Medicare üçün Sosial Müdafiə Əlilliyi Sığortası üçün necə müraciət edə bilərsiniz

Yaşa baxmayaraq Medicare üçün seçmə

Medicare-ə gedən hər kəs 65 yaşında və ya daha böyükdür. Proqram, tibbi əlilliyə malik olduqları təqdirdə gənc olan insanlar üçün mümkündür. Lou Gehrig xəstəliyi kimi tanınan amyotrofik lateral skleroza (ALS) sahib olan şəxslər avtomatik olaraq nitelendirilir və son mərhələdə böyrək xəstəliyinə malik olanlar, dializ və ya böyrək nəqli ehtiyacı olanlar, vergilərə kifayət qədər pul verdikdə uyğun ola bilərlər. Əlilliyi olan insanların əksəriyyəti, Sosial Müdafiə Əlillik Sığlığı (SSDI) əsasında Medicare üçün uyğun gəlir. SSDI proqramı necə işləyir və necə müraciət edə bilərsən?

1 -

Sosial Müdafiənin Əlilliyinə Qoşulmağınız üçün Təsdiq Olun

Sosial Müdafiə Əlillik Sığlığı (SSDI) proqramına uyğun olaraq bu dörd tələbə cavab verdiyinizə əmin olun.

1. Yetərli iş kreditlərini qazanmaq

Sosial Müdafiə İdarəsi (SSA) sonra meyarlara cavab verməyiniz üçün iş kreditlərini istifadə edir. 2017-ci il üçün bir iş krediti vergiyə cəlb olunan il ərzində təxminən 1300 dollar, dörd kredit isə 5,200 dollar təşkil edir. Siz hər il dörddən çox kredit əldə edə bilməzsiniz.

SSDI üçün lazım olan iş kreditlərinin sayı üç yaş kateqoriyasına bölünür:

• 24 yaş və daha kiçik: Əlilliyinizdən qabaq üç il ərzində altı iş krediti lazımdır.
• 24 yaşdan 31 yaşına qədər: Hər il 21 yaşa qədər əlilliyiniz başlamışdır.
• 31 yaşdan yuxarı yaş: Siz əlilliyinizdən əvvəl 10 il ərzində ən az 20 iş krediti (bu, 31 və 42 yaş) və 40 kredit (62 yaş və yuxarı) üçün lazım olan 20 iş krediti Əlilliyiniz 10 il əvvəl başladı.

Faydalı məsləhət: Xahiş edirik "masa altında" işlədiyiniz hər hansı bir iş sizin vergilərə görə ödənilməmiş olduğundan SSA-nın iş krediti tələbinə uyğun sayılmır.

2. Gəlir limiti ilə tanış olun

Hər ay müəyyən miqdarda pul qazanmaq lazımdır. Daha çox gəlir qazanmaq üçün "əhəmiyyətli gəlirli fəaliyyət" edə bilərsiniz və SSA gözündə əlil deyil. 2017-ci ildə aylıq qazanc limiti $ 1,170 ($ 1,950).

3. Sənədli bir tibbi əlillik var

Ən azı bir il davam etməyiniz gözlənilən bir tibbi əlillik , zehni və ya fiziki olması lazımdır. Sosial Müdafiə İdarəsi əlilliyin sübutu kimi doktorunuz tərəfindən dəstəkləyici sənədlərin əlavə tibbi qeydlər tələb edəcək.

4. Əlilliyinizi şiddətli göstərin

Tibbi sakatlık, mövcud və ya keçmiş işlerinizde çalışabilme yeteneğinizi etkileyecek kadar şiddetli olmalıdır. Yaşınız, təhsiliniz və bacarıq səviyyəsinə əsasən bəzi qabiliyyətlə işləmək qabiliyyəti SSDİ üçün təkzibedici iddia ilə nəticələnə bilər.

2 -

Əlilliyə dair iddia tələbini dəstəkləmək üçün məlumat yığın

SSDI üçün müraciət etməzdən əvvəl məlumat toplamaq lazımdır. Bu, ərizənizi dəqiq şəkildə başa çatdırmaq üçün sizə kömək edəcəkdir. İşdə əlinizə nə lazımdır.

