Federal Kılavuzun Qardaş Qabiliyyətin qarşısının alınması
Həyat yoldaşınızın xəstələnməsini izləmək üçün kifayət qədər çətin deyilsə, həyat yoldaşınızın müstəqil fəaliyyət göstərməsini və ya həyat yoldaşınızdan uzaqlaşmaq qabiliyyətini itirdiyini görmək üçün, ərinizə və ya həyat yoldaşınız üçün doğru olanı etmənin olub-olmadığını düşünmək lazımdır yəni, bir qocaman evinə qoymaq , maddi cəhətdən sizi məhv edəcək.
Çoxlu yaşlılar evdə qocalıq evlərinə qulluq edə bilmirlər, özləri deyil .
Paylaşılan otaq üçün orta aylıq xərclər ayda 6,692 dollar və ya illik $ 80,304 təşkil edir. Xüsusi bir otaq üçün ayda 7,604 dollardan daha yüksəkdir. Bu, bir il ərzində 91,248 dollardır!
Medicare uzunmüddətli bakım evində baxmayaraq, bir çox insanın Medicaid-ə müraciət etməsinə səbəb olan uzunmüddətli tibbi sığortası təmin edə bilər. Medicaid üçün uyğunluq, ən azı bakım evlərinə və ya uzunmüddətli ev baxımına gəldikdə, bir neçə kimi aktivlərinizə əsaslanır.
Medicaid planlaşdırmasının vacib olduğu yerdir. Həyat yoldaşınızın uyğunlaşması üçün kifayət qədər aktivləriniz necə ola bilər, ancaq cəmiyyətdə yaşamaq üçün hələ də kifayət qədər qaynağı var?
"Toplumun həyat yoldaşı" olmaq mənası nədir?
Baxım evində qayğısına gəldikdə, Medicaid aktivlərinizə, yəni nə sahib olduğunuza və gəlir əldə etdiyinə, yəni fərqli olaraq nə qazanacağınıza baxır. Sadəcə, bir neçə kimi aktivlərinizə baxırlar, ancaq fərd olaraq ayrılıqda gəlirlərinizə baxırlar.
1988-ci ildə qanunvericilik qəbul edildikdən əvvəl cəmiyyətdə yaşamağa davam edən həyat yoldaşı maliyyə xərci çəkdi. Medicaid uyğunluğuna çatmaq üçün, evli cütlüklər öz aktivlərini sərf etmək məcburiyyətində qalacaqlar, tez-tez onların ömrü qənaətlərini silməkdədirlər. Bu, həyat yoldaşının həyat yoldaşı ilə sona çatmaq üçün az mənbələrlə ayrılmasına gətirib çıxardı.
Cəmiyyətin həyat yoldaşının həyat yoldaşının qocalara qarşı yoxsulluqdan qorunması üçün qorunması var.
Hər bir dövlət öz standartlarını və məhdudiyyətlərini müəyyənləşdirsə də, federal hökumət bu Medicaid qorunması üçün təlimat verir. Bunlar aşağıda göstəriləcəkdir. Dövlətinizə aid olan xüsusiyyətlər üçün dövlət Medicaid proqramına baxın.
Həm də mövcud GOP administrasiyasının Medicaid proqramını islah etməyə çalışdığını da nəzərə almalıyıq. Təklif olunan dəyişikliklər bu qardaşlıq qorunmasına təsir edirmi və ya tamamilə aradan qaldırır?
Aktivlərinizi qoruyun
Brokerlər hesabları, istiqrazlar, depozit sertifikatları, hesabların yoxlanılması, sığorta siyasəti (pul məbləği 1500 ABŞ dollarından çox), investisiyalar, IRA, Keogh planları, pul bazarı hesabları, qarşılıqlı əlaqə, nağd pul, 401Ks, 403Bs, annuitetlər fondlardan, qeyri-azad əmlakdan (daha aşağıda), azad olmayan nəqliyyat vasitələrindən, veksellərdən, əmanət hesablarından və səhmlərdən - bu malların hamısı Medicaid-ə uyğunluq sayılır.
Əslində, bir çox şey dərhal pul hesabına aktiv olaraq çevrilə bilər. Əvvəlcədən ödənilmiş icarə və əvvəlcədən ödənişli kommunal kimi geri qaytarılacaq depozitlər də daxil edilə bilər.
2017-ci ildə, Medicaid vasitəsilə uzunmüddətli qayğıya uyğun olmaq üçün aktivləriniz 2 min ABŞ dollarına bərabər olmalıdır.
