CPM, həmçinin davamlı passiv hərəkət olaraq adlandırılan, yumşaq bir şəkildə əyləcə və diz eklemini uzatmaq üçün istifadə edilən bir cihazdır. CPM maşını diz ekleminin yavaş-yavaş bükülməsinə imkan vermək üçün əməliyyatdan sonra istifadə edilə bilər. İlk düşüncə, CPM'nin diz müalicəsi əməliyyatının yanında diz hərəkətlərini düzəltmək və sərtlik problemini aradan qaldıracaq hərəkətə gətirib çıxardı .
Əməliyyatdan dərhal sonra bu cihazda diz yerləşdirərək, yara dokusu inkişaf etməyəcək və sərtlik problemi narahat olmayacaqdır.
Uzun illərdir CPM maşınları diz cərrahiyyəsi sonrası komplikasyonların qarşısını ala biləcək əhəmiyyətli bir medikal inkişaf olaraq qəbul edildi. Diz eklemini əməliyyatdan dərhal gözləyərək əldə edərək, məqsəd mobilliyin bərpasını yaxşılaşdırmaq və nəticə etibarilə bərpa sürətini artırmaq idi. CPM maşınları bir sıra müxtəlif cərrahi prosedurlar, xüsusilə diz əvəz cərrahiyyə sonra müntəzəm olaraq istifadə edilmişdir.
Diz mübadiləsindən sonra sərtlik ciddi bir komplikasiya ola bilər və insanlar diz əvəzinə əməliyyatdan narazılığının daha çox səbəblərindən biridir. İnsanın təxminən 90% -i diz dəyişdirməsinin nəticələrindən razı olsa da, baş verə biləcək ağırlaşmalar və insanların cərrahiyyə prosesinin nəticələrindən xoşlanmadığı səbəbləri var.
Diz ekleminin sərtliyinə səbəb ola biləcək problemlərdən biri.
Son inkişaflar
Bir neçə yeni tədqiqat diz müayinəsi əməliyyatı və ACL rekonstruksiyası əməliyyatı sonrası CPM-nin istifadəsini araşdırdı. Təxminən hər bir araşdırmada nəticələr əsasən eynidır: əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə və həftələrdə bəzi fayda var, lakin təxminən altı həftə sonra diz hərəkətində fərq yoxdur.
BGBM istifadə edildikdə, nəticədə nəticələr eynidır.
Diz əməliyyatı keçmiş əlli ildə uzun müddətdir. Lakin, ortopedik cərrahlar həmişə nəticələrini yaxşılaşdırmaq yollarını axtarırlar. Ortaq əməliyyatdan sonra davamlı bir problem birləşmənin sərtliyidir. Knees xüsusilə problemlidir, çünki normal fəaliyyəti davam etdirmək üçün biz əla diz hərəkətindən asılı oluruq. Davamlı passiv hərəkət, ya da CPM, əməliyyatdan sonra mümkün qədər tez hərəkətə başlamaq və ümid edirəm post-operativ sərtlik problemini azaltmaq üçün hazırlanmışdır.
Artıq
BPM-nin mübahisəsi xəstələrin CPM-ni istifadə etməyən xəstələrə nisbətən daha sürətli olan əməliyyatdan sonra ilkin hərəkət artımının olmasıdır. Bundan əlavə, diz müalicəsi sonrası CPM istifadə edən xəstələrdə bir CPM istifadə etməyən xəstələrə nisbətən diz manipulyasiyası tələb olunur (xəstənin ümumi anesteziyası verilir və diz bükülməyə məcbur edilir). Həmçinin, xəstələr tez-tez onların xilas kömək etmək üçün "bir şey etmək" olmaq üçün güclü bir arzu hiss edirlər. CPM əməliyyatın nəticəsini həqiqətən dəyişə bilməsə də, xəstələrə yataqda olsa belə, onların bərpasına kömək etmək üçün bir şey edirlər.
Cons
Heç kəs BPM'nin uzun müddətdə heç bir fərq etmədiyini göstərdi. Zaman və vaxt təkrarlanan araşdırmalar göstərir ki, diz müalicəsi əməliyyatının 4-6 həftə ərzində BPM-ni istifadə edən və diz hərəkətinin eyni dərəcəsi olmayan xəstələr. Yuxarıda göstərilən psixoloji təsir ola bilsə də, CPM-nin istifadəsinin nəticədə diz dəyişdirməsinin və ya ön bağırsağın yenidənqurma əməliyyatlarının nəticəsini artıracağını göstərmək üçün heç bir dəlil yoxdur . Budur, bir CPM diz cərrahiyyə bərpa mühüm bir hissəsi ola bilər, kontraktura və ya yapışması azad kimi bəzi xüsusi prosedurları var.
Bəzi cərrahlar CPM nəticədə xəstəni yataqda saxlayaraq, daha effektiv aktiv terapiya əldə etməməklə bərpa etməyi yavaşlatmaqdan narahatdırlar.
Bir sözdən
Daha əvvəl ifadə edildiyi kimi, heç kim, diz dəyişdirməsindən və ya ACL əməliyyatından sonra CPM-nin gündəlik istifadəinə uzunmüddətli fayda göstərə bilməmişdir. Tədqiqatların açıq şəkildə göstərildiyi kimi, xəstələr CPM-nin istifadəsindən asılı olmayaraq əməliyyatdan altı həftə ərzində eyni nöqtədə olacaqlar. Daha çox cərrah CPM-nin müntəzəm istifadəsinə qarşı tövsiyə olunur və xəstələri yataqdan çıxma və çıxmaq üçün aktiv terapiya işlərinə diqqət yetirməyi təşviq edir.
> Mənbələr:
> Chaudhry H, Bhandari M. "Kokrand in CORR: Arthritisli İnsanlardakı Total Diz Artroplastisinin Ardından Davamlı Pasif Motion" (Klinik Orthop Relat Res. 2015 Nov; 473 (11): 3348-54.
Mistry JB, Elmallah RD, Bhave A, Chughtai M, Cherian JJ, McGinn T, Harwin SF, Mont MA. "Total Diz Artroplastyasından Sonra Rehabilitasiya Təlimatları: Bir İnceleme" J Diz Surgiyası. 2016 Aprel; 29 (3): 201-17.