Hip və diz dəyişdirmə əməliyyatının müvəffəqiyyətinin artırılması

Hip və diz müalicəsi əməliyyatı ən çox gələn ortopedik əməliyyatlardan biridir. Hər il yüz minlərlə xəstə, onların oynaqlarının ağır artrit müalicəsi üçün hip replacement və ya diz dəyişdirir. Ortopediyanın artritlə müalicəsi ən müvəffəqiyyətli cərrahiyyə müdaxilələrindən biridir, lakin baş verə biləcək ağırlaşmalar var və ağırlaşmalar olduqda çox ciddi ola bilər. Komplikasyonlar davam edən ağrıları, yara iyileştirme problemlərini, sərtliyini, infeksiya və digər problemləri ehtiva edə bilər.

Kronik ağrılı ağrı ilə qarşılaşdıqda, komplikasyonlar düşünməməsi çətin və asan görünə bilər. İnsanlar mümkün çətinliklərdən daha çox müvəffəqiyyətə yönəldilmiş əməliyyat aparmaq istəyirlər. Yəni, cərrahi prosedurlarla əlaqəli bu potensial problemlər barədə fikirləşmək həqiqətən faydalana bilər. Birgə əvəz cərrahiyyəsinin mümkün komplikasiyasını başa düşdüyünüz və bu risklərin ehtimalını necə idarə edə biləcəyinizi başa düşdüyünüz halda, nəticənizin nəzarəti ola bilərsiniz. Bəzi sadə addımlar ağrısız birləşmə və əməliyyatın ciddi bir komplikasiyası arasındakı fərq ola bilər.

Birgə əvəz cərrahiyyəsinin komplikasiyasının qarşısının alınması həmişə asan deyil, amma qəbul edilə bilən addımlar var. Addımların bəziləri doktorunuz tərəfindən alınır, amma bu addımların bəziləri tərəfindən alınmalıdır! Aşağıda, birgə əvəz cərrahiyyəsindən müvəffəqiyyətli bir müvəffəqiyyət qazanma şansını təmin edə biləcək bir şəkildə nəzarət edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır.

1 -

Çəki itirmək
Tetra Şəkillər / Getty Images

Şişmanlıq inkişaf etmiş dünyanın əksəriyyətində daha çox yayılmağa başlayır və birgə əvəz istəyən insanların sayı kəskin şəkildə artır. Bir əhali daha şişman olanda, birgə ağrının yayılması daha çox olur. İnsanlar daha çox ağrı keçirdikləri üçün daha çox insan bu narahatlığı aradan qaldırmaq üçün birgə əvəzli cərrahiyyə axtarır.

Obeziteyle əlaqədar problem, birgə əvəzin daha geniş yayılmasını təmin edərkən, bu da riskli olur. 40-dan çox bədən kütlə indeksi (BMI) olan insanlar birgə əvəzli cərrahiyə ilə bağlı daha yüksək riskə malik idi. Bu risklər təkrarlanma şansının yüksək olması, infeksiya riski daha çoxdur və daha yüksək ehtimalla təkrar birgə əvəz əməliyyatı tələb olunur.

Əlaqədar əvəz cərrahiyyəini nəzərə alan insanlar əməliyyatdan əvvəl çəki azaldır. Kilo itkisi xroniki ağrının ağrısının qurulmasında çətin ola bilər, amma oynaqlarda çox stress qoyulmayan çəki çəkmək və çəkmək yolları var. Birgə əvəz cərrahiyyə ən yaxşı nəticələr istəyən insanlar normal BMI çəki azaltmaq üçün səyləri diqqət yetirməlidir.

2 -

Siqareti buraxmaq
GARO / PHANIE / Getty Images

Siqaret çəkən tütün məmulatları sağlamlığın və müalicənin bir çox aspektlərinə əhəmiyyətli təsir göstərdiyini bilir. Xüsusilə, tütün, birgə əvəz əməliyyatı daxil olmaqla əməliyyatdan sonra müalicəyə birbaşa təsir göstərən mikrovaskulyar dövranı təsir göstərir.

Birgə əvəzli cərrahiyyə sonrası tütün məhsullarının məhsuldar nəticələrə tam təsiri tamamilə aydın deyil, amma bilinməkdədir ki tütün məhsullarını çəkənlər, yara infeksiyaları, yara iyileştirme problemləri və xəstəxanaya geri qəbul edilmə ehtiyacının daha yüksək olduğunu göstərirlər onların ortaq əvəz əməliyyatı.

