Bəslənmə qidalanma yetərli deyil
Adekvat bəslənmənin təmin edilməsi kistik fibroziyanın (CF) müalicəsinin vacib hissəsidir. Zamanın çox hissəsi, qidalanma ehtiyaclarını, CF komandanızın təyin etdiyi pəhriz planı ilə təmin edə bilər. Bəzən plana nə qədər sıx bağlı olursan, vücudunuzun yüksək tələblərinə cavab vermək üçün kifayət qədər kalori və ya qida maddəsi istehlak edə bilməzsiniz. Bu baş verdikdə, sağlamlıq xidməti verən orqanınız əlavə tüpün qidalanması vasitəsilə bəslənməni stimullaşdırmağı məsləhət görür.
Tube Feedings üçün vaxt varmı?
Ayrıca enteral yeməklər də adlandırılan kolbasa yemləri, CF müalicəsinin bir hissəsi ola bilər və həyat boyu. Müalicə planına daxil olan boru yeməklərinə səbəb ola biləcək bir çox ssenarilər var. Məsələn, yemək üçün çətinləşdirən bir infeksiya ilə mübarizə aparır və ya enerjiyə olan tələblərinizi yerinə yetirmək üçün kifayət qədər yeyə bilməyəcəyiniz qədər tənəffüs işinizi artırırsınız . Yoxsa yaxşı yeyirsiniz, ancaq hələ də böyümən və ya çəkdiyiniz kimi çəkinməyəcəksiniz.
Sizin gündəlik klinika səfərləriniz zamanı səhiyyə xidmətiniz sizin çəki və böyümə nümunələrini yaxından izləyir. Əgər diet vasitəsilə düzgün bəslənməyinizə dair əlamətlər göstərməyə başlasanız, təminatçınız boru yeməklərini təklif edə bilər. Boru qidalanma ehtiyacını göstərən bəzi əlamətlər:
- Hündürlüyü 85% -dən az olan çəki
- Ardıcıl iki ay çəki itkisi
- 5 yaş altındakı uşaqlar 2 ilə 3 ay arasında kilo almamalıdırlar
- 5 yaş və yuxarı uşaqlar 6 ay ərzində kilo almamalıdırlar
Qidalanma borularının növləri
Qidalanma borularının iki əsas növü vardır - bir növü burnunuzdan, digəri isə qarınınızdan daxil edilir. Sizin səhiyyə təminatçınız hansı növ tüpün unikal ehtiyaclarınıza və vəziyyətinə əsasən istifadə etməyinizə qərar verəcəkdir.
Nasogastrik Boru (NG Tüpü): Nazogastrik boru, burnunuza, boğazınızın altına və mədəinizə girən ince, çevik bir boru.
Boru beslemeleri yalnız bir neçə gün, ya da muhtemelen bir neçə haftaya kadar ihtiyaç duyarsa doktorunuz bir NG tüpünü tavsiye edebilir. Bir NG borusu, qidalanma borusunun ən az invaziv növüdür, çünki onun daxil edilməsi cərrahi kəsik tələb etmir. Təəssüf ki, NG boruları asanlıqla sökülür və burun və boğazda narahatlığa səbəb ola bilər, buna görə uzunmüddətli müalicə üçün ən yaxşı seçim deyil.
Gastrostomi Tüpü (G-tube): G-tüp və ya PEG tüpü də adlandırılan bir gastrostomi borusu qarın içərisində bir kəsiklə mədəyə birbaşa daxil olan çevik bir borudur. G-borular uzunmüddətli istifadəyə uyğundur, buna görə həkiminiz bir neçə həftədən artıq müddətdə əlavə qidalanma - ya davamlı, həm də fasiləsiz olaraq düşünsəydi bu tip tüpü məsləhət görür.
Jejunostomiya Tüpü (J-tube): J-tüp də adlandırılan jejunostomiya borusu, mədə keçməməsi istisna olmaqla, G-tüpü ilə eynidır. J-borular qarın içərisindəki kəsiklə birbaşa jejunum adlanan kiçik bağırsaq hissəsinə daxil edilir. J-borular bir kəs mədəə birbaşa yeməkləri dözə bilmədikdə istifadə olunur.
Gastrostomi-Jejunostomiya Tüpü (GJ-Tube): Gastrostomi-Jejunostomiya borusu, həmçinin GJ tüpü də qarın daxilində mədə daxilində yerləşdirilən bir borudur, lakin orada dayanmır.
GJ-tube mədədən jejunuma daxil olur və bəslənmələri birbaşa J-tube ilə olduğu kimi, kiçik bağırsaqlara da ötürür. G-boruları artıq olan bir şəxs mədədə qidalanma qabiliyyətinə artıq gələ bilmədikdə tez-tez istifadə olunur. Qarın içərisində yeni bir kəsik meydana gəlməməsi əvəzinə, daha uzun bir boru, mövcud açılışdan jejunuma axır.
Boru Yemək Formülləri
Mövcud boru bişirmə formullarının bir çox markası var. Sizin həkiminiz və ya diyetisyeniniz sizin üçün düzgün miqdarda kalori və qida maddəsi olan formula hazırlayacaqdır. Adətən boru yeməkləri əlavə olaraq verilir, yəni hələ də boru yeməklərinə əlavə müntəzəm yeməklər yeyəcəksiniz.
Ağızdan yeyib-içməməyə çətinlik çəkdiyiniz hallarda, məsələn, təhlükəsiz yuyulmanı maneə törədə bilən ciddi tənəffüs çətinliyinə uğramış olsanız, boru yeməkləri yenə yeməyə qadir olana qədər bütün bəslənmələrinizi təmin edə bilər.
Sizin ehtiyaclarınıza və hansı boru tipinə görə, yemləriniz bir neçə saat müddətində formula yavaş-yavaş təmin edən bir nasosdan və ya bir neçə dəqiqə ərzində formulanın damlamasına imkan verən bir şprislə veriləcəkdir.
Mənbələr:
Conway S, Morton A, Wolfe S. Kistik Fibroz üçün Enteral Boru Besleme. Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı 2008, Sayı 2. Art. No .: CD001198. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001198.pub2
Tan, J və Ng, M. Enteral Bəslənmə. SFP; 34 (4): 70-76