duodenumun (yüngül bağırsağın ilk hissəsi olan) astarında ülser və ya yaralar istehsal olunur.
Bu ülserlər çox vaxt ağrılıdır. Tipik olaraq, peptik ülser xəstəliyindən gələn ağrı qarın ağrısı olaraq qəbul edilir - tez-tez mədə çuxuru içində olan ağrı - bəzən də sinə ağrısına səbəb ola bilər.
Peptik Ülser xəstəliyindən Ağrı xarakteristikası
Peptik ülserlər tərəfindən çıxarılan ağrı tez-tez yanan və ya gnawing sensasiya kimi təsvir olunur. Tez-tez yemək yeyir və tez-tez spirt içmək, siqaret çəkmək və ya kofein yeyərkən pisləşir. Bu şişkinlik, qaz, bulantı və qusma əlamətləri ilə müşayiət edilə bilər. Peptik ülser xəstəliyi olan insanlar üçün ürək çatışmazlığı da olduqca yaygındır.
Peptik Ülser xəstəliklərinin səbəbləri
Peptik ülserlər yuxarı həzm sisteminin astarını qoruyan mucus azaldıqda və ya mədə turşusu istehsalının artması halında baş verə bilər. Peptik ülserləri yaradan şərtlər Helicobacter pylori bakteriyası tərəfindən həzm sistemlərinə kolonizə olunmuş insanlar üçün ən çox yayılmışdır.
Ayrıca, NSAID ağrı kəsicilərinin müntəzəm istifadəçiləri peptik ülser riskini artırır.
Peptik Ürək xəstəliyi vs Angina - Qiymətləndirmə
Ümumiyyətlə, bir həkimə peptik ülser xəstəliyinə səbəb olan sinə ağrısını koronar arter xəstəliyi (CAD) səbəb olan anginadan ayırmaq çətin deyil.
İki növ ağrı xüsusiyyətləri adətən olduqca fərqlidir. Peptik ülser ağrısı məşq yoluyla hərəkətə gətirilmir və istirahət tərəfindən azad edilir və şişkinlik və bulantı ilə müşayiət olunan ağrılı ağrı tipik anginadan fərqlənir.
Buna baxmayaraq, bəzən anginanın özü çox atipik bir təqdimata sahib ola bilər, çünki diaqnozu azaltmaq üçün təsdiqləyici testlər etmək vacib ola bilər.
Endoskopiya (GI traktının xüsusi bir esnekliklə müayinəsi) peptik ülser xəstəliyinin diaqnozu, xüsusilə də qanaxma sübutları olan və ya ağır simptomları olan insanlar üçün əlverişli üsuldur. Helicobacter pylori iştirakı üçün test də faydalı ola bilər. Üst həzm sisteminin rentgen şüaları da təklif edilə bilər.
Doktor CAD-nin ehtimalı ilə bağlı narahatlıq doğurursa, stress testi bu iki problem arasında fərqlənə bilər.
Peptik Ürək xəstəliyinin müalicəsi
Peptik ülser xəstəliyinin müalicəsi tez-tez aşağıdakıları əhatə edir:
- Helicobacter pylori bakteriyalarından xilas olmaq üçün antibiotiklər. Şifahi antibiotiklərin birləşməsinin iki həftəlik kursu tez-tez istifadə olunur.
- Mədə turşusu istehsalını maneə törətmək üçün dərmanlar. Bunlar tez-tez proton nasos inhibitorlarını omeprazol (Prilosec) və ranitidin (Zantac) kimi histamin (H2) blokerləri kimi ehtiva edir.
- Mədə turşusunu neytrallaşdırmaq üçün antasidlər.
Nadir hallarda mədə xorası bu cür tədbirlərlə şəfa tapmayacaq və cərrahiyyə nəzərə alınmalıdır. Ancaq son bir neçə onillikdə inkişaf etdirilən dərmanlarla birlikdə, peptik ülser xəstəliyi üçün əməliyyat etməsi lazım olduğuna görə indi daha az yaygındır.
> Mənbələr:
Barkun A, Leontiadis G. Simptom yükünün sistematik xülasəsi, həyat keyfiyyətinin pozulması və peptik ülser xəstəliyi ilə əlaqəli xərclər. Am J Med 2010; 123: 358.
> Gururatsakul M, Holloway RH, Talley NJ, Holtmann GJ. Kompleks və komplike olmamış peptik ülser və visseral sensorial disfunksiyanın klinik əlamətləri arasında əlaqə. J Qastroenterol Hepatol 2010; 25: 1162.