Bəzi cərrahlar xəstələrin ən yaxşı cərrahiyyə nəticələrinə sahib olmasını təmin etmək üçün xəstələri nikotin test etməyə başlayır. Əməliyyatdan əvvəl siqaret çəkmədən imtina etməsi fərdin birgə əvəz edilməsinin nəticəsini artıra bilir. Nikotin məhsullarından qaçınmaq üçün tam dəqiqlik məlum deyil, amma cərrahların əksəriyyəti, altı həftə müddətində siqaret çəkməkdən imtina edə bilər, amma cərrahiyyə aparılmadan əvvəl, ehtimal ki, ağırlaşmaların riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmalıdır bir su içməyənə daha yaxın ol.

3 -

Alkoqoldan çəkinin
David Silverman / Getty Images

Alkoqol istehlakı, cərrahi əməliyyatlar keçirən insanlar üçün riskli olduğu bilinir. Spesifik olaraq spirtli içkilər içərisində olan insanlar spirt istehlakının səhiyyə qrupuna məlum olmadıqları təqdirdə post-surgical komplikasiyaları inkişaf etdirə bilərlər. Bəzi araşdırmalarda spirtli içkilərin az və ya az olmasına baxmayaraq insanların birgə əvəzli cərrahiyə ilə bağlı daha yüksək riskə malik olma ehtimalı yoxdur, baxmayaraq ki, spirtli içkilərdən daha çox alkoqollu insanlar əhəmiyyətli dərəcədə böyük cərrahiyyə prosedurlarına məruz qaldıqda baş verə biləcək risklər mövcuddur.

Əməliyyatdan əvvəl müntəzəm olaraq spirt istehlakından qaçınmaq vacibdir, lakin eyni dərəcədə vacibdir, mütəmadi olaraq istehlak etdiyiniz spirt miqdarı barədə səhiyyə komitəsinə xəbər verilir. Alkoqol istehlakınızın miqdarı haqqında əməliyyatdan əvvəl həkiminizə və qocalar qrupuna məlumat vermək çox yaxşıdır. Mümkünsə, seçmə əməliyyatdan əvvəl spirt istehlakının məhdudlaşdırılması komplikasyonların qarşısını almaq üçün kömək edə bilər. Daha yüksək miqdarda spirt istehlak edən insanların ən çox görülən komplikasiyasına uzun müddətli bir xəstəxanaya yerləşmək lazımdır.

Məlumdur ki, insanlar istehlak etdikləri spirt miqdarını tez-tez qiymətləndirirlər. Nə qədər içdiyinizə əmin deyilsinizsə, sadəcə gündəlik qeyd edin. Bu sizin xeyriniz üçündür! Bir həftədə hər gün istehlak etdiyiniz neçə içki sayın. Bu informasiyanı sağlamlıq xidmətinizə verərək onlara cərrahiyyə əməliyyatlarında baş verən ağırlaşmaları idarə edə və qarşısını ala bilər.

4 -

Ünvan Anemiya
THOMAS FREDBERG / FƏALİYYƏT FOTOQRAFİYASI / Getty Images

Anemiyalı bir insan aşağı qırmızı qan hüceyrə sayına malikdir. Bu, onların qan dövranında oksigen daşıyıcı hüceyrələrin sayının olmaması və şəfa ilə bağlı problemlərə səbəb ola biləcəyini və birgə dəyişdirildikdən sonra birinin qan transfüzyonuna ehtiyacı olduğunu göstərir.

Kimsə anemiyaya səbəb ola biləcək bir neçə səbəb var. Olası səbəblərdən bəziləri bunlardır:

Müxtəlif növ anemiya üçün müalicə dəyişəcək. Sadə dəmir çatışmazlığı anemiya tez-tez qida əlavələri ilə idarə olunur, digər növ anemiya isə dərman və ya digər müdaxilələr tələb edə bilər.

Əksər hallarda əməliyyatdan əvvəl aşağı qan sayılması ilə postoperatif anemiya qarşısını almaq olar. Təəssüf ki, bu çox vaxt nəzərə alınmır, bəziləri isə cərrahiyyə əməliyyatları alırsa, aşağı qan miqdarı ilə başlayırlar. Qırmızı qan hüceyrə sayınızla bağlı əsas qayğı həkiminizə danışın və anemiyanı həll etmək üçün lazım olan addımlar olub-olmadığı barədə danışın.