Xoşbəxtlikdən, cəmiyyətin həyat yoldaşı daha çox əmlaka sahib olmağa icazə verilir. Əslində, mövcud qaynaqların yarı məbləğinin dövlətin Cəmiyyət Həyatı Mübarizə Təşkilatı (CSRA) tərəfindən təyin olunan miqdarına qədər saxlaya bilirlər. Bu məbləğ "anlık görüntü" tarixində, zəiflənmiş həyat yoldaşının xəstəxanaya yerləşdirildiyi və ya ən azı 30 gün müddətində uzunmüddətli qayğı göstərdiyi tarixə görə hesablanır.
Misal 1 : Bir cütün "snapshot" tarixində seçmə aktivlərində 100,000 dolları varsa, uzunmüddətli qayğıya girdikdə həyat yoldaşı onun əmlakı 2,000 dollara, ictimai həyat yoldaşının isə 50,000 dollara (100,000 ABŞ dolları) .
Həqiqi CSRA hər bir dövlət tərəfindən müəyyən edilir, lakin federal hökumət hər il inflyasiya üçün tənzimləyən aşağı və yuxarı limitləri müəyyən edir. 2017-ci ildə CSRA federal minimum 24.180 ABŞ dolları və federal maksimum 120.900 dollardır.
Yuxarıdakı nümunədə, dövlətlər minimum CSRA'yı istifadə edərsə, cəmiyyətin həyat yoldaşı tam olaraq 50.000 dollar məbləğində saxlaya bilməyəcək. Onlar öz aktivlərini 24,180 dollara sərf etməlidirlər. Lakin, maksimum CSRA təklif edən bir dövlətdə yaşadıqları təqdirdə, aktivlərdəki 50.000 dollar məbləğində saxlaya bilərdilər, ancaq daha çox.
Sizin gəlirinizi qorumaq
Medicaid uyğunluğu hesabına daxil olan gəlirlər annuitetlər, pensiyalar, kirayə gəlirləri, əmək haqqı və Sosial Müavinətlərə aiddir. Ancaq aktivlərinizdən fərqli olaraq, şəxsi gəliriniz həyat yoldaşınızın uyğunluğuna təsir etmir və gəlirinizi Medicaid xərclərinə yönəltməyiniz tələb olunmur.
Bu, gəlirinizin oyuna gəlməməsini nəzərdə tutmur. Axı, həyat yoldaşınızın gündəmə düşən gəlirlərindən asılı ola bilərsiniz. Həyat yoldaşınız Medicaid üzərində olduqda və uzunmüddətli qayğı alan bütün gəlirləri minimal bir fərdi ehtiyacı olan 30 ABŞ dolları məbləğində (kifayət qədər kifayət qədər paltar, yemək yemək və ya doğum gününə hədiyyə almaq) və hər hansı tibbi xərcləri - birbaşa qocalar evinə gedəcəkdir. Bu və ya ailənin üzvləri bu gəlirdən asılı deyillər?
Minimum aylıq büdcəyə ehtiyac yaranır (MMMNA) dövlətinizin həyat yoldaşının həyat standartlarını təmin etmək məqsədi ilə qəbul etdiyi minimum gəlirdir. Təəssüf ki, müavinət federal yoxsulluq səviyyələrinə əsaslanır və həmişə qardaşların ehtiyaclarını ödəmək üçün adekvat ola bilməz.
MMMNA-dan daha az qazanarsan, həyat yoldaşınızın gəlir hissəsinin bir qismini bu kritik məbləğə çatmağı bacarırsınız.
Misal 2 : Evli bir cüt, ayda 3000 $, qurumlaşdıran həyat yoldaşından 2000, icma həyat yoldaşından isə 1,000 dollar gəlir əldə edir. Dövlət tərəfindən təyin olunmuş MMMNA ilə 2,200 ABŞ dolları olan Medicaid, institusional həyat yoldaşının gəlirinin cəmiyyət xanımına ($ 2,200 minus $ 1,000) ayrılmasına imkan verməlidir. Bu, qocalar evinə aylıq 770 dolları ödəmək üçün institusional həyat yoldaşından ayrılır ($ 2,000 minus $ 1,200, $ 30 şəxsi ehtiyac hissəsi).
2017-ci ildə MMMNA Alyaska və Havayadan başqa bütün dövlətlərdə $ 2,030, $ 2,536.25 və $ 2,333,75 səviyyəsində müəyyən edilir. Maksimum $ 3,022.50 səviyyəsində müəyyən edilir. Dövlətiniz arasında hər hansı bir dəyəri istifadə etməyi seçə bilər.
Evinizi qoruyun
Medicaid, evinizin aktivlərinizin bir hissəsi olaraq deyil, ən azı həmişə olmur. Bunun əvəzinə, uyğunluqlarınızı müəyyənləşdirmək üçün onlar ev kapital sərhədlərini istifadə edirlər.
