KOAH'ın necə inkişaf etdiyini və ağciyər strukturlarını necə təsir etdiyini anlama
Xroniki obstrüktif akciğer xəstəliyi (KOAH) patofizyolojisi, xəstəlik prosesi nəticəsində ağciyərlərdə meydana gələn funksional dəyişiklikləri təsvir etmək üçün istifadə edilən bir müddətdir. KOAH'da mövcud olan ağciyər anormalliklərini daha yaxşı anlamaq üçün, normal ağciyər funksiyası haqqında məlumat əldə edin.
Sizin Ağciyəriniz necə işləyir?
Sinə boşluğunda iki ağciyər vardır: birinin sağında, birinin sol tərəfində.
Hər bir ağciyər lobun adlanan müxtəlif bölmələrdən ibarətdir. Sağ ağciyərdə üç lob var; sol yalnız iki. Hər bir lob daha seqmentlərə və lobullara bölünür. Ürək, böyük damarlar və özofagus olan ağciyərlər arasında boşluq mediastin adlanır. Bir sıra boru və ya hava yolları, ağciyərin hər bir hissəsinə oksigen verir.
Nəfəs aldığınız zaman, havanız tənəffüs sisteminə nahardan daxil olur. Daha sonra nazofarinks (burun arxasında boğaz sahəsi) və orofarinks (ağızın arxasındakı boğaz sahəsi) keçir. Bu strukturlar yuxarı hava yollarını təşkil edirlər. Bu, tənəffüslü oksigenin istiləşməsini və nəmləndirməsini və xarici hissəciklərin və çox miqdarda mukusun çıxarılmasına kömək edən kiçik saç kimi proqnozları olan qoruyucu, nəmli toxuma qatır.
Hava, yuxarı və aşağı hava yollarını birləşdirən, daha sonra xoraların bronxu birləşdirən traxeyanın üzərinə düşən (sümük qutusu) - quruya davam edir.
Bronşiyalı bronxiollər adlanan daha kiçik hava yollarına son qoyan ağciyərlərin daha böyük hava yollarıdır. Bronşiyalı və bronşiyolların birlikdə bronxial ağacı təşkil edir. Bronşiyolların alveoler kanallarda sona çatması, alveoler saclara gətirib çıxaran milyonlarla alveoladan ibarətdir. Alveollər oksigenin qanına daxil olduğu və karbon dioksid çıxarıldığı ağciyərlərdə birincil qaz mübadiləsi quruluşlarıdır.
Bu quruluşların hamısı tənəffüs sistemi kimi bir yerdə fəaliyyət göstərir.
Ağciyərlərin məqsədi
Ağciyərlər sızanaq, elastik liflərdən ibarətdir və bu, onların nəfəs aldıqda və nəfəs aldığımızda onların sıxılmasını və sıxılmasını təmin edir. Ağciyərlərin məqsədi iki dəfədir: bədənin hüceyrələrinə və toxumasına oksigen (O2) çatdırmaq və karbon dioksid (CO2), tullantıların tullantı məhsulunu qandan çıxarmaqdır. Vücudunuzun ən əhəmiyyətli qidalı oksigen, vücudunuza enerji yeyən yeməyi çevirir və avtomobil egzozuna bənzər bir şəkildə CO2 vücudunuzdan nəfəs aldığınız zaman çıxarılır.
KOAH Patofizyolojisini anlama
COPD hava axını məhdudlaşdırması ilə xarakterizə olunur ki, bu da zəif tərsdir. Siqaret çəkmənin hərtərəfli, xroniki pozulması xəstəliyin bir nömrəli səbəbidir , lakin yanğının duman , hava çirkliliyinə və peşə pozulmasına (kömür, pambıq, taxıl) təkrar məruz qalması da əhəmiyyətli risk faktorlarıdır .
Kronik iltihab COPD patofizyolojisinde böyük rol oynayır. Siqaret və digər hava yollarının qıcıqlandırıcıları neytrofillərin, T-lenfositlərin və digər inflammatuar hüceyrələrin hava yollarında yığılmasına səbəb olur. Aktivləşdirildikdən sonra, iltihablı mediatorlar kimi tanınan molekulların axını, inhalyasiya edən xarici çöküntüləri məhv etmək və aradan qaldırmağa cəhd göstərən sahəyə gedirik.
Normal hallarda inflamatuar cavab faydalıdır və şəfa yaradır. Əslində, bədən heç bir zaman zədədən qurtara bilməzdi. KOAH-da təkrarlanan tənəffüs yollarına məruz qalma davam edən iltihablı cavabı davam etdirir, heç vaxt özünü bağlamır. Zamanla bu proses getdikcə pisləşən struktur və fizioloji ağciyər dəyişikliklərinə səbəb olur.
İltihabın davam etdiyi kimi, hava yolları həddindən artıq dar və şişmiş hala gəlir. Bu, artıq mucus istehsalına gətirib çıxarır və zəif fəaliyyət göstərən cilia - havayolu boşluğunun xüsusilə çətinləşdirilməsini təmin edən birləşmədir.
KOAH'lı insanlar öz sekresyonlarını təmizləməyincə, onlar KOAH-ın əlamətdar simptomları , o cümlədən xroniki məhsuldar öskürək , hırıltı və nefes darlığı inkişaf etdirirlər . Nəhayət, mukusun quruluşu havayolunun və ağciyərin isti, nəm mühitində inkişaf edən və çarpan bir çox bakteriya cəlb edir. Nəticədə daha iltihab, bronxial ağacın divertikulunun (çanaq kimi saclar) meydana gəlməsi və KOAH alevlenməsinin ümumi səbəbi olan bakterial ağciyər infeksiyasıdır .
KOAH müalicəsi
KOAH müalicəsinin əsas məqsədi, hansı KOAH növündən asılı olmayaraq , həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq, KOAH semptomlarını nəzarət etmək və KOAH alevlenməsinin qarşısını almaqdır.
Digər bir amil KOAH-ın inkişafını yavaşlatmaqda daha çox çəki daşıyır. Digər müalicə variantları arasında antibiotiklər (bakterial infeksiya sübutları olanlar üçün), inhaler bronxodilatorlar , kortikosteroidlər, aerosol terapiyası, pulmoner reabilitasiya , oksigen terapiyası ( hipoksik olan xəstələr üçün), güllə atışları və son mərhələdə KOAH Xüsusi meyarlara, cərrahi müdaxiləyə cavab verir.
Mənbə:
> KOAH. Milli ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.