5 -

Ruh Sağlamlığının qorunması
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images

Çoğunlukla gözardı edilmiş, zihinsel sağlıq, ortak replasman cerrahisi sonrasında başarılı bir sonuç olma ehtimalında önemli bir rol oynayır. Klinik depressiyaya məruz qalan insanlar ağırlaşmaların inkişafına daha çox meylli olurlar, əməliyyatın nəticələrindən daha az razıdırlar və revizyonun birgə dəyişdirilməsinə ehtiyacı daha yüksəkdir.

Birgə əvəz əməliyyatı keçirilməzdən əvvəl klinik depressiyaya sahib olan kəsləri müəyyən etmək vacibdir. Bu şəxslər xüsusilə erkən postoperativ dövrdə mübarizə aparırlar. Depressiya yalnız ağrı səviyyəsini yüksəltməklə yanaşı yalnız fəsadların ehtimalı və əlavə cərrahi prosedurlara ehtiyacı olan şansını da artıra bilər. Nəhayət, standartlaşdırılmış qiymətləndirmələrə əsaslanan zəif psixi sağlamlıq səviyyəsinə malik olanlar əməliyyatdan sonra daha az qənaətbəxş nəticələrə malikdirlər.

Əlavə ağrı və zehni sağlamlıq arasındakı qarşılıqlı əlaqəni parçalamaq çətin olur, amma standartlaşdırılmış xəstə məlumatlarından istifadə edərək, cərrahlar birgə əvəz əməliyyatı sonrası hansı kəslərin bərpası ilə mübarizə edə biləcəyini təxmin edirlər. Bu şəxslər, onların birgə əvəzli cərrahiyyə nəticələrini optimallaşdırmaq məqsədilə zehni sağlamlığını aradan qaldırmaq üçün əməliyyat keçirməzdən əvvəl psixi sağlamlıq mütəxəssisləri tərəfindən xüsusi olaraq müalicə edilə bilər.

Bir sözdən

Qarışıq əvəz cərrahiyyəsinə keçmə qərarı, şübhəsiz ki, ömür boyu qarşılaşacağınız ən əhəmiyyətli qərarlardan biridir. Yaxşı xəbər, nəticələrin demək olar ki, həmişə müsbətdir. Bununla belə, baş verə biləcək ağırlaşmalar var və bu çətinlikləri aradan qaldırmaq sizin əsas prioritetlərinizdən biri olmalıdır. Bu addımlardan sonra sizin komplikasiyanı idarə etmək riskini nəzarətdə saxlamağa kömək edəcək.

> Mənbələr:

> İskəndər DP, Frew N. Birincil ümumi kalça artroplastisi üçün anemiyanın preoperativ optimallaşdırılması: sistematik bir baxış. Hip Int . 2017 Jun 7: 0.

> Browne JA, Sandberg BF, D'Apuzzo MR, Novicoff WM. Depressiya ümumi birgə artroplastiyadan sonra erkən postoperativ nəticələrlə əlaqələndirilir: ümummilli məlumat bazasının öyrənilməsi. J Arthroplasty . 2014 Mar; 29 (3): 481-3.

> OrthoCarolina Hip və Knee Center, Charlotte, Şimali Karolina 28207, ABŞ-da. Obezite və ümumi birgə artroplastiya: ədəbiyyat bazlı bir baxış. J Arthroplasty . 2013 May; 28 (5): 714-21.

Birinci dərəcəli kalça və ya diz artroplastiyasından sonra alkoqolun istehlakı və postoperatif ölüm və morbidlik riski - A qeyd-əsaslı kohort tədqiqatı. Rotevatn TA, Bøggild H, Olesen CR, Torp-Pedersen C, Mortensen RN, Jensen PF, Overgaard C. PLoS One . 2017 Mart 17; 12 (3): e0173083.

> Sahota S, Lovecchio F, Harold RE, Beal MD, Manning DW. Total Joint Arthroplasty sonra otuz gün postoperatif komplikasyonlardaki siqaretin təsiri: Bir Pozitiflik Skoru-Eşleşen Analiz. J Arthroplasty . 2017 Avqust 1. pii: S0883-5403 (17) 30674-5.