560.000 ABŞ dolları kapitala qədər birincil iqamət hesablanacaq aktivlərinizdən xaric edilib. Bəzi dövlətlər bu kapital sərhədini 840.000 dollara yüksəldirlər. Tutmaq ki, institusional həyat yoldaşı gələcəkdə evə qayıtmaq niyyətindədir. Yaşadığınız dövlətdən asılı olaraq, Medicaid proqramı evə qayıdacaq olma ehtimalını göstərmək üçün sizə sübut yükünü verə bilər. Bu xüsusiyyətlər yerinə yetirilmədikdə, qocalar evində olmağınız üçün evinizə girov verə bilərlər. Lakin, bir icma həyat yoldaşı, 21 yaşdan kiçik bir uşaq, kor və ya əlil uşaq, ya da evdə bərabərlik yaşayan bir qardaşın yaşadığı halda, bir ittiham yerləşdirilə bilməz.
Kapitalın məhdudiyyətləri ədalətli bazar qiymətinə əsasən ipotekada özünüzə olan məbləğdən azdır. Əgər mülkiyyətin mülkiyyətini bölüşsəniz, sermayəniz yarım məbləğdir.
Misal 3: Əgər özünüz 560,000 ABŞ dolları sərmayə hüququ olan bir dövlətdə 600,000 ABŞ dolları ədalətli bir bazar dəyəri olan bir evə sahibsinizsə, 40,000 ABŞ dolları aktivlərinizə düşəcək. İpoteka borcunuza 100,000 dollar borclu olsanız, sermayeniz 500,000 ABŞ dollarına endiriləcək və ev Medicaid uyğunluğu sayılmayacaq.
Misal 4: Əgər 560,000 ABŞ dolları sərmayə hüququ olan bir dövlətdə 600,000 ABŞ dolları ədalətli bir bazar dəyəri olan bir evin mülkiyyətini bölüşsəniz, ev kapitalının əsl bazar dəyəri təxminən 300.000 ABŞ dollarıdır. Eviniz Medicaid uyğunluğu sayılırdı, çünki payınız ev kapitalının həddi altına düşdü.
Qanunvericiliyin çoxunda olduğu kimi, qayda istisnaları da var. Əgər 21 yaşdan kiçik olan, kor olan və ya başqa hallarda evdə uzun müddətli əlilliyi olan bir cəmiyyət xanımı və ya qurumuş həyat yoldaşı olan bir uşağın xüsusi yaşı varsa, evdə bərabərlik hüququ yoxdur . Yaşayış dəyərindən asılı olmayaraq, seçilməyinizə görə sayılır.
Baxım evlərinin xərclərinin artması ilə Medicaid Medicaid Estate Recovery proqramı vasitəsilə xərcləri bərpa etmək üçün heç bir təəccüb doğurmur. Müəssisələşdirilmiş həyat yoldaşının uzaqlaşması halında, Medicaid öz əmlakları vasitəsilə ödəmələrin bərpasını istəyən hüququnu özündə saxlayır, lakin yenə də qorunma yerləri var. Dövlətlərə 21 yaşına çatmamış bir uşaq və ya korluq və ya uzun müddətli əlilliyi olan bir uşaq tərəfindən sağ qalan zaman dövlətə benefisiarların əmlakından geri qaytarılmasına icazə verilmir.
Bir sözdən
Medicaid üçün ərizə verməkdən daha çox bir qocaman evinə yerləşdirmək daha çox var. Nəticədə, sizin həyat yoldaşınız olanlar deyil, aktivləriniz uyğun olub-olmadığını müəyyən edir. Əgər həyat yoldaşınızın gəlirindən asılısanız, bu sizi tərk edir? Sizin maliyyə gələcəyiniz təhlükəli ola bilər. Dövlətinizdə Medicaid-də ixtisaslaşan və aktivlərin ən effektiv şəkildə necə qorunacağını müəyyən edən hüquqi peşəkar ilə danışmaq sizin üçün ən yaxşı maraq doğurur.
> Mənbələr:
> 1396r-5. Müəyyən institusional həyat yoldaşları üçün gəlir və resursların müalicəsi. Hökumət Nəşriyyatı. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf. 8 fevral 1988-ci il.
> 2017 SGK və məcburi köklük standartları. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/downloads/spousal-impoverishment/2017-ssi-and-spousal-impoverishment-standards.pdf. 1 yanvar 2017-də yeniləndi.
Dövlət tərəfindən xəstəxananın ev xərcləri. SkilledNursingFacilities.org saytında. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Mütləq yoxsulluq. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> Medicaid Uzunmüddətli Baxım Alıcılarının Xanımları. Planlaşdırma və Qiymətləndirmə üzrə Katibinin köməkçisi; ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.