Qaraciyər xərçəngi qarşısını almaq həmişə mümkün deyildirsə, hepatit B-ə qarşı vacibdir, hepatit C üçün test edilir, təhlükəsiz cinsi məşğul olur və spirt istehlakını məhdudlaşdırırsınız. Digər tədbirlər sizin riskinizi daha da azalda bilər. Birlikdə Hepatit B və Hepatit C enfeksiyonları qaraciyər xərçənginin yüzdə 85-dən yüzdə 90-a qədər məsuliyyət daşıyır, bu səbəblə bu infeksiyaların qarşısını almaq üçün tədbirlər alaraq və əgər varsa bunları müalicə etmək, yalnız qaraciyər xərçəngi riskini azaltmaq üçün deyil, digər xəstəliklər.
Aşılama
Təəssüf ki, hepatit C üçün heç bir peyvənd yoxdur. Hepatit B vaksisi ABŞ -da olan bütün uşaqlar üçün tövsiyə olunur və qəbul üçün məktəblər tərəfindən tələb olunur.
Genç bir yetkinseniz, bir uşaq olaraq düzgün immunizasiya olunmasını təmin etmək üçün tibbi qeydlərinizi nəzərdən keçirin. Əgər o qeydləriniz yoxdursa, hepatit B peyvəndinin əldə edilməsi sizin üçün düzgün olub olmadığını doktorunuzla danışın. Əks edilməyən digər böyüklər, xüsusilə xəstəliyin əldə edilməsi üçün hər hansı bir risk faktoruna sahib olduqları halda, aşılanmasını da düşünə bilərlər.
Hal-hazırda bütün sağlamlıq işçilərinin peyvəndi olduğu kimi, qanla təmasda olan hər kəsə də məsləhət görülür.
Hepatit B üçün risk faktorları cinsi yolla ötürülən xəstəliklərə (HİV daxil olmaqla), kronik qaraciyər xəstəliyinə malik olan və 60 yaşınadək diabetə malik olan bir çox cinsi tərəfdaşlara malikdir. Amerika Birləşmiş Ştatları, xaricdə dünyaya gələn yetkinlər də risk altında olurlar, çünki virus ürək çatışmazlığı və ya ana südü zamanı ana və ya körpədən köçürülə bilər, tez-tez kronik infeksiyaya səbəb olur.
Hansı bir çox insanın dərk etməməsi, HİV kimi viruslardan fərqli olaraq, Hepatit B virusu ilə müqavilə bağlamaqdır. Sadəcə bir diş fırçası bölüşmək və ya əlinizdə kiçik parçalara sahib olmaq və hepatit B olan bir insanın qan izi miqdarı olan bir gözətkötürənin toxunması infeksiyaya müqavimət göstərmək üçün kifayətdir.
Hepatit B virusuna yoluxmuş insanların 95 faizi virusu təmizləyir, ancaq çox xəstə ola bilərlər. Digər 5% xəstəliyin xroniki daşıyıcıları olur. Onlar əldə etdikləri zaman tez-tez xəstə olmurlar və başqa yolla infeksiyadan xəbərsiz ola bilərlər ki, ciddi zərərə səbəb olur (qaraciyər xərçənginə səbəb olan).
Test
Qaraciyər xərçənginə yol aça bilən xəstəliklər üçün test bu risk faktorlarını bu şəkildə irəliləməyə maneə törətmək cəhdində erkən başlamışdır.
Hepatit B və C testi
Əgər 1945-1965-ci illərdə dünyaya gəlmiş olsaydınız, qanınızı Hepatit C üçün sınaqdan keçirin . Hepatit B üçün müzakirə edilən risk faktorları olan digər şəxslər də test edilməlidir.
Hepatit C, Amerika Birləşmiş Ştatları, Avropada və Yaponiyada qaraciyər xərçənginə səbəb olur. Hepatit B-yə bənzər bir şəkildə müqavilə edilir, lakin virusun daşıyıcısı olanların 40 faizi xəstəlik üçün heç bir risk faktoru deyil.
Hepatit C virusuna yoluxan insanlar Hepatit B virusuna yoluxanlardan daha çox daşıyıcı ola bilərlər və infeksiyaya yoluxanların 10 faizindən 30 faizi sirozun inkişafına davam edəcəkdir.
