Transvers mielit ilə diaqnoz qoyulduğunuz halda, bu vəziyyətin ümumi funksional hərəkətliliyinə və həyat keyfiyyətinə necə təsir göstərə biləcəyini anlayırsınız. Transvers miyelit siz gedən yolunuzu məhdudlaşdıra bilər, yataqda hərəkət edir və bir kürsüdən digərinə hərəkət edə bilər. Bu funksional məhdudiyyətlər istirahət və istirahət fəaliyyətlərindən istifadə etmək bacarığınıza dərin təsir göstərə bilər.
Transvers miyelit, onurğa beyni təsir edən bir otoimmün xəstəlikdir. Bu xəstəlik prosesində yaranan maneələr olduqca dəyişkəndir. Spinal kordda olan lezyonun yeri, xəstəliyin kəskinliyi və diaqnozdan sonra xəstəliyin idarə olunması, görülən zərifliklərə və transvers miyelit nəticəsində görülən funksional hərəkətlilik məhdudiyyətlərinə təsir göstərə bilər.
Transvers miyelit üçün fiziki terapiya çox müxtəlif hallarda baş verə bilər. Birinci diaqnoz qoyulduğunuzda, xəstəxanada bir fiziki terapevt ilə işləyə bilər. Ayrıca, hərəkətliliyinizi artırmağa və maksimal funksiyaya qayıtmağa kömək etmək üçün, alt-kəskin reabilitasiya və ya evdə terapevt ilə işləyə bilər.
Transvers miyelit üçün fiziki terapiya da ayaqda müalicə vəziyyətində baş verə bilər.
Sağ Ayaq Klinikasının tapılması
Transvers miyelit üçün ayaqaltı fiziki müalicəyə başlamazdan əvvəl, sizin üçün doğru fiziki terapevt tapmaq üçün bir az araşdırma etmək istərdiniz.
Evinizin yaxınlığında fiziki terapevtların yerləşdirilməsinə başlayın və bir neçə telefonunuzu vəziyyəti idarə etməyə kömək edə biləcəkləri üçün təmin edin. Transvers miyelit olan digər xəstələrlə əvvəlki təcrübə barədə soruşmaqdan əmin olun və hazırkı vəziyyətinizi və funksional məhdudiyyətlərinizi yaxşıca izah edin. Sığorta qaydaları, ofis siyasəti və əməliyyat saatları barədə bir sıra ümumi suallar istəyə bilər.
Ayaqsız fiziki müalicənin qiymətləndirilməsi
Bir ambulator fiziki terapistinizə ilk səfəriniz əvvəlcə qiymətləndirmə və qiymətləndirmə olacaqdır. Bu sessiya zamanı fiziki terapevt sizin vəziyyətinizi və tarixinizi müzakirə etmək üçün görüşəcəkdir. O sizin üçün ən yaxşı müalicə strategiyasına qərar verməyə kömək etmək üçün əsas məlumatlar və ölçmələr toplayacaqdır.
İlkin qiymətləndirmənin ümumi komponentləri aşağıdakıları əhatə edir, lakin bunlarla məhdudlaşmır:
- Tarix : Qiymətləndirmənin bu komponenti fiziki terapevtinizə hazırkı vəziyyəti və başlanandan bəri necə inkişaf etdiyinizi söylədiyiniz yerdir. Sizin keçmiş tibbi tarixiniz müzakirə olunacaq və vəziyyətinizə dair hər hansı digər müalicə qeyd olunacaqdır. Mövcud dərmanlarınız qeydə alınır, buna görə götürdüyünüz hər hansı bir dərmanın siyahısını gətirmək yaxşı bir fikirdir.
