Menisküs zədələnməsindən sonra tam bərpa edin
Menisküs yırtığına görə diz ağrınız varsa, dizinizdə normal hərəkətə yenidən başlamanıza və ümumi gücünüzü və hərəkətliliyinizi artırmaq üçün fiziki müalicədən faydalana bilərsiniz. Fiziki terapevt sənə nə lazımdır və nə etməməli olduğunuzu göstərə bilər - bir diz menisküs zədələnməsindən tamamilə xilas olmaq üçün.
Diz ağrısı gündəlik fəaliyyətinizə görə əldə edilə bilər.
Bu, ağrılı gedə bilər və bu, zirvəyə qalxma və nərdivan enmək və oturma mövqeyindən qalxma qabiliyyətinizi məhdudlaşdıra bilər. Bununla yanaşı, normal fəaliyyətinizdən və ya əyləncəli fəaliyyətlərinizdən istifadə etməyə mane ola bilərsiniz.
Diz ağrısının müxtəlif səbəbləri vardır:
- Diz osteoartriti
- Ligament sprains
- Patellar (kneecap) izleme problemləri və ya patellofemoral stress sindromu
- Iliotibial qrup sürtünmə sindromu
- Menisküs gözyaşları
Menisküs yırtığı diz ağrınızın yaranmasına səbəb olarsa, normal funksional mobilliyinizi məhdudlaşdıran müxtəlif əlamətlər və simptomlar fərqlənir. Bir menisküsün nə olduğunu və menecks zədələnməsindən sonra vəziyyətinizi idarə edərkən ən yaxşı seçim etməyə kömək edə biləcəyini necə anlaya bilərik.
Menisküs Baxış
Bir meniskus sizin tibia (shin sümük) və femur (bud sümüyü) arasında yerləşən diz kiçik bir qığırdaq quruluşudur. Hər bir diz iki meniscii (menisküsün bir çoxu) var - iç hissədə, birinin isə dizinin kənarında.
Daxili menisküsə orta menisküs deyilir, xarici isə lateral menisküs adlanır.
Sizin meniscii diz birgə şok emal təmin edən hilal formalı strukturlardır və dizinizi düzəldən və düzəldərkən birgə sürüşməyə və sürüşməyə kömək edir.
Necə yaralanır?
Menisküsünüzə zədələr yarada biləcək bəzi şeylər var.
Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Ayağınız əkilirken dizinizə bükülmə ehtiva edən trauma
- Dizinizi hiperekləşdirin
- Diz osteoartrit kimi aşınma və yırtılma və dejeneratif şərtlər
- Heç bir aydın səbəb yoxdur
Bəzən insanlar zədə olmadan yaralanan diz ağrısı yaşayır və sonrakı diaqnostika testi menisküs yırtığını göstərir.
İşarələr və simptomlar
Diz ağrısı varsa, dizinizi araşdırmaq üçün doktorunuzla yoxlayın. Ağrınızın səbəbini təyin etmək üçün o, xüsusi diz testlərini həyata keçirə bilər və diaqnostik testlər sifariş verilə bilər.
Diz meniscus yırtığının tipik əlamətləri və simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Diz ağrısı
- Diz ortaqında şişir
- Dizinizə basaraq
- Sizin diziniz kimi "hiss edirəm"
- Bir bükülmüşdən düz bir vəziyyətə keçirərkən diz ekleminizin ağrılı kilidlənməsi
- Oturacaqdan, avtomobilin içindən və kənardan çıxan və ya artan və azalan pilləkənlər kimi funksional vəzifələri ilə çətinlik
Doktorunuz menisküs yırtılmasının diz ağrınıza səbəb olduğuna şübhələnirsə, o, diaqnostik testlər verməyə bilər. Ümumiyyətlə, sadə x-şüalar ürək çatışmazlığını istisna etmək və ya diz artritini təsdiqləmək üçün alınır. Kişisel menisküsünüz bir x-ray ilə görselleştirilemez, buna görə bir MRI, meniscii və diz bağlarınızı görselleştirmek və bir gözyaşı mövcud olub-olmadığını qiymətləndirmək üçün sifariş verilə bilər.
Diqqətli bir söz: bir MRT menisküs yırtılmasını təsdiqləməkdə faydalı olarkən diz ağrısı olmayan bir çox insan menisküs göz yaşı olmadığını qeyd etməlidir. Menisküs yırtığının olması mütləq diz ağrınıza bərabər gəlməyəcək. Diz ağrınızın qayğısına qaldıqda MRI bir puzzle parçası sayılmalıdır.
Doktorunuz menisküs yaralanmasını tanıdıqdan sonra, o, sizi müalicə üçün fiziki müalicəyə yönəldə bilər. Əgər yoxsa, bir müraciət göndərməkdən faydalana bilərsən, ya da birbaşa girişdə PT- ə qoşula bilərsən.
Fiziki terapiya
Menisküs yırtığınız üçün ilk dəfə fiziki terapisti ziyarət etdikdə, vəziyyətinizi qiymətləndirmək və qayğı planını hazırlamaq üçün ilk qiymətləndirməni yerinə yetirməlidir.
Qiymətləndirmə komponentləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Probleminizin ətraflı tarixini alaraq
- Yürüş analizi
- Palpasiya
- Diz hərəkət xətlərinin ölçüləri (ROM)
- Ayaq biləyi, diz və kalça gücü ölçüləri
- Balans qiymətləndirilməsi
- Funksional mobilliyin qiymətləndirilməsi
- Diziniz üçün xüsusi testlər həyata keçirir
Qiymətləndirmənin bəzi komponentləri ağrılı ola bilər; yalnız ağrı və ya narahatlıq varsa PT bilsin və o, müvafiq imtahana uyğunlaşa bilər. Terapevtinizlə iclasınız terapevtik ittifaq kimi hiss edilməlidir; Hər ikiniz daha yaxşı hərəkət etməyə və daha yaxşı hiss etməyə kömək etmək üçün birlikdə çalışırsınız.
İlkin qiymətləndirmə başa çatdıqdan sonra, PT sizinlə rehabilitasiya məqsədləri üçün inkişaf edə bilər. İlk seansda müalicəyə başlana bilər. Diz meniscus gözyaşı üçün fiziki müalicə müalicəsi aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
Çalışmalar
- Hareket alıştırma aralığı: Çalışmalar, diz hareket etmə yolunu yaxşılaşdırmaq üçün edilə bilər. Sadə bir topuqlu slayd fleksion ROMu inkişaf etdirə bilər və əyilmə itələmə məşqi uzantı ROM'u inkişaf etdirə bilər.
- Təlimlərin gücləndirilməsi: Sizin PT sizin diz ətrafında əzələlərin gücləndirilməsi üçün xüsusi təlimlər təyin edə bilər. Bu sizin birgə dəstək və zədələnmiş meniscus off artıq təzyiq saxlamaq kömək edə bilər. Çalışmalarda qısa dirsəklər , düz ayaq qaldırmaq və bir müqavimət bandı ilə zərbə vurma daxil ola bilər. Sizin PT sümüklər və ya lunge kimi qabaqcıl gücləndirici təlimlərdən qaça bilər, çünki bunlar sizin diz birgə həddindən artıq stress və gərginlik yarada bilər.
- Balans təlimləri : Əgər PT sizin diz ağrınızın nəticəsində balansınızı pozduğunu hiss etsə, o, propriosepsiyanı yaxşılaşdırmaq üçün təlimlər təyin edə bilər. Dəyişikliklər tək ayaq duruşu və ya BAPS board ola bilər. Balansınızı yaxşılaşdıraraq, funksional fəaliyyətlər zamanı dizinizi optimal vəziyyətdə saxlayaraq, menisküsünüzə stress və şəffaflığı məhdudlaşdırırsınız.
Unutmayın ki, hər bir məşq meniscus zədəli hər kəs üçün düzgün deyil, belə ki, sizin dizayner ilə hansı işlə məşğul olursunuz?
Mobility təlim
- Funksional hərəkətlilik: Bir menisküs zədələnməsi merdiven tırmanışı və ya kürsüdən qalxma kimi əsas funksional hərəkətliliklə çətinlik yarada bilər. Sizin menecerinizin stressini minimuma endirərkən, PT-də bu işlərin bacarığını artırmaq üçün xüsusi tədbirlər müəyyən edilə bilər.
- Gəzinti təlimləri: Menisküs yırtılmasından diz ağrısı, antalqiya yürüyüş adlandırılan bir müddət ilə gedə bilər. Sizin PT ağrısız gedişi bərpa etmək üçün xüsusi təlimlər və tədbirlər həyata keçirə bilər. Yürüyüş yolunuzu təhlil etmək və gedişinizi müalicə etmək üçün video yürüyüş təhlili edilə bilər.
Ağrını, iltihabı və ya şişkinliyi nəzarət etmək üçün üsullar
- Elektrik stimullaşdırılması: Menisküs yırtma üçün reabilitasiya zamanı müxtəlif növ elektrik stimullaşdırılması istifadə edilə bilər. TENS ağrıları azaltmaq üçün istifadə edilə bilər və NMES sizin diz müqaviləsi ətrafında kaslarınızı yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər.
- İstilik və ya buz: PT, yerli qan axını yaxşılaşdırmaq üçün dizinizə isti tətbiq edə bilər və buz şişlik və ağrıları azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.
- Ultrasəs : Ultrasəs PT-də sirkulyasiya və ümumi qan axını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur və diz bərpası zamanı PT tərəfindən istifadə edilə bilər.
- Kinesiology taping : Bəzi terapevtlər ümumi kəcək funksiyasını yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün kinesiologiya lentindən istifadə edirlər. Sizin PT sizin diz müqaviləsi ətrafında kaslarınızı yaxşılaşdırmaq üçün tape istifadə və ya ağrı və şişkinlik azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.
Sizin PT bu kimi fiziki üsulları istifadə edərkən ehtiyatla istifadə olunmalıdır. Bunlar qismən az hərəkət tələb edən pasif müalicələrdir. Bu müalicələrin bir çoxu diz meniscus gözyaşları üçün böyük bir faydalı təsir göstərə bilmədi. Sizin PT sizin rehabilitasiya zamanı hər hansı bir passiv fiziki modaliteyi istifadə etməyi qərara alırsa, müalicədən nə gözlədiyini anladığınızdan əmin olun. Müvəffəqiyyətli PT proqramları ultrabənövşəyi, istilik və ya buz kimi pasif müalicələrdə aktiv iştirak və məşqlərə daha çox diqqət yetirir.
Təhsil
- Vəziyyəti haqqında təhsil: Sizin fiziki terapevtiniz müalicə proqramınızın bir hissəsi kimi vəziyyəti haqqında məlumat verməlidir. Meniscus gözyaşları və ümumi proqnoz haqqında suallarınız ola bilər. PT, diz menisküs yırtığı üçün rehabilitasiya etdiyiniz hər cür suallara cavab verməlidir.
- Gələcək problemlərin qarşısının alınması üçün strategiyalar: PT-də edə biləcəyiniz ən vacib məsələlərdən biri diz ilə gələcək problemlərin qarşısını almaq üçün necə öyrənməkdir. Bu, adətən, sizin dizinizi saxlamağa kömək edə biləcək bir ev proqramı və ya fitness qaydasının bir hissəsi kimi və ya onları dəstəkləyən əzələlərin yaxşı hərəkət etməsi üçün düzgün təlimləri öyrənməyi nəzərdə tutur.
Menisküs yırtığına səbəb olan diz ağrısı üçün fiziki terapiyanın tipik bir kursu 4 ilə 6 həftə davam edir. Siz tam diz ROM və qüvvəyə nail olmaq və ağrı pulsuz funksional mobillik bərpa etmək üçün gözləmək olar. Hər kəsin və hər bir zədəin fərqli olduğunu unutmayın və PT-nin gedişi daha qısa və ya daha uzun ola bilər. Bəzi menisküs gözyaşı ağırdır və vəziyyəti tamamilə aradan qaldırmaq üçün iynə və ya əməliyyat kimi daha çox invaziv müalicə tələb edə bilər.
Cərrahiyyə baxımları
Bir dəfə diz menisküs yırtığı ilə diaqnoz qoyulduğunuzda, doktorunuz sizi ortopedik bir həkimə müraciət edə bilər. Bəzi gözyaşları cərrahiyyə tələb edir, lakin hamısı deyil. Çox sayda insan meniscus gözyaşları var, diz ağrısı yoxdur , belə ki, sadəcə menisküs yırtığına malik olmağın sizə əməliyyat lazımdır demək deyil. Əlavə, tədqiqatlar göstərir ki, fiziki terapiya və məşq bir menisküs yırtığınız halında əməliyyatdan qaçınmanıza kömək edə bilər .
Əgər menisküs yırtığınız üçün PT kursunda fəal iştirak edirsinizsə və hələ də ağrı və məhdud funksional mobilti varsa, həkiminiz cərrahiyyə təklif edə bilər. Bu halda sizin üçün ən yaxşı qayğı kursunu tapmaq üçün həkiminizlə işləmək.
İlk addımlar atın
Diz ağrısı inkişaf edərsə və menisküs yırtığınız ola biləcəyini düşünürsəniz, doğru müalicəyə başlamaq üçün lazım olan bəzi addımlar var. Panik etməyin; tez-tez normal, ağrısız fəaliyyətinizə geri qayıda bilərsiniz. Doğru bir diaqnoz almaq üçün həkiminizi ziyarət edin və sizin üçün xüsusi hazırlanmış bir FT proqramına qatılın. Siz funksional mobilliyin və fəaliyyətinizin optimal səviyyəsinə qayıtmaq üçün dizinizə normal hərəkət və qüvvəni bərpa edə bilərsiniz.
> Mənbə:
> Katz, JN, etal. Meniscal Tear və Osteoartrit üçün Phisiscal Therapy qarşı cərrahiyyə. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.