Təhlükəli səbəb və təsir təsiri
Bakterial pnevmoniya və kronik obstrüktif pulmoner xəstəlik (KOAH) təhlükəli bir səbəb-nəticə əlaqəsi var. Digər tərəfdən, KOAH ilə birlikdə ağciyərin mütərəqqi pozulması bir adamın bakterial infeksiyaya qarşı zəifliyini artıra bilər, pnevmoniyanın bir pilləsi isə KOAH simptomlarının tez və tez-tez geri dönməz inkişafına səbəb ola bilər.
Bir vəziyyət daha da pisləşdiyinə görə, digər tədbirlər görülməzsə, digərinə əməl etmək məcburiyyətindədir.
Səbəbləri
Bakterial pnevmoniya yoluxucu bir bakteriya ağciyərin yuxarı havayoluna doğru yol tapdıqda baş verir. Fərdin sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq bakteriyalar lokal infeksiyaya səbəb ola bilər və ya birinin və ya hər ikisinin ağciyərinin alveolinin maye ilə doldurduğu pnevmoniyaya səbəb ola bilər.
Streptococcus pneumoniae və Haemophilus influenza , bakterial pnevmoniyanın ən çox yayılması səbəbləridir.
KOAH xəstəsi olan şəxslər pnevmoniyaya qarşı xüsusilə zəifdirlər, çünki bağırsaq sistemləri ağciyərin davamlı iltihablanması ilə sistematik şəkildə zəifləmişdir. Bundan əlavə, KOAH-da yayılmış yığılmış mucus bir infeksiya yaratmaq üçün mükəmməl mühit yaradır.
İşarələr və simptomlar
Bakterial pnevmoniya simptomları başqa növ pnevmoniya növündən fərqlənmir. Bununla yanaşı, bakterial pnevmoniya, xüsusilə də KOAH kontekstində, onun viral qardaşından daha şiddətli olur.
Bu, qismən bakterial sətəlcəmin aşağı immun funksiyası olan insanlara hücum etmək ehtimalı ilə bağlıdır, viral pnevmoniya isə güclü immun sistemləri olanları da təsir edə bilər.
Bakterial pnevmoniyanın ümumi simptomları aşağıdakılardır:
- Ani başlayan titrəyişlər
- 101 o F-dan 105 o F-ə qədər sürətlə yüksəlir
- Nəfəs alma və öskürək ilə ağırlaşan sinə ağrılarının bıçaqlanması
- Yaşıl-sarı və ya qan damazlı mucus
- Sürətli, səliqəli nəfəs (takypnea)
- Qırılma
- Burun dalğası
Yüksək atəşə oksigenin olmaması səbəbiylə qarışıqlıq, tənəffüs çətinliyi, sürətli ürək atışları ( taxikardiya ) və mavi dəri tonu müşayiət edildiyində vəziyyət tibbi bir fövqəladə sayılır.
Diaqnoz
Bakterial pnevmoniya diaqnozu adətən fiziki imtahan və xəstənin simptomları və tarixi nəzərdən başlayır. Digər testlər:
- Akciğerin infiltrasyonunun dərəcəsini qiymətləndirmək üçün göğüs röntgeni
- Bakteriyaların növünü müəyyənləşdirmək üçün bəlğəmət mədəniyyəti
- İdrar antigeni spesifik bakteriyanın varlığını aşkar edir
- Oksigen doyma səviyyələrini yoxlamaq üçün arterial gasses və ya pulse oximetri
- Bakteriyaların qan axımından qan axmasına qədər yayıldığını müəyyənləşdirmək üçün qan mədəniyyətləri təyin olundu
Müalicə
Bakterial pnevmoniya antibiotiklərlə müalicə olunur. Bir və ya daha çox şifahi antibiotiklər infeksiyanın şiddətinə və ya təkrarlanmasına görə təyin edilə bilər. Drug variantları bunlardır:
- Adoxa (doksisiklin)
- Amoksil (amoksisilin)
- Biaxin (klaritromisin)
- Zithromax (azitromisin)
Müalicə başlandıqdan sonra, insanlar bir neçə gün ərzində daha yaxşı hiss edirlər. Bütün bunlar, 10 gün və ya daha çox gün tam bərpa ediləcək ola bilər.
Üstəlik, antibiotiklər başlandıqdan sonra, onlar tamamlanmalıdır. Bunu etməməsi antibiyotik müqavimətinə gətirib çıxara bilər, yəni bakterial infeksiyanın qaytarılması halında dərmanlar yaxşı işləməyəcəkdir.
Ağciyər pnevmoniya halları xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və dehidrasiyanın qarşısını almaq üçün intravenöz antibiotiklərin və intravenöz mayelərin istifadəsini tələb edə bilər.
Qarşısının alınması
Bakterial pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün ən yaxşı yol, sətəlcəm peyvəndi almaq. Pneumovax 23 kimi tanınan peyvəndi, hər beş ildə və ya şəxs 65 yaşına çatdıqda əlavə bir booster shot ilə COPD olan hər kəs üçün tövsiyə olunur.
Prevnar 13 kimi tanınan ikinci pnevmoniya peyvəndi 65 yaşlı və daha yaşlı insanlar üçün də tövsiyə olunur.
Digər standart tədbirlər:
- KOAH proqnozunu yavaşlatmaq və alevlərin qarşısını almaq üçün siqaret çəkmək
- Ağciyərlərə əlavə yaralanmaların qarşısını almaq üçün illik qripin vurulması
- Əlləri müntəzəm yuyur
- Xəstə, öskürək və ya hapşırıq olan hər kəsdən qaçın
> Mənbələr:
Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "İmmünokompetent yetkinlər arasında icma əldə pnevmoniyanın qarşısının alınmasında 23 valent pnevmokokk polisaxarid vaksinin effektivliyi: Randomizə edilmiş sınaqların sistematik nəzərdən keçirilməsi və meta-analizi." Aşı . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Hansı şəxslər pnevmokokal xəstəlik riski artdıqda və nəyə görə? KOAH, astma, siqaret, diabet və / və ya kronik ürək xəstəliyinə icma əldə pnevmoniya və invaziv pnevmokok xəstəliyinə təsir". Torax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.