ITBS üçün fiziki müalicənin idarə edilməsi və müalicəsi
Iliotibial qrup sürtünmə sindromu (ITBS) varsa, ağrılarınızı aradan qaldırmaq və hərəkətliliyinizi artırmaq üçün fiziki terapistin təcrübəli müalicəsindən faydalana bilərsiniz.
Iliotibial qrup sürtünmə sindromu, anatomik sürtünmə və ya sürtünmə iliotibial bandın (BT bandı) keçdiyi dizin tərəfində baş verdiyi zaman baş verən bir vəziyyətdir. Anormal sürtünmə BT bandının iltihabına səbəb olur və diz ağrılarına səbəb ola bilər.
Bəzən ağrı təsirə məruz qalmış budun kənarından aşağı və yuxarı hiss edilə bilər və hip ağrısı kimi hiss edilə bilər.
Iliotibial Band nədir?
İlinotibial band, kalça və diz arasındakı budun kənarında çalışan bir qalın toxuma qrupudur. Diz keçdiyi üçün femurun lateral epikondilindən (bud sümüyündən) keçir. Şin sümüyü və ya tibia önünə aiddir. İt bantınızın altındakı bir bursa var ki, dizinizi düzəldəndə və düzəldəndə qrup səmərəsiz sürüşür.
ITBS simptomları nədir?
İTBS-nin simptomları diz və ya ağızın bətn və ya kalçanın xarici hissəsində kənar hissəsində ağrıdır. Yanan ağrı adətən bisiklet və ya qaçış kimi təkrar bükülmə və düzəldən tələb olunan məşqlər zamanı baş verir.
ITBS səbəbləri nədir?
ITBS-in bir çox səbəbləri var. Bəzən, hip və diz ətrafında sıx əzələlər İT bandı ilə hip və ya diz sümükləri arasında anormal sürtünməyə səbəb ola bilər.
İT bandı, diz yaxınlığında sümük görünüşləri keçdiyi üçün sürtünmə qüvvələrinə məruz qala bilər. Kalça və budun ətrafında əzələlərdə zəiflik də ITBS-ə kömək edə bilər. Artıq pilləkən mövqe mövqeyi, məsələn, işləyərkən overpronation kimi, ITBS-in mənbəyi ola bilər. ITBS-in səbəbləri multifaktorial olduğundan, doktorunuz və fiziki terapeviniz tərəfindən diqqətlə qiymətləndirmə problemin düzgün idarə olunmasına kömək edə bilər.
ITBS üçün fiziki terapiyanın qiymətləndirilməsi
Hip və ya dizin kənarında ağrı yaşayırsanız, İBBS ola bilər. Bəzən ITBS simptomları qısa müddətli və istirahət ilə uzaqlaşa bilər. Ağrınız davamlıdırsa və ya normal fəaliyyətə müdaxilə etsəniz, həkiminizə müvafiq müalicəni başlatmanızda kömək etməlisiniz. Problemin səbəblərini tapmaq və düzgün idarə olunmasına kömək etmək üçün fiziki müalicənin qiymətləndirilməsi zəruri ola bilər.
ITBS üçün fiziki müalicənin qiymətləndirilməsi adətən diqqət mərkəzli bir tarixdən başlayır. Semptomlarınız başlandığında fiziki terapevtinizə və xüsusi fəaliyyətinizin simptomlarınızı necə təsir etdiyini izah etməyə hazır olun. Tarix fiziki terapevtinizə qiymətləndirməyə diqqət yetirmək üçün kömək edir. Testlər və tədbirlər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
- Əzələ rahatlığı: İplik bandı və diz sümükləri arasında qeyri-adi sürtünməyə səbəb ola biləcəyini görmək üçün itburnu və ayaqların kasları adətən qiymətləndirilir.
- Muscle gücü : Əgər İTBS varsa, bacak, kalça və ya ayaqlarda əzələ zəifliyi ola bilər. Bu zəiflik, dizin sümüklərinə qarşı İT bandının sürtülməsinə səbəb olan, hərəkət və velosiped kimi fəaliyyətlərdə diz anormal mövqeyinə səbəb ola bilər.
- Hareket aralığı : Bu eklemlerin hareketliliğinin azaldığının probleminize katkıda bulunup bulunmadığını değerlendirmek üçün diz, kalça ya da ayak bileğindeki hareket ölçümleri aralığı alınabilir.
- Xüsusi testlər: Noble Compression Test ITBS üçün xüsusi bir testdir. Bu test zamanı dizin kənar hissəsi üzərində İT bandı büzülür və uzanarkən bərkdirilir. Pozitiv test, dizin demək olar ki, tam düzəldiyi zaman BT qrupu üzərində sıx yanma təmin edir. Ober-nin testi İT bandının rahatlığını ölçmək üçün xüsusi bir testdir. Sizin fiziki terapevt sizin diz ligamentləri və ya menisküsünüzün probleminizə səbəb olmadığı üçün digər testləri həyata keçirə bilər.
- Gəzinti qiymətləndirmə: Gəzinti və ya qaçışınızda itburnu, diz və ayaqların hərəkətini və mövqeyini qiymətləndirmək üçün gediş qiymətləndirmə aparılır. Ayağınızın mövqeyi, overpronation, ortaq ayaq uyğunlaşma problemi olub olmadığını, semptomlarınıza səbəb ola biləcəyini də qiymətləndirə bilər.
PT sizin qiymətləndirməni yerinə yetirdikdən sonra sizin vəziyyətinizə xüsusi bir müalicə proqramı hazırlamaq üçün sizinlə işləyəcəkdir.
ITBS üçün müalicə
Kəskin Faza: Diz və ya kalça ağrısının ilk üç-beş günündə İT bandının zədələnməsinin kəskin mərhələsi hesab olunur. Bu müddət ərzində ağrıya səbəb olan fəaliyyətin qarşısını almaq tövsiyə olunur. Müalicə olunan ərazidə buz iltihabı nəzarətə kömək edə bilər. Kəskin mərhələdə gündə bir neçə dəfə 15-20 dəqiqə buz tətbiq edilməlidir.
Subacute Phase: Yaranmış toxuma beş ilə yeddi gündən sonra nisbi istirahət və buzlanma sonra, incə hərəkət BT band düzgün müalicə təmin etmək üçün başlana bilər. Bu müddət ərzində BT bandının və dəstəkləyən əzələlərin uzanması başlana bilər. Sadə diz gücləndirilməsi və hip gücləndirici təlimlər doktorunuz və ya fiziki terapeviniz tərəfindən göstərildiyi halda başlana bilər.
Fəaliyyətə qayıdın: Bir neçə həftəlik incə güclənmə və gərginlikdən sonra, BT bandının sizin atletik fəaliyyətinizdə qarşılaşa biləcək qüvvələrə dözə biləcəyini təmin etmək üçün daha çox təcavüzkar təlimlər həyata keçirilə bilər. Hip və qarın əzələlərinin lazımi dəstəyi təmin etdiyini təmin etmək üçün inkişaf etmiş hip gücləndirici hərəkətlərə başlana bilər. Ayaq pronasiya problemi olarsa, problemi aradan qaldırmaq üçün ayaqqabılarda ortez və ya əlavələr sınaqdan keçirilə bilər.
Iliotibial qrup sürtünmə sindromu, yaralanmanın şiddətindən asılı olaraq, təxminən 6-8 həftə davam edir. Semptomlarınız davamlı olsaydı, həkiminizlə bir təqib ziyarəti kortizon inyeksiya kimi daha çox invaziv müalicə variantlarının təmin olunmasına zəmanət verə bilər.
Dizinizin və ya hipinizin xaricindəki ağrı, gəzmək, qaçmaq, dövrü keçmək və normal istirahətdə tam iştirak etmək bacarığını məhdudlaşdıra bilər. Erkən müalicəyə başlamalı və fiziki terapevt və həkiminizin məsləhətlərinə riayət edərək, ITBS-dən olan ağrıları ləğv edə və normal fəaliyyətə tez və təhlükəsiz olaraq qayıda bilərik.
> Mənbələr:
Hertling, D. (2006). Ümumi muskul-skelet sistemi xəstəliklərinin idarə edilməsi. (4-cü ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D. və Zachazewski, J. (2003). İdman tibb xəstələrinə təlimat. Filadelfiya: Saunders.