1. Əlilliyə aid tibbi qeydlərinizin surətləri
2. İşəgötürən təzminat sənədlərinin surətləri, əgər varsa
3. Tibbi vəziyyətinizin siyahısı
4. Dərmanların siyahısı
5. Xidmət tarixləri ilə əlilliyə aid tibbi müayinələrin siyahısı
6. Xidmət tarixləri, ofis ünvanları və ofis telefon nömrələri ilə son 12 ay ərzində sizi müalicə edən həkim və digər səhiyyə işçiləri siyahısı
7. Tibbi qeydlərinizin Sosial Müdafiə İdarəsinə göndərilməsinə imkan verən tibbi azad forması imzalandı
8. İş vəzifələrini təsvir edən son 15 il ərzində iş tarixi
9. Sizin həyat yoldaşınızın adları və doğum tarixi, keçmiş və indiki
10. Kiçik uşaqların adları və doğum tarixi
11. Evlilik və boşanma tarixi
12. Əlilliyə görə təsdiqlənmiş hallarda gələcək Sosial Təhlükəsizlik yoxlamalarına dair bank məlumatları
13. Sizi bilən və dəstəkləyən bir şəxs üçün adı, ünvanı və telefon nömrəsi daxil olmaqla əlaqə məlumatı

Faydalı ipucu: Ərizə təqdim etməzdən əvvəl özünüzü nəzərdən keçirmək üçün qeydlərinizin surətini doktorunuza soruşa bilərsiniz. Tibbi durumunuzu izah edən kifayət qədər məlumat olmadığını düşünürsəniz, bir ofis ziyarəti tələb edə bilərsiniz. Doktorunuz, lazım olan məlumatları bir telefonla görüşməyə deyil, üz-üzə bir ziyarətin bir hissəsi olaraq əlavə etməsini istəyə bilərsiniz. Tez-tez fiziki müayinə SSDI iddiasını gücləndirmək üçün çox vaxt tələb olunur.

3 -

SSDI Proqramınızı tamamlayın

Məlumatlarınızı yığdıqdan sonra, rəsmi olaraq SSDI-nin faydaları üçün müraciət edə bilərsiniz. Bu üç yolla edilə bilər.

1. Şəxsən. Yerli Sosial Müdafiə ofisinə müraciət edin və Sosial Müdafiə nümayəndəsi ilə üz-üzə ərizə doldurun.
2. Telefonda. Ərizənizi 1-800-772-1213 telefonunda tamamlayın. Sosial Təhlükəsizlik nümayəndələri bazar ertəsi günündən 7-dən 7-dək Şərq Standard Time-a kömək etmək üçün mövcuddur.
3. Onlayn. Ərizələr Sosial Müdafiə veb saytında mövcuddur. Siz ərizənizi gedərkən saxlaya və rahatlığınızla tamamlaya bilərsiniz.

Faydalı ipucu: Tətbiq prosesi vaxt tələb edir, işin mürəkkəbliyinə əsasən bir-iki saat ortadadır. Tətbiqinizi düzgün şəkildə yerinə yetirmək üçün kifayət qədər vaxt ayırdığınıza əmin olun.

4 -

SSDI iddiasız qaldıqda şikayət edin

Sosial Müdafiə İdarəsi (SSA) ərizənizi təsdiqləmək və ya inkar etmək üçün üç aydan beş ay keçə bilər, tibbi vəziyyətiniz Şəfqətli Ödəniş Şərtləri siyahısında verilmişdir. Bu siyahıdakı şərtlər ümumiyyətlə daha uzun ömür sürətinə və daha yüksək tibbi ehtiyaclara malik olacağı gözlənilir.

Ərizənizə hər hansı bir səbəbdən rədd edilmişsə , qərara etiraz edə bilərsiniz. 2016-cı ildə 2,3 milyondan çox adam SSDI üçün müraciət edib, lakin o halda yalnız 32 faizi bu il təsdiqləndi.

