Göğüs (Musculoskeletal) Duvar Paininin Bir çox Nedenleri
Sinə ağrısı həmişə ürək xəstəliyi qorxusunu artırdığı üçün həmişə həyəcan verici bir simptomdur. Sinə ağrısı, həqiqətən, angina və ya başqa bir ürək problemi ola bilər, çünki həmişə onu yoxlamaq yaxşı bir fikirdir. Ancaq ürək xəstəliyi sinə ağrısı yarada biləcək çox sayda şərtdən yalnız biridir.
Sinə divalı ağrısının ümumi səbəbləri
Qeyri-ürək sinə ağrılarının daha tez-tez bir səbəbi sinə divar ağrısı və ya kas-skelet-skeletal sinə ağrısıdır.
Yəni sinə ağrısı əzələ və sinə divarının sümükləri ilə əlaqələndirilir.
Həkimlər, göğüs ağrısı üçün təcili yardım salonuna gələn xəstələrin ən az yüzdə 25ində "göğüs ağrısı ağrısı" nı tanıdı. Təəssüf ki, bir çox hallarda, bu, həkimə diaqnoz qoyur. Bunun səbəbi ER-nin həkimləri ümumiyyətlə ciddi bir problemi aradan qaldıqdan sonra, onların işi görüldükdən sonra ürək ağrısı olmadığına əmin olmaqdır.
Bu "göğüs ağrısı ağrısı" olan şəxs - əgər ürək problemi olmadıqda şükür edirsinizsə, hələ də ağrı var. Həqiqi diaqnozla maraqlanırsınız. ağrı ilə əlaqədar edə bilərsiniz.
Sinə divarının ağrısının bir neçə səbəbi var və xoşbəxtlikdən, çox hallarda, göğüs divar ağrısının altta yatan səbəbi yaxşıdır və çox vaxt öz-özünə məhdud olur. Ancaq bəzi sinə divar ağrıları ciddi bir problemi göstərə bilər və spesifik müalicə tələb edə bilər.
Sinə divarının ağrılarının ən çox görülən səbəbləri:
Göğüs Trauma
Sinə divarına travma əzələ spreenə və ya suşlara, çürüklərə və ya qabıqların qırıqlarına səbəb ola bilər. Tətik, xüsusilə də ağrı baş verdiyi təqdirdə, yadda saxlamaq daha çətin ola biləcək bəzi dramatik hadisələrə (məsələn, beysbol və ya avtomobil vurmaq kimi) və ya daha incə travmaya (ağır bir obyektin qaldırılması kimi) görə bilər. gecikdirilir.
Nəticədə, həkiminiz sinə divarının zədələnməsinə səbəb ola biləcək tədbirlər barədə sizə soruşmalıdır.
Costochondritis
Costostondis , bəzən kastoste sindromu və ya anterior sinə divar sindromu adlanır, yalnız kobayların bağladığı döş gövdəsinin kənarları boyunca olan kostokondral qovşaqda ağrı və həssaslığı göstərir.
Ağrı ümumiyyətlə döş qəfəsinin sol tərəfində, müəyyən bir yerə bölünür. (Sol tərəfli kostokondritin həqiqətən daha çox olduğu və ya sol tərəfli sinə ağrısı olan insanlar ürək problemi ilə əlaqədar narahatlıq duyduqları üçün həkimə daha çox gələ bildiklərini bilmədikləri bilinmir). Costochondritisin ağrısı ümumiyyətlə təkrarlana bilər təsir alanına basaraq. Costochondritisin səbəbləri çox zəif başa düşülür.
İltihabı göstərmək üçün ümumiyyətlə tibbdə istifadə edilən "-itis" əvəzinə kostoxondrit ilə iltihabın heç bir sübutu yoxdur. Yəni ağrılı sahədə şişlik, qırmızılıq və istilik yoxdur. Uşaqlar və gənc yetkinlərdə bu sindrom bəzən interkostal əzələlərin (kaburqlar arasında əzələlərin) gərginliyi və ya zəifləməsi ilə əlaqədardır, ağır bir kitab çantası kimi bu əzələləri vurğulayan təkrarlanan fəaliyyətlərdən sonra baş verir.
Bəzi hallarda kostokondrit bir qabırğanın incə çıxışı ilə əlaqəli görünür. Kiropraktorlar costochondritis səbəbi olaraq kaburma dislokasyonunun yaxşı olduğunu bilirlərsə, həkimlər bunu nadir hala eşitmişlər. Çıxış əslində, qabığın və belin qoşulduğu yerdə arxadan çıxa bilər. Bu nisbətən az yayıma kabartma burulmasına və döş kemiğine (kostokondral qovşaqda) və ağrı nəticələrinə səbəb olur. Qəbirə doğru oriyentasiya içində və xaricində "pop" ola bilər (ümumiyyətlə gövdə və ya çiyin belinin bəzi təkrarlanabilən hərəkəti ilə), bu vəziyyətdə ağrı gələcəkdir.
Manevrlər ümumiyyətlə, çıxıntılı bir qabırğı normal mövqeyinə qaytarmaq və ağrıları aradan qaldırmaqda üstündür.
Costochondritis, adətən, öz-özünə məhdud bir vəziyyətdir. Bəzən lokal istilik və ya gərginlik məşqi ilə müalicə olunur, lakin bu tədbirlər kömək edirmi? Costochondritis ağrısı bir həftədən çox davam etsə, digər göğüs duvarı şərtləri üçün bir qiymətləndirmə yaxşı bir fikir ola bilər və bir chiropractor ilə məsləhətləşmə də faydalı ola bilər.
