Ağciyər transplantasiyası kistik fibroz üçün "mənə heç vaxt" müalicə variantları kimi görünə bilər. Amma nə qədər çalışqan olursan ki, müalicə etdiyində, bədbəxt həqiqətdir ki, ağciyərlər artıq geri dönməyəcək bir gün gələcək. Nəhayət, kistik fibroz (CF) ilə ömür boyu müharibədən gələn ziyan çox böyük olacaq və ağ ciyəriniz başlamaz.
Bu nöqtədə, sağlamlıq xidməti verənlər, ömür boyu əlavə edə biləcək bir müalicə seçimi olaraq ağciyər transplantasiyası təklif edə bilər.
Böyük bir öhdəlik tələb edən böyük bir qərarla qarşılaşacaqsınız. Bir çox sualınız olacaq. Bəziləri bunlara cavab tapa bilərsiniz.
Bir nəqli düşünmək üçün vaxt gəldiyi zaman
Sizin səhiyyə təminatçınız sizin üçün vaxtınız nə vaxt və nə vaxt doğru olduğuna qərar verməyinizə kömək edəcək, lakin ümumiyyətlə, transplantlar FEV ilə 40% -dən az olan ağciyər xəstəliyi olan insanlar üçün nəzərdə tutulur .
Bir nəqli müalicə edən kistik fibrozis mi?
Xeyr, tamamilə yox. Kistik fibrozisli insanların çoxunda transplantasiya ikitərəfli, yəni həm ağciyərlərin əvəz edilməsi. Transplant edilən ağciyər genlərinizə sahib deyil, beləliklə CF-yə səbəb olan CFTR mutasiyasına malik olmayacaqdır. Yeni ağ ciyərləriniz düzgün bir şəkildə duz və su daşıya biləcəklər, buna görə də öz ağciyərinizin qalın sümük və ağciyər infeksiyaları ilə əlaqədar problemləri olmayacaqdır.
Pankreas və sinüslər kimi digər toxumalarda da CFTR mutasyonuna davam edəcəksiniz. Yeməkləri həzm etmək və qidalanma qabiliyyətinin qarşısını almaq üçün hələ də fermentlər almalısınız. Siz həmçinin yeni ağciyərlər yaymaq və infeksiya edə biləcək sinus və digər üst tənəffüs infeksiyalarına həssas olmağa davam edəcəksiniz.
Nəqlatdan sonra İlaçların alınması
Bir transplantasiya etdikdən sonra, həyatınızın qalan hissəsi üçün dərmanlar alacaqsınız, ancaq siz istifadə etdiyinizdən fərqli dərmanlar olacaq. Nəfəs almaq üçün dərman qəbul etmək əvəzinə, yeni ağciyərlərinizi qorumaq və vücudunuzu rədd etməmək üçün bir neçə dərman alırsınız.
Ağciyər nəqli siyahısına necə getmək olar?
Doktorunuz bir ağciyər transplantasına ehtiyac duyduqdan sonra bir nəql qrupu tərəfindən qiymətləndiriləcəkdir. Əgər meyarlara cavab verərsinizsə, milli gözləmə siyahısına yerləşdiriləcəksiniz. Bir donor mövcud olduqda, orqan müvafiq siyahıdakı ilk şəxsə gedir.
Nəql nəqli üçün nə qədər vaxt lazımdır?
Bir transplantanı gözləməyinizin uzunluğu proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Bir donorun mövcudluğu və siyahıdakı mövqeyinizlə müəyyən olunacaq. Ağciyər transplantasiyası üçün böyüklər və uşaqlar üçün ayrı-ayrı gözləmə siyahıları var və hər bir yaş qrupunda özünün müəyyən meyarları vardır.
Yetkinlər: 12 yaş və yuxarı yaşdakı insanlar üçün siyahıların gözləmə mövqeyi Lung Dağıtıcı Skor (LAS) adlanan bir şey tərəfindən müəyyən edilir. 2005-ci ildə Birgə Ortaq Paylaşma Şəbəkəsi (UNOS) tərəfindən yaradılmış LAS sistemi, xəstəliyin şiddətini və yaşaması ehtimalını nəzərdən keçirir və 0 ilə 100 arasında ədədi bir nəticə verir.
Yüksək balları olan insanlar prioritet alıcı sayılır və gözləmə siyahısının başında yerləşdirilir. LAS skorları ən azı hər 6 ayda yenidən qiymətləndirilir.
12 yaşdan kiçik uşaqlar: 12 yaşadək uşaqlar üçün gözləmə siyahıları hələ də birinci, birinci xidmət sistemindədir. Siyahıdakı mövqe yalnız siyahıda olan müddətə görə müəyyən edilir.
Nəqlindən sonra Survival üçün proqnoz
Transplantasiya alıcılarının Elmi Qeydiyyatdan (SRTR) 2008-ci il məlumatına görə, bütün ağciyər transplantasiyası alanların təxminən 80% transplantadan bir il sonra yaşayır və təxminən 50% hələ də 5 ildən sonra yaşayır.
Mənbələr:
Kistik Fibroziya Vəqfi. Xəstə Reqlamenti 2006 İllik Məlumat Hesabatı 2008.
Transplant alıcılarının elmi qeydiyyatı. "SRTR təhlili" oktyabr 2008.
Orqan paylaşma üçün vahid şəbəkə. "LAS kalkulyatoru". Fevral 2009.