Hyperglycemia diaqnozu necədir

Yüksək qan şəkəri olaraq bilinən hiperglisemiya, bir oruc qan şəkəri , bir hemoglobin A1C testi və ya bir fruktosamin testi kimi bir qan testi ilə diaqnoz edilə bilər. Bundan əlavə, hiperglisemiya qlükoz monitoru və ya bir içki içərək və vücudun qlükoza cavabını təyin etməklə təyin edilə bilər, qlükoza tolerantlığı testi olaraq adlandırılan bir test.

Bir diabet diaqnozunu təsdiqləmək üçün bir həkim iki müxtəlif test aparmalıdır. Doktorunuz nəticə və nə demək istədiklərini açıqlayacaq.

Self-Check / At-Ev Testi

Diabetiniz varsa, tez-tez qan qlükozasının monitorinqi sizin qan şəkərlərini idarə etməyə və hiperglisemiyanın qarşısını almağa / aşkarlamağa kömək edə bilər. Səhər yeməyinizdən əvvəl yeməkdən iki saat sonra qanın şəkərini test edin və yatmadan əvvəl qan şəkərinizin nə qədər yüksəlməsinə və nə qədər səbəb olduğuna dair anlayışınıza kömək edə bilərsiniz.

Sizin tibbi heyətiniz, yaşı, diaqnozu uzunluğu, fəaliyyət səviyyəsi, çəkisi və ümumi sağlamlıq tarixiniz kimi müxtəlif amillər əsasında fərdi qan şəkəri hədəfləri ilə təmin edəcəkdir. Ümumiyyətlə, hiperglisemi aşağıdakı kimi müəyyən edilir:

Normalda yuxarıda təsadüfi bir qan şəkəri varsa, xüsusilə də səbəbi bildiyinizdə panikə səbəb yoxdur. Yəqin ki, yeməkdə bir az çox karbonhidrat yeyirsiniz və ya insulin ehtiyaclarını azaldar. Yüksək qan şəkərlərinin bir nümunəsini görsəniz sağlamlıq xidməti verəninizə zəng vurmaq mantiqiydi.

Məsələn, səkkiz saat sürətli bir neçə gündən sonra qan şəkəriniz 130 mg / dL-dən yüksəkdirsə, yemək planınızı, dərmanlarınızı və ya fəaliyyətinizi tənzimləməlisiniz və tibbi qrupunuz bunu etməyə kömək edə bilər.

Təmiz, yuyulmuş əlləriniz yoxdursa və ya test şeridinizin sona çatdıqları və ya olduqca yüksək temperaturlara məruz qaldıqları təqdirdə qan şəkəri çekləri qeyri-dəqiq nəticələr verə bilər. Məsələn, bir meyvə yeyəndən sonra qan şəkərini test etsəniz və əlinizdə meyvə şəkərinə sahibsinizsə, qan şəkəriniz səhv ola bilər. Çaxnaşmadan əvvəl, yaxşı qan şəkəri test üsulundan istifadə etdiyinizə əmin olun. Əgər nömrən şok varsa, təsdiq etmək üçün yenidən test edin.

Diabetiniz yoxdursa, ancaq diabet öncəsi diabet, obezite və ya ailənin şəkər diaqnozu kimi risk faktorları varsa və susuzluğun artması, aclıq artması və idrar artımı kimi simptomlar yaşaya bilirsinizsə, rast gəlmək üçün randevu planlaşdırın, belə ki, qan şəkərinizin yüksəldiyini və ya olmadığını müəyyənləşdirir.

Labs və testlər

Oral Qan Qlükoza Testi

Açar qan şəkəri testi (FBG) və ya oruc qan şəkəri testi kimi tanınan oruc plazma qlükoza (FPG) testi qan şəkəri səviyyələrini ölçür və diabet və diaqnozu pozulmuş qlükoza tolerantlığı üçün istifadə olunur.

Diabetli insanların hiperglisemi aşkarlanmasına da kömək edə bilər.

Amerika Diabet Dərnəyi bu testi 45 yaşdan yuxarı olanlar üçün diabet üçün test testi olaraq tövsiyə edir. Nəticələr normal olarsa, hər üç ildə təkrarlanır. Əgər diabet əlamətləri və ya diabet üçün çoxlu risk faktorları varsa, FBG testi də tövsiyə olunur.

Test sadə, qeyri-invaziv qan nümunəsindən ibarətdir. Diabetli şəxslər üçün qan şəkərlərini mütəmadi olaraq yoxlayanlar üçün, bir glucometer istifadə edərək, oruc qan şəkərini test edə bilərsiniz. Testdən əvvəl, ən azı səkkiz saat ərzində yemək və içməyin qarşısını almaq lazımdır.