Hepatit C virusu yalnız 1989-cu ildə aşkar edilmiş və hepatit C üçün köçürülmə üçün istifadə olunan qanların testi yalnız 1990-cı illərdən bəri həyata keçirilmişdir. Bu, deməkdir ki, həmin vaxtdan əvvəl qan tökülməsinə yol verən hər kəs riskə məruz qala bilər, buna görə test təklifləri.
Bir adamın hepatit C daşıyır təsbit edildiyi halda, virusun insanları yüzdə 99-a qədər təmizləyə biləcəyi dərmanlar mövcuddur. Bu, pozitiv olsanız da, sirozun qarşısını almaq və qaraciyər xərçəngi riskini azaltmaq ola bilər.
Birinin hepatit B daşıyıcı olduğu müəyyən edildikdə, sirozun (və ehtimal ki, qaraciyər xərçəngi) inkişaf riskini də azalda bilər dərmanlar var.
Amma müalicə olmaq üçün, virusu daşıyacağınızı bilmək lazımdır.
Hemokromatoz Testi
Qaraciyər xərçəngi olan və ya ailə üzvünün olması riskinizi artırır, ancaq bir sıra müxtəlif genetik xəstəliklərə yol aça bilər, bəziləri isə sizin bildiyiniz xarakter daşıyır. Hemokromatoz - sirozun yaranmasına gətirib çıxaran və zamanla qaraciyər xərçənginə gətirib çıxaran dəmirdən asılılığı və saxlanması - onlardan biridir.
Əgər qaraciyər xəstəliyiniz olan (ancaq qaraciyər xərçəngi deyil), ancaq böyük alkoqollu olmayan bir ailənin tarixi varsa, xəstəliyə görə test edilmək üçün doktorunuzla danışın. Ailənin digər üzvləri də vəziyyətə görə çox şükür edə bilərlər, çünki vəziyyət hazırda çox əhəmiyyətsizdir.
Qaraciyər xərçəngi riskini artıran çox az ümumi olsa da digər genetik xəstəliklər var. Doktorunuz, qaraciyər xərçəngi və ya digər sağlamlıq şərtləri ilə əlaqəli ola biləcək başqalar üçün düzgün test edə bilməsi üçün genetik planınızı bilmək vacibdir.
Təhlükəsiz Seks
Hepatit B və hepatit C cinsi yolla keçilə bilər. Prezervativlərin ardıcıl istifadəsi yalnız hepatit deyil, cinsi yolla ötürülən digər infeksiyalar, o cümlədən HİV-ə yoluxma riskini azalda bilər.
Hepatit B varsa, sizin ailənizə məsləhətləşməlisiniz ki, o, aşılana bilər. Peyvənddən sonra da prezervativlərdən istifadə edilməlidir. Sizin tərəfdaşınız son doza altı aydan sonra immunitet olub-olmamasını yoxlamaq üçün sınaqdan keçirilə bilər.
Hepatit Biniz yoxdursa, cinsi ortaqların sayını azaltmaqla riskinizi daha da azalda bilərsiniz.
Hepatit C varsa, prezervativlərdən istifadə etməlisiniz. Əgər müalicə görürsən və nəticədə virusdan təmizlənərsənsə, dayanmağı bacara bilərik (baxmayaraq ki, bu yalnız birtərəfli münasibətdədirsə məsləhətdir). Hepatit C hepatit B-dən daha çox cinsi yolla ötürülmək ehtimalı azdır, lakin hələ də mümkündür.
Alkol Alınması Azaldılır
Həddindən artıq miqdarda spirt içmək, siroz kimi tanınan bir vəziyyətin, qaraciyər toxumasının mütərəqqi skarlasmasına səbəb ola bilər. İçmə davam edərsə, kompensasiya edilən sirozdan (yəni qaraciyərin hələ də işləməyəcəyi) dekompensasiya edilən siroza (qaraciyər artıq işləmədiyi yerdən) gedə bilər.
Aşağı xətt bu: Cirroz çox qaraciyər çatışmazlığı riskini artırır və uzun müddətli ağır alkoqol istifadə (gündəlik üçdən çox içki) də qaraciyər xərçəngi riskini artıra bilər. Durmağı bacara bilmirsinizsə, Təcrübə Alkoqolları kimi qruplara dəstək olmaq üçün sağlamlıq təminatınızla müalicə variantları və ya məsləhətlər haqqında danışın.
Siqaretin dayandırılması
Bir siqaret çəkən varsa, buradan çıxma vaxtıdır. Ürək xəstəliyinə, vuruşa və digər xərçəng riskinizə əlavə olaraq, siqaret qaraciyər xərçəngi riskini artıra bilər.
2018-ci ildə edilən araşdırmada sigara içərisində qaraciyər xərçəngi riskinin yüzdə 25 nisbətində artdığını, sigaranın əlavə olaraq hepatit B virusunun bir daşıyıcısı olması riski artım baxımından çox əlavə etdi. Hepatit B daşıyıcısı olanlar, lakin heç vaxt siqaret çəkməmişlər, qaraciyər xərçəngi inkişaf etdirmək ehtimalı 7,6 dəfə, Hepatit B olan və heç vaxt içməmişlər üçün risk orta hesabla 15,68 dəfə çoxdur.
Sığortalı olsanız, sağlamlıq siyasətiniz ən azı bir il içərisində siqaret çəkmə imtahanının dəyərini əhatə edəcəkdir. Yerli səhiyyə şöbəsi də siqaret çəkmə azadlığını təmin edə bilər.
Diqqətli İğnədən İstifadə
Hepatit C infeksiyaları (çox sayda hepatit B infeksiyası kimi) çox sayda inyeksiya narkotik istifadə (İİB) səbəb olur. Hepatit C (və ya HİV) virusundan qorumaq üçün heç bir peyvəndi olmadan, İİV infeksiyasının qarşısını almaq üçün yeganə əmin yol ya ya dərmanı enjekte etməmək, həm də iynələr və şprisləri paylaşmamaqdır. Bu, pambıq, qaşıq və digər yemək alətləri kimi narkotik maddələrin paylaşılan istifadəsini əhatə edir.
Əgər narkotik maddələrin inyeksiya əməliyyatlarına davam etməyi seçsəniz, bir çox dövlət və bələdiyyə ictimai səhiyyə orqanlarının təklif etdiyi pulsuz iynə dəyişdirmə proqramlarına daxil olmalısınız. Lakin injection narkotik istifadə yalnız hepatit almaq riski artırır, lakin qaraciyər xəstəliyi proqnozlaşdırma sürətləndirə bilər, baxmayaraq ki, qaraciyər sirrozu və xərçəng üçün risk bütün daha dərin deyil.
İİB ilə əlaqədar qaraciyər xərçəngi problemi uzaqlaşmır. 2018-ci ilin sonrakı bir işi, 1990-1906 arasında, injection narkotik istifadə ilə əlaqəli olan qaraciyər xərçənglərinin qlobal sayı üç dəfədən çox artdığını təsbit etdi.
Paylaşılan döymə iğneleri də potensial infeksiya qaynağıdır (həm hepatit virusları, həm də HİV). Döymə etsəniz, döymə sənətçisinin yeni iynələr istifadə etdiyinə əmin olun. Birləşmiş Ştatlarda yeni iynələr istifadə edilməli olan qanunu olsa da, vəziyyətin yoxlanılması müdrikdir.
Su yoxlamaları
Yaxşı su, qaraciyər xərçənginə səbəb olduğu bilinən bir kanserogen olan arsenik mənbəyi ola bilər. Arsenik də uşaqlarda böyrək zədələnməsinə, ürək xəstəliyinə və beyin inkişafı ilə əlaqədar problemlərə səbəb ola bilər. Ətraf mühitdə təbii proseslər vasitəsilə yeraltı sulara daxil ola bilər, həm də pestisidlərdən və sənaye tullantılarından çirkləndirici ola bilər.
Arsenik ABŞ-ın bütün bölgələrində təmizlənməmiş suyun içində tapılmışdır.
Əlbəttə ki, suyun arsenikası qaraciyər xərçəngi potensial səbəblər siyahısında aşağı, lakin, arseniklə bağlı digər problemlərdən əlavə, yaxşı suyun sınanması üçün digər səbəblər də var. Əlavə çirkləndiricilər digər sağlamlıq problemlərinə kömək edə biləcək digər ağır metallar, üzvi kimyəvi maddələr, nitratlar və nitritlər və mikroorqanizmləri də əhatə edə bilər.