Apelyasiya dörd səviyyə var. İşinizin hər hansı bir səviyyədə təsdiqləndiyi halda, apellyasiya prosesi orada dayanır.

1. Yenidən qiymətləndirmə. Bu halda, müraciətiniz dövlət agentliyində yeni bir qrup şəxs tərəfindən ikinci dəfə nəzərdən keçiriləcəkdir.
2. İnzibati məhkəmə hakimləri ilə eşitmə. Əvvəlki vəziyyətə baxılmayan hakim işinizi araşdırır. Sizə şahid gətirmək üçün məhkəməyə şahid gətirə bilərsən. Dinləmələr adətən şəxsəndir, lakin zəruri hallarda telefonda da aparılmalıdır.
3. Sosial Təhlükəsizlik Apelyasiya Şurası tərəfindən nəzərdən keçirilir. Apellyasiya Məhkəməsi məhkəmə nəticələrinizi nəzərdən keçirdikdən sonra işinizi eşitməməyi və etməməsini qərara alır. Onlar işi yenidən nəzərdən keçirə və ikinci bir inzibati məhkəmə hakiminin məhkəmə iclası üçün geri göndərə bilərlər.
4. Federal məhkəmə baxışı. Son çarə federal rayon məhkəməsi ilə iddia açmaqdır.

Faydalı məsləhət: Əgər işiniz istənilən səviyyədə inkar olunarsa, işinizi gücləndirməlisiniz. SSA çox sərt tələblərə malikdir və çox vaxt sizin dəyərsizliyinizi nümayiş etdirmək üçün daha çox tibbi sənəd tələb olunur. Müstəqil bir tibbi müayinədən, yəni apellyasiya prosesində təcrübəli olan və SSA tələblərinə cavab verən funksional qiymətləndirmə aparan həkim tərəfindən qiymətləndirilməsini istəyə bilərsiniz.

5 -

Medicare-a necə və nə vaxt başlayacaqsınız?

SSDI üçün təsdiq olunduqdan sonra, Medicare əhatəsinə dair yoldasınız. SSDI sizin üçün heç bir səbəbdən uzaqlaşdırılmadığı müddətcə, ardıcıl SSDI imtiyazlarının 25-ci aylığına avtomatik olaraq Medicare Part A və B Bəndinə daxil ediləcəksiniz. Sizin mükafatlarınız SSDI-nin fayda yoxlamasından birbaşa çıxılacaq.

Medicare Part D planına, yəni reçeteli bir narkotik planına müraciət etməyiniz lazımdır.

SSDI-də olduğunuzda Medicare-dən imtina etmək üçün hər hansı bir qərar qəbul etməzdən əvvəl diqqətlə düşünün. Bir sağlamlıq planı illik ayırmalarda və ya aylıq ödənişlərdə daha az xərclənəcəyini düşünsəniz belə, bu sizin xeyrinizdə heç vaxt işləməyəcəkdir:

1. Medicare Part A-dan imtina etsəniz, SSDI-yə daxil olmaqla, bütün Sosial Müdafiə faydalarını itirəcəksiniz .
2. Medicare Part A'yı saxlamaqla yanaşı Medicare B Bölümü'nden imtina etsəniz, digər sağlamlıq sığortası, yəni Sağlamlıq Sigortası Pazarı'ndan və ya bir xüsusi sığorta şirketinden aid deyilsiniz. Bu planlar Medicare ilə əhatə olunan benefisiarlara satmaq və ya satmaq üçün qanunlara ziddir.

Faydalı məsləhət: Medicare-dən imtina etsəniz, yalnız SSDI-nin əlilliyin faydaları və gələcək gəlirlərinizi itirməyəsiniz, ancaq əlverişli sağlamlıq xidmətindən istifadə edə bilərsiniz. Uzunmüddətli maliyyə göstəriciləri əhəmiyyətlidir.

> Mənbələr:

> Sosial Müdafiə Əlilliyi Sığorