ip əvəz cərrahiyyəsi və diz əvəz əməliyyatı ağır artrit müalicəsi üçün edilir. Bu proseduralar zamanı artritik ekstraksiya çıxarılır və süni implant ilə əvəz edilir. Birgə əvəz cərrahiyyə əvvəl, sizin doktoru ilə çox düşüncəli bir müzakirə və suallarınız cavab olmalıdır . Birgə əvəz cərrahiyyə potensial riskləri anlamaq lazımdır.
Birgə əvəz cərrahiyyə təhlükəsiz bir əməliyyatdır. Ancaq bu əməliyyatla əlaqədar potensial çətinliklər var. Birgə əvəz olan bütün xəstələr birgə əvəz cərrahiyyə potensial risklərini başa düşməlidirlər.
Qan laxtası
Bacak və pelvisin ( dərin ven trombozu və ya DVT) böyük damarlarında qan tökülməsi birgə əvəz əməliyyatı sonrası yaygındır. Qan tökülməsinin inkişaf riskini minimuma endirmək üçün doktorunuz birgə əvəz edilməsindən bir neçə həftə sonra davam edəcək qan tərtib dərman vasitəsi ilə başlayacaq. Bundan əlavə, ayaqların içində qanı tutmaq üçün sıxılma çorapları veriləcək. Əməliyyatdan sonra müalicə ilə erkən səfərbərlik qan pıhtının meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edəcək.
Məsələ burasındadır ki, bir qan pıhtısı inkişaf edərsə, laxtalanma potensial ölümcül ola bilən ağciyərlərə ( pulmoner emboliya adlanır) gələ bilər. Doktorunuz qan pıhtılarının meydana gəlməsinə dair bir sübut taparsa, daha uzun bir müddətə daha yüksək dozda qan həssaslığı veriləcəkdir.
Enfeksiyonlar
Birgə dəyişdirmə infeksiyası çox ciddi bir komplikasiyadır və birgə əvəz implantının çıxarılmasını tələb edə bilər. Bəzən infeksiyalar bəzən əməliyyatdan ( erkən infeksiya ) və ya yoldan keçən günlərdən (gecikmiş infeksiya) olan günlər və həftələrdə baş verir. Xüsusilə erkən infeksiya şəraitində infeksiyanı cərrahi olaraq təmizləmək və implantları yerində tərk etmək cəhdi bəzən hazırlanır.
Ancaq bəzi infeksiya implantların aradan qaldırılmasını tələb edir, sonra da IV antibiotiklərin həftələrində. Birgə əvəz edildikdən sonra bir infeksiya riskini azaltmaq üçün invaziv prosedurlar (diş işi və ya kolonoskopiyalar kimi) yerinə yetirildikdə antibiotiklər alınması məsləhət görülür.
Sərtlik
Əməliyyat yerinə yetirildikdə, vücudunuzun təbii reaksiyası şiş toxuması etməkdir. Bu də dəridə, həm də dərinin içərisində dərinliyə doğru. Yaralanma müqaviləsi olduğundan, oynaqların ətrafında yumşaq toxumaların bir sıxılma meydana gələ bilər. Diz və ya hip dəyişdirilməsi prosedurundan sonra bu baş verərsə, dizinizi əyilməliyə, kafedə oturanda və ya pilləkən aşağı və aşağıya doğru gəzməyə çətinlik çəkirsiniz. Buna görə əməliyyatın ən qısa müddətdə başlaması vacibdir. Əməliyyatdan sonra aylardır təcavüzkar fiziki müalicə davam etdirilməlidir. Fiziki müalicəyə baxmayaraq sərtlik davam edərsə anesteziya altında manipulyasiya edilə bilər. Bu, skar toxumasını yaradır, ancaq fiziki müalicə ilə yenidən təcavüzkar olmanızı tələb edir.
İmplantın zəifləməsi / çatışmazlığı
Zamanla implantlar köhnəlir və gevşetə bilər. Yeni texnologiya bu problemə kömək etdi, amma implantlardan qaçır və gevşetmə hələ də baş verir. Ən çox kalça və diz dəyişdirmələri təxminən 20 il davam edir.
Bəzi 10-dan az, bəziləri isə 30-dan çox, ancaq hər bir implant nəticədə tükənir. Bu, daha uzun yaşayan və tipik olaraq implante edilmiş birləşmədə daha çox tələblər olan gənc xəstələrdə daha çox problemdir.
Şərik qoşulduqda, təftiş əvəzi (əvəzin əvəz edilməsi) həyata keçirilə bilər. Bu daha mürəkkəb bir əməliyyatdır və implantın ömrü hər revizion əməliyyatı ilə azalır. Həkimlər, xüsusilə gənc xəstələrdə, mümkün olduqca uzun müddətdir birgə əvəzli cərrahiyyə gecikdirməsinin bir səbəbidir.
Hip dislokasiya
Hip əvəzinin dislokasiyası topun yuvadan çıxdığı zaman baş verir.
Bu, bir çox səbəblərlə meydana gələ bilər, lakin tez-tez Parkinson xəstəliyi kimi xəstələrə düşən və ya xəstəlikdən sonra baş verir. Hip dislokasiya belə aşağı oturaq oturan kimi sadə fəaliyyəti ilə baş verə bilər. Bu səbəblə, " kestirib tədbirləri " təqib etmək təlimatı verilə bilər. Bu tədbirlər aşağıdakılardır:
- Ayağınızı keçməz
- Yüksək oturacaqlar istifadə
- 90 dərəcədən (sinə doğru) qalınlığınızı bükməyin
- Ayaqlarınız arasında yastıq yatarkən
- Ayağınızı içə çevirməyin qarşısını almaq
Birgə dəyişdirmə çox risklidirmi?
Bunlar əməliyyatdan sonra baş verən ümumi fəsadlardan bəziləridir. Bu əməliyyatı keçirməzdən əvvəl, həkiminizlə uzun müddət müzakirə etməli və bütün suallarınıza cavab verməlisiniz . Əməliyyatdan əvvəl tam tibbi qiymətləndirmə aparmaq və sizin üçün unikal ola biləcək tibbi məsələləri müzakirə etmək üçün bir internistə müraciət edə bilərsiniz.
Birgə əvəzli cərrahiyyə göz qabağındadır - nəticələr əla olmuşdur və xəstələrin əksəriyyəti gözəldir. Ancaq bu əməliyyat üçün risklər var və bunları etmədən əvvəl bunları anlamaq çox vacibdir.
> Mənbələr:
> Naudie DD və digərləri. Total Tone Arthroplasty ətrafında geyinmək və osteoliz J. Amad. Ortho Surg, Yanvar 2007, 15: 53-64.
CJ Della Valle, DJ Steiger və PE Di Cesare "Hip və diz artroplastiyasından sonra tromboembolizm: diaqnoz və müalicə" J. Am. Acad. Ortho. Cərrahiyyə, Noyabr 1998; 6: 327 - 336.
> "Total Diz Artroplastiyasının Saytında Enfeksiyonun İdarə Olunması" J. Bone Joint Surg. Am., Oktyabr 2005; 87: 2335 - 2348.