- Çıxış tədbirləri : Fiziki müalicəyə iştirak etdiyiniz zaman məqsədlərin təyin olunmasına və funksional hərəkətliliyinizdə dəyişikliklərin izlənməsinə kömək etmək üçün nəticə ölçmə aləti istifadə edilə bilər. Ümumi nəticələr alətləri 6 dəqiqə Walk Testi , Tinetti Balans Ölçeği və ya Müddətli və Git Sınavı daxildir . Bu testlər tərəqqi izləmək üçün mütəmadi olaraq təkrarlana bilər.
- Yürüş : Gait siz gedən yolun qiymətləndirilməsidir. Sizin fiziki terapevt sizin gedişinizi izləyəcək və sizin üçün ən yaxşı müalicəni müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək gediş dövründə xüsusi ipuçları və nümunələri axtarmaq. Bir walker , təkərli kürsü və ya qamış kimi yardımçı bir cihaz istifadə edirsinizsə, o, düzgün ölçülür və düzgün istifadə etdiyiniz əmin ola bilər.
- Güc : Sizin fiziki terapevtiniz qüvvə çatışmazlığının funksiyanıza təsir göstərə biləcəyi bir əsas ölçmə almaq üçün silah və ayaqlarınızdakı gücünü sınayacaq.
- Hərəkət aralığı : Sizin fiziki terapevtiniz xüsusi hissələr ətrafında hərəkət aralığını (ROM) ölçmək üçün bir goniometr istifadə edə bilər. Bəzi ROM ölçmələri, fiziki müalicəyə qatılarkən inkişafı müəyyənləşdirməyə kömək etmək üçün istifadə edilə bilər.
- Spastisite : Spastisite, mərkəzi sinir sisteminə transvers miyelit kimi bir problem olduğu zaman cəsəddə meydana gələn kompleks bir pozuqluqdur. Sizin fiziki terapevt spastisite üçün müvafiq müalicə təklif kömək üçün ümumi ton və spasticity ölçə bilər.
- Esneklik : Əgər transvers miyelit səbəbindən uzun bir xəstəxanada olsanız, ümumi muskul esnekliği ve hareket kaybını fark edə bilərsiniz. Sizin fiziki terapevtiniz rahatlığınızı ölçə bilər və ümumi rahatlığınızı artırmağa kömək edə bilər.
- Balans : Transvers miyelitin diaqnozu sizin ümumi balansınızı və vücudunuzun kinestetik biliklərini təsir edə bilər. Sizin fiziki terapevtiniz ətrafınızdakı hərəkətdə təhlükəsiz olmanı və əlinizdə olan hər hansı bir balans pozuntusunun müalicəsinə kömək etmək üçün balansınızı qiymətləndirəcəkdir.
Müalicələr
İlkin qiymətləndirmə və qiymətləndirmədən sonra, fiziki terapevtiniz məqsədləri və müvafiq müalicə strategiyasını inkişaf etdirmək üçün sizinlə işləməlidir. Xüsusi məqsədlər şəxsdən şəxslərə çox fərqlənə bilər, amma əksər miyelitdə ambulatoriya fiziki müalicəsinin ümumi məqsədi əvvəlki həyat tərzinə qayıtmaq üçün funksional hərəkətliliyi maksimum səviyyədə təmin etməkdir.
Transvers miyelit ilə görülən zəifliklər çox fərqləndiyindən, transvers miyelit üçün "çerez kəsici" müalicə üsulunu və ya protokol siyahısını qeyd etmək olmaz. Xüsusi vəziyyətiniz üçün müalicəni anlamaq üçün fiziki terapevt ilə yaxından işləməyi unutmayın.
Transvers miyelit üçün ümumi müalicələr aşağıdakıları əhatə edir, lakin bunlarla məhdudlaşmır:
- Neuromuscular stimullaşdırılması : Neyromuskular elektrik stimullaşdırılması (NMES) fiziki müalicədə tez-tez istifadə olunan terapevtik bir üsuldur . Bu, müqavilələrinizdən birinə əzələlərin və ya bir qrup əzələlərin kömək olunmasında istifadə olunan elektrik stimullaşdırılması formasıdır. Transvers miyelit nəticəsində müəyyən bir əzələ qrupunda zəifliyiniz varsa, fiziki terapevt ümumi funksiyanı yaxşılaşdırmaq üçün bu əzələ qrupunun büzülməsini yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün NMES-dən istifadə etməyi seçə bilər. NMES nisbətən passiv bir müalicə olduğunu unutmayın və fiziki terapiya seansları mümkün olduğunda aktiv hərəkət və hərəkətləri ehtiva etməlidir.