İş yerində təhlükəsizlik
Bəzi şəxslər öz işlərinin və ya iş yerlərinin təbiətinə görə qaraciyər xərçəngi ilə əlaqəli kimyəvi maddələrə məruz qalma riskini artırırlar.
Qaraciyər xərçəngi ilə əlaqədar narahatlıqların kimyəvi maddələrinə aşağıdakılar daxildir:
- Perflorooktanoik turşusu (PFOA)
- Perfluorlanmış kimyəvi maddələr (PFCs)
- Poliklorlu bifenil (PCB)
- Benzo (a) piren (BaP)
- Akrilamid
- Vinil xlorid (qaraciyərin angiosarkomuna səbəb olur)
- Trikloretilen
Bu pozuntuları ehtiva edən peşələrdən bəziləri arasında quru təmizləyici, avtomobilin təmir işçisi, PVC zavodunun işçisi və asfalt və ya qaynaq dumanlarının yaxınlığında işləyən hər hansı bir iş daxildir.
İşəgötürənlər iş yerində məruz qalacaq hər hansı bir kimyəvi maddəyə Material Təhlükəsizliyi Məlumat Vərəqləri (MSDS) təqdim etməlidirlər. Əlcəklərin, respiratorun və s. Kimi hər hansı tədbirləri oxumaq və izləmək vacibdir. İşçi Təhlükəsizlik və Sağlamlıq Milli İnstitutu, daha çox məlumat verə biləcək kimyəvi təhlükələrə çox faydalı bir cib rehberlik edir.
İş yerinizlə əlaqədar narahatlıqlarınız varsa, İşçi Təhlükəsizliyi və Sağlamlıq üzrə Milli İnstitutu (OSHA) ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz.
Çəki azaldılması
Obezite (ya da kilolu olmaq) birbaşa qaraciyər xərçəngi ilə əlaqələndirilməmişdir, lakin bu, öz növbəsində qaraciyər xərçəngi üçün risk faktorları olan bir neçə şərt üçün risk faktorudur.
Qeyri-spirtli yağlı qaraciyər xəstəliyi tez-tez şişmanlıqla əlaqəli bir vəziyyətdir. Vəziyyət qaraciyər xərçəngi inkişafı riski dörd qat artmışdır.
Tip 2 diabet də qaraciyər xərçəngi üçün risk faktorudur. Tip 2 diabetli insanlar qaraciyər xərçəngi inkişafının üç dəfə olma ehtimalı var. Tip 2 diabetin kilolu olduğuna görə güclü şəkildə əlaqəli olduğundan, bu ağırlığınızı izləmək üçün başqa bir səbəbdir.
Kilo vermək çətinliyə düşərsə, unutma ki, beş ilə 10 lirəyə qədər itirdikdə çoxlu sağlamlıq şəraitində fərq yaranır. Bədənin ağırlığının 7% -ni itirən bədəninizin insulin istifadə etdiyini və insulin müqavimətini azaldır.
Yemək miqdarının azaldılmasının əvəzinə (vacibdirsə), çəki itirmək və uğurlu olma şansınızı artırmaq üçün onu saxlamaq üçün lazım olanları öyrənmək üçün bir an çəkin.
> Mənbələr:
> Ətraf mühitin qorunması agentliyi. Potensial suyun tərkib hissəsi və onların təsiri. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contaminants-and-their-pakslar
> Menoglu, P., Oral, D., Chao, M. ve B. Kocer-Gumusel. Hepatosellüler Karsinom və Mümkün Kimyəvi və Bioloji Nedenler: Bir İnceleme. Ətraf Patologiyası, Toksikologiya və Onkologiya Cədvəli . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A. və M. Wu. Çin əhalisindəki qaraciyər xərçəngi riski üzərində tütün siqareti və Hepatit virus infeksiyası arasında qarşılıqlı əlaqə. Xərçəng Beynəlxalq Jurnalı . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Əsas qaraciyər xərçəngi müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional versiyası. Yenilənib 2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R. və C. Yu. 1990-2016: Bir yaş dövrü-kohort və məkan avtokoretmə təhlili üçün siroz və qlükoza kanserinin qlobal ölüm nisbəti. Beynəlxalq Ətraf Mühit Araşdırmaları və İctimai Sağlamlıq Jurnalı . 2018. 15 (1): 170.