Bu sürətli səbəbdən, test adətən səhər edilir.

Diabetsiz olanlar üçün hiperglisemi aşağıdakı hallarda göstərilir:

Diabetli insanlar üçün hiperglisemi aşağıdakı hallarda göstərilir:

Hemoglobin A1C Testi

A1C testi (həmçinin HbA1C, hemoglobin A1c, glycated hemoglobin və ya glycosylated hemoglobin kimi tanınan) diabet baxımının yaxşı ümumi bir ölçüsüdür və diabet xəstələrində hiperglisemi təyin etmək və diabet diaqnozu təyin etmək üçün kömək edə bilər. A1C səviyyələri son iki-üç ay ərzində bir insanın qan qlükoza səviyyəsini göstərir.

A1C oxumasını normal qan çəkmə yolu ilə əldə edə bilərsiniz. Bundan əlavə, bir çox həkim şöbəsində barmaqlarını bir lanset ilə tırtmaqla əldə edilən kiçik bir damla qanla istifadə edərək nəticə əldə etməyə imkan verən A1C test maşınları var. Bu test zamanı heç bir oruc tələb edilmir.

Diabetsiz bir şəxs üçün tipik A1C səviyyəsi təxminən 5 faizdir. Hiperglisemiya və ya prediabeti göstərən sərhədli A1C 5.7-6.4 faiz səviyyəsindədir.

Diabetli olanlar üçün ADA 7% -dən az və ya bərabər bir A1C hədəfini təklif edir və Amerika Klinik Endokrinoloqlar Assosiasiyası 6,5% və ya aşağı səviyyədə tövsiyə edir. ADA, A1C hədəflərinin fərdiləşdirilməsini də vurğulayır.

Diabetli insanların A1C hədəfinin nə olduğunu və hiperglisemiyanı hansı dəyəri göstərdiyini anlamaq vacibdir. Çox vaxt, qan şəkərinin yaxşı olduğu zaman, A1C testi ildə iki dəfə aparılır. Lakin, hiperglisemiyası olan insanlar üçün, xüsusilə dərman dəyişiklikləri edildikdə, səviyyə daha tez-tez yoxlanıla bilər.

Fruktosamin testi

Fruktozamin testi, qan glyukoza səviyyəsini iki ilə üç həftə müddətində ölçən hemoglobin A1C testinə bənzər bir qan testidir . Bu qanda glycated protein ölçür və adətən orak hüceyrə anemiya və ya digər hemoglobin varyantları olan insanlar qan şəkər ölçmək üçün istifadə olunur. A1C testindən fərqli olaraq, fruktosamin testi şəkərli olmayan və ya yaxşı idarə olunan diabet xəstələri üçün test testi kimi istifadə edilmir.

Fruktosamin testi, dərmanlarınızda və ya insulininizdə son dövrdə dəyişiklik etdiyiniz zaman qan qlükoza girişinə əlavə olaraq istifadə edilə bilər və A1C testini aparmaq üçün gözləmə aylarından daha bir neçə həftə sonra yeni müalicələrin effektivliyini nəzarət etməyə kömək edə bilər .

Son olaraq, fruktozamin testi gestational diabetdə istifadə olunur, çünki dəyişikliklər hamiləlik dövründə çox tez baş verə bilər. Testin daha qısa müddətli olması həkimə qan qlükoza səviyyələrini daha yaxından təqib etməyə imkan verir. Hiperglisemiyanı A1C testindən daha yaxından və tez-tez idarə etməyə kömək edə bilər.

Hyperglycemia aşağıdakı hallarda göstərilir:

Ağız Qlükoza Tolerans Testi

Qlükoza tolerantlığı testi olaraq adlandırılan şifalı qlükoza tolerans testi (OGTT) , vücudun qlükozanın metabolizmə qabiliyyətini və qan xaricindən təmizlənməsini ölçür. Test diabet, diabet xəstəliyi (hamiləlik dövründə şəkərli diabet) və ya prediabet (Diabet 2 tip diabetə səbəb ola bilən normal qan şəkəri səviyyələrindən daha yüksək olan bir vəziyyətlə) diaqnozu üçün istifadə edilə bilər. OGTT testi artıq şəkərli diaqnozu olan insanlarda hiperglisemiyanın diaqnozunda göstərilmir.

