HİV testi prosesi
HİV testi adətən çox mərhələli bir prosesdir. Istifadə olunan ilk test, ümumiyyətlə yüksək həssaslıq testidir . Yüksək həssaslıq testləri mümkün qədər çox potensial HIV infeksiyası aşkar etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. O ilk test sonra mümkün olan bir yanlış müsbət HİV diaqnozu istisna etmək üçün bir və ya daha çox xüsusi testlər tərəfindən təqib olunur. Tarixən, təsdiqləyici testdə istifadə edilən yüksək dəqiqlik testlərinin ən çox yayıldığı, Western blot testidir.
Ancaq istifadə edilə bilən digər etibarlı testlər var.
Western blot testi necə işləyir?
Western blots testləri həmçinin protein immunoblotları kimi tanınır. Bu testlər nümunədə spesifik zülalları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Bir Western blotunun əsas üsulu, zülalların uzunluğu bir jel üzrə çeşidlənməsi ilə bağlıdır. Sonra bu grid aranan xüsusi proteinlərə reaksiya verən antikorlar ilə probasiya olunur.
Buna baxmayaraq, Qərb blotları HİV testində istifadə edildikdə, bu proses həqiqətən tərs olaraq həyata keçirilir. Normal olaraq, bir Western blot testində bilinməyən antikorlar ilə bilinməyən zülalları axtarılır. Ancaq HİV-lə Qərb testi testi üçün alimlər hazırlanmış İİV proteinləri nümunələri ilə işləyirlər və onlara qalıb bir adamın qanında hər hansı bir antikor varmı?
Western blot HIV testləri adətən aşağıdakı İİV proteinlərinə qarşı antikorları axtarır:
- HİV zərfindəki proteinlər: gp41 və gp120 / gp160.
- Virusun əsas hissəsindən olan proteinlər: p17, p24, p55
- HİV infeksiya prosesində istifadə edən fermentlər: p31, p51, p66
Bir insanın HİV pozitiv hesab ediləcəyi üçün zərf proteinlərindən və əsas proteinlərdən birinə ya da fermentlərdən birinə qarşı ya antikorları olması lazımdır.
Bir şəxsin fərqli bir zülal kombinasiyasına qarşı olan antikorları varsa, nəticələr adətən qeyri-müəyyəndir. Nəticəni qeyri-müəyyənləşdirmək üçün dəqiq alqoritm hər bir xüsusi Western blot testi üçün dəyişir. Bununla yanaşı, məqsədi heç bir səbəbdən kimsəni pozan yanlış pozitiv test riskini azaltmaqdır.
Qeyri-müəyyənləşdirilmiş Western blot nəticələri yeni bir HİV infeksiyasının əlaməti ola bilər. Bu test nəticələri, həmçinin, HTLV kimi digər retroviruslara məruz qaldıqda və ya yoluxduqda baş verə bilər. Ümumiyyətlə, qeyri-müəyyənləşdirilmiş Western blot HIV testi olan bir şəxs əslində HİV pozitiv olursa, daha çox vaxt keçdikdən sonra onların Western blot testi açıq şəkildə müsbət olacaq.
Western blot testləri, birinci dərəcəli ELISA testlərindən və ya RNT aşkarlama testlərindən daha az həssas olduğundan, əsas testlərdən daha doğrusu təsdiqləyici testlər kimi istifadə olunur. Yəni bir yoluxma təsbiti üçün daha az ehtimalı var. Buna baxmayaraq, Western blot testləri əvvəlcə pozitiv testi təsdiqləmək üçün yanlış pozitiv test nəticəsində vermək ehtimalı azdır.
Əgər siz bildirdiyiniz halda müəyyənləşdirilməyən bir Western Blot Testi var
Bir Western blot testinin qeyri-müəyyən olduğunu söyləyərək, HIV testi keçirən insanlar üçün son dərəcə stresli ola bilər.
HİV-ə yoluxma ilə əlaqəli bir sıra səbəblər var ki, belə bir nəticəyə səbəb ola bilər. Ancaq müəyyən olmayan Qərb ləkələri olan insanlar adətən dərhal ya da bir müddət keçdikdən sonra təkrar testləri axtarmağa gəlirlər.
Qərb blotunun işlədilməsində qüsur olub olmadığını dərhal təkrarən yoxlayır. Əksinə, retestinqdən bir ay və ya daha çox gözləmək bir insanın immunitet sisteminin HİV antijenlerinə qarşı əlavə antikorların olmasına imkan verir, əgər onlar həqiqətən HIV ilə yoluxmuşlarsa.
Retesting tez-tez qeyri-müəyyən bir Western blot testini açıq bir müsbət və ya mənfi nəticə ilə həll edəcək .
Bununla belə, təkrarlanan testlər qarışıq siqnal göndərməkdə davam edərsə, həkimlər HİV infeksiyasının olub-olmamasının müəyyənləşdirilməsinin digər üsullarından istifadə etmək üçün keçə bilərlər. Heç bir İİV testi hər vəziyyətdə idealdır.
Mənbələr:
Guan M. İnsan immun çatışmamazlığı virusuna qarşı antikorların Western blot təsdiqləyici testində qeyri-müəyyən nəticələrin yayılması, səbəbləri və yeni çağırışları. Klinik Vacin İmmunol. 2007 İyun; 14 (6): 649-59.
> Huang J, Wang M, Huang C, Liang B, Jiang J, Ning C, Zang N, Chen H, Liu J, Chen R, Liao Y, Ye L, Liang H. Kimlik Təsnifatı üçün Western Blot Bazlı Logistik Regresyon Modeli HİV-1 infeksiyasının sonrakı vəziyyəti: Resurs Məhdudiyyətli Bölgələr üçün İİV-1 Gözətçi Tədqiqatının Proqramı. Biomed Res Int. 2018 Yanvar 14; 2018: 4390318. doi: 10.1155 / 2018/4390318.
Qərbi Blot ilə birləşən Kong W, Li Y, Cheng S, Yan C, An S, Dong Z, Yan L, Yuan Y. Luminex xMAP, HİV diaqnostikası həssaslığını artırır. J Virol Metodları. 2016 Yanvar; 227: 1-5. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.10.007.
> Pandori MW, Westheimer E, Gay C, Moss N, Fu J, Hightow-Weidman LB, Craw J, Hall L, Giancotti FR, Mak ML, Madayag C, Tsoi B, Louie B, Patel P, Owen SM, Peters PJ . Multispot sürətli HIV-1 / HİV-2 diferensiasiya testi ABŞ-ın üç bölgəsində perspektivli bir araşdırmada HİV infeksiyasını təsdiqləyən Western blot və bir immünofloresans təhlili ilə müqayisə edilir. J Clin Virol. 2013 Dek; 58 Əlavə 1: e92-6. doi: 10.1016 / j.jcv.2013.10.006.