- Alıştırma : Gücünü, ROM'u və rahatlığı inkişaf etdirmək və ya spastisiteyi azaltmaq üçün məşqlər fiziki terapevt tərəfindən təyin edilə bilər. Xüsusi məşqlər propriosepsiyanı və balansınızı yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilə bilər. Sizin fiziki terapevt balansınızı yaxşılaşdırmaq üçün BAPS board kimi məşq avadanlıqlarından istifadə edə bilər və treadmill, UBE və ya velosiped ümumi ürək-damar sağlamlığını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
- Gəzinti təlimləri : Əgər çətinlik çəkirsinizsə, fiziki terapevt sizin gedişinizdə sizinlə işləyə bilər. O sizin vəziyyətiniz üçün lazımi köməkçi cihazdan istifadə etdiyinizə əmin olacaq və ümumi yürüyüşünüzü yaxşılaşdırmaq üçün təlimlər həyata keçirilə bilər.
Yürüyüş, hərəkətlilik və gediş mühüm tərkib hissəsi əzələ sancmalarının vaxtıdır. Sizin terapevtiniz əzələ sancılarında sürət və vaxtı yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün təlimlər həyata keçirərək ümumi məlumatlılıq və bədənin nəzarətini yaxşılaşdırmaq üçün sizinlə işləməyi seçə bilər.
Ambulatoriyalı fiziki terapiyanın dayandırılması
Transvers miyelit olan bir çox insan ümumi bir sual var: "Qabiliyyətli fiziki terapiyaya nə vaxt qatılmalıyım?"
Bu sualın cavabı çətin ola bilər, çünki bir çox müxtəlif dəyişənlər transvers miyelit üçün fiziki müalicə kursunuzu təsir edə bilər. Ayakta fiziki terapiya yolu ilə qüsursuz şəkildə inkişaf edə bilər və qüvvət, ROM və ümumi funksional mobilliyin sürətli qazanmalarını həyata keçirə bilərsiniz. Fiziki müalicəyə başladığınız zaman təyin etdiyiniz tədbirlər və məqsədlər asanlıqla əldə edilə bilər və evdə müstəqil olaraq çalışırken müalicəiniz klinikada dayandırıla bilər.
Sizin vəziyyətiniz olduqca şiddətli ola bilər və PT vasitəsilə inkişafınız yavaş ola bilər və şəxsi məqsədlərinizə çatmaq üçün kifayət qədər iş (və motivasiya ) tələb edir. Sizin fiziki terapevtinizlə və həkiminizlə xüsusi vəziyyətinizi və fiziki terapiyadan nə gözlədiyinizi anlamaq üçün yaxından çalışın.
Transvers miyelitin diaqnozu onun ümumi dəyişkən proqnozu ilə aparıldığını unutmayın. Vəziyyətiniz hafizlikle ağır funksional itkiyə səbəb ola bilər. Fiziki terapevt sizin maksimal funksional mobilliyinizə nail ola biləcəyinizi təmin etmək üçün sizinlə işləyə bilər, lakin funksional məhdudiyyətlər yaşamağa davam edərkən bəzən fiziki terapiya dayandırıla bilər.
Əgər transvers mielit diaqnozu qoyulmuşsa, poliklinika bir fiziki terapevt ilə yaxından işləyərkən hərəkətlilik məqsədlərinə nail olmağı və əvvəlki səviyyədəki funksiyaya tez və təhlükəsiz olaraq dönməyinizə kömək edə bilər.