Bütün hamilə qadınlar 24 ilə 28 həftəlik gestasiya arasında qlükoza probleminə məruz qalmalıdırlar. Bu, 75 qram, 2 saatlıq OGTT və ya iki mərhələli, 50 qram OGTT, sonra 100 qram OGTT ola bilər (ilk test nəticəsində gözləyən). OGTT ayrıca qandakı diabet xəstəliyini təsdiq etmək məqsədilə, dörddəbirdən 12 həftəlik doğuşdan sonra şəkərli diabet xəstəsi olan qadınlarda da istifadə olunur. Bundan əlavə, bir həkim, bir xəstənin oruc qan qlükoza səviyyəsinin normal olduğu hallarda şəkər xəstəliyindən şübhələndiyi bir OGTT tövsiyə edə bilər.

FBG testi ilə müqayisədə, OGTT testi daha çox vaxt alır. Amerika Diabet Assosiasiyasının (ADA) məlumatına görə, OGTT testi adolesanlarda və uşaqlarda tip 2 diabetin diaqnozunda istifadə edilən üstün testdir.

Test səkkizdən 12 saat sürətlə başlayır. Sonra bir oruc tutan qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qan çəkilir. Qan çəkildikdən sonra, adətən 75 qram karbohidrat ehtiva edən şəkərli (qlükoza zəngin) içki içmək istənir. Qan qlükoza səviyyəsini ölçmək üçün müxtəlif aralıqlarla çəkiləcək, adətən bir saat və iki saat sonra içilən istehlak edilir.

Test, vücudunuzun şəkər metabolize şəklin necə ortaya çıxdığını və qandan səmərəli şəkildə təmizləndiyini göstərir. Qlükoza təmizlənməsinin normal dərəcəsi yutulan qlükoza miqdarından asılıdır. Orucdan sonra normal qan şəkəri həcmi 60-100 mq / dL (deciliter başına milliqram) təşkil edir.

75 qram qlükoza üçün normal qan qlükoza dəyərləri (hamilə olmayanlar üçün) aşağıdakılardır:

75 qram qlükoza üçün normal qan qlükoza dəyərləri (hamilə olanlar üçün) aşağıdakılardır:

Gestational diabetes mellitus diaqnozu aşağıdakı plazma qlükoza dəyərlərindən hər hansı birinə uyğun olduqda və ya aşıldıqda edilir.

Fərqli diaqnoz

Həyatınızdakı testlərdən biri hiperglisemiyanı təsdiqləsə, diabet, pre-diabet, insulinə qarşı müqavimət və ya qlükoza intoleransının bir növü olub-olmadığını müəyyənləşdirmək üçün daha çox bir sınaq lazımdır.

Yaxşı xəbər, erkən hiperglisemi aşkar edən diabetin qarşısını almaq şansınızı artıra bilər. Çox vaxt müalicə modifikasiya edilmiş karbohidratlı diet, məşqlərdə artım və kilo itkisi kimi bir həyat tərzi dəyişikliyidir. Diaqnozda qan şəkəri çox yüksək olduqda, şifahi dərmanlar və ya insulini başlamaq lazımdır. Əgər şəkərli diabet varsa və qan şəkərləriniz yüksəksə, ehtimal ki, sizin müalicə planınıza bir dəyişiklik lazımdır.

Əgər hamilə olduğunuz və ilk glyukoza tolerantlıq testinizi uğursanız, mütləq başqa birinə ehtiyacınız olacaq. Bəzən qadınlar ilkini keçmirlər, amma ikincisini keçir.

Əgər müntəzəm yoxlama keçirdiyiniz və orucunuz qan şəkərinin yüksək olmasına səbəb olarsa, oruc tutmadıysanız nəticələnə bilər. Şirniyyat, saqqız, hətta öskürək siropu qan şəkərinizin yüksəlməsinə səbəb ola bilər, belə ki, həqiqətən oruc tutmadığınız təqdirdə sağlamlıq xidmətçilərinə məlumat verin.

Qanın qlükozanın monitorinqi günün müəyyən vaxtlarında qan şəkərinizin yüksək olduğunu göstərirsə, müalicə planının tənzimlənməsinə ehtiyacınız olub olmadığını görmək üçün sağlamlıq xidmətinizə müraciət edin.

> Mənbələr:

> Amerika Diabet Assosiasiyası. Diabet-2017-ci ildə tibbi müalicə standartları. Diabet Baxımı. 2017 yanvar; 40 Əlavə 1: S1-S132.

> Ayyappan S, Philips S, Kumar CK, Vaithiyanandane V, Sasikala C. Serum fruktozamin gestasyonel diabetes mellitusun izlenmesi üçün glikozlu hemoglobindan daha yaxşı bir göstəricidir. Əczaçılıq və Biologiya elmləri jurnalı . 2015; 7 (Əlavə 1): S32-S34. doi: 10.4103 / 0975-7406.155786.