Aşağı Rib Ağrı Sendromu
Aşağı kaburma ağrı sindromu (həmçinin yırğalanma rib sindromu deyilən) aşağı qabırğa təsir göstərir və bu vəziyyətdə olan insanlar ümumiyyətlə göğsün aşağı hissəsində və ya qarında şikayət edirlər. Bu sindromda, aşağı qabırğalardan biri (səkkizinci, doqquzuncu və ya onuncu qabığı) lifli əlaqəsindən məmə damarına gevşetir, adətən bir növ travma növüdür. "Hərəkətli" qabırğa ağrı yaradan yaxın nervlərə təsir edir. Bu vəziyyət adətən qabırğaların şəfa verməsinə icazə vermək üçün ağrıları artıran fəaliyyətlərdən qaçınmaq üçün konservativ müalicə edilir, amma cərrahiyyə sürüşmə qabığını stabilləşdirmək üçün tələb oluna bilər.
Prekordial Catch
"Prekordial tutmaq" ümumiyyətlə bir neçə saniyə bir neçə dəqiqəyə qədər davam edən, ümumiyyətlə, sinə, sol tərəfində, kəskin, kəskin göğüs ağrısı meydana gələn uşaqlar və ya gənc yetkinlərdə görülən tamamilə yaxşı və çox ümumi bir vəziyyətdir. Bu adətən istirahətdə baş verir və epizod zamanı ağrı nəfəs ilə artır. Bir neçə saniyə və ya bir neçə dəqiqədən sonra ağrı tamamilə həll olunur. Bu vəziyyətin səbəbi məlum deyil və onun heç bir tibbi əhəmiyyəti yoxdur.
Fibromiyalji
Fibromiyalji müxtəlif, diffuz kas-iskelet ağrılarından ibarət olan nisbətən ümumi sindromdur. Bu vəziyyətdə sinə üzərində ağrı çox olur. Fibromiyalji tez-tez bir çox həkimlərə bu vəziyyəti dysautonomias kimi xarakterizə etməyə səbəb olan yorğunluq, yuxu pozuqluğu və mədə-bağırsaq simptomları kimi ağrıdan əlavə bir çox digər simptomları var.
Göğüs Divarı Ağrısı ilə Romatizmal Xəstəliklər
Orqa və ya qabıq birləşmələrinin iltihabı ilə bağlı sinə divar ağrısı, xüsusilə romatoid artrit, ankilozan spondilit və psoriatik artrit ilə bir neçə romatizmal vəziyyətdə görülür. Sinə ağrısının qeyri-adi olmasına baxmayaraq, bu şərtlərdən heç biri ilə bağlı yalnız simptomu, açıqlanmayan sinə divarının ağrısı, xüsusilə də bir qiymətləndirmə artrit və ya başqa iltihablı xəstəliklə əlaqəli olduğunu göstərirsə, həkimə ən azı düşünmək lazımdır mümkün bir səbəb olaraq bir revmatik xəstəlik.
Stress Cırıqları
Qabaqcıllardakı stres sınıqları yuxarı cəsədləri, məsələn, kətanlar və ya beysbol küpləri kimi cazibədar, təkrarlanan hərəkətlərlə məşğul olan idmançılarda görünə bilər. Stressli qırıqlar osteoporoz və ya vitamin D çatışmazlığı olanlarda da görülə bilər.
Xərçəng
Xərçəngi inkişaf edən mərhələlər sinə divarını işğal edə bilər. Döş xərçəngi və ağciyər xərçəngi bu problemi meydana gətirən ən məşhur iki növ xərçəng növüdür. Qabırğanın ilkin xərçəngi sinə divarının ağrısını yarada biləcək çox nadir haldır.
Çətin hücum böhranı
İndiyə qədər orak-hüceyrə böhranı olan xəstələrdə bəzən görülən sinə divar ağrısı qabırğa içərisində kiçik infarktlar səbəb ola bilər. Orqan-hüceyrə böhranının nəzarət altına alındığı zaman, kabartma ağrı nisbətən tez həll olunur.
Bir sözdən
Göğüs ağrısı ağrıları, həkimlər tərəfindən görülən sinə ağrısı üçün çox tez-tez görülür, lakin həmişə ürək xəstəliyi kimi daha ciddi xəstəliklərlə əlaqəli deyil. Sinə ağrısı simptomları ciddi qəbul oluna və qəbul edilməsinə baxmayaraq, əksər hallarda, diqqətli bir həkim üçün sinə divar ağrısının səbəbini təyin etmə və müvafiq müalicəni təklif etmək nisbətən nisbətən asandır.
> Mənbələr:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Qeyri-kardiyak sinə ağrısı və fibromiyalji. Med Clin North Am 2010; 94: 275.
Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. İbtidai Qulluqda Göbək Ağrısı: Epidemiologiya və Əvvəlcədən İşləmənin Olasılığı. Eur J Gen Pract 2009; 15: 141.
> Ebell MH. İbtidai Qulaq xəstələrində Göğüs Ağrısının Qiymətləndirilməsi. Am Fam Həkimi 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Qeyri-kardiyak sinə ağrısının təsnifatı, təbii tarixi, epidemiologiya və risk faktorları. Dis Mon 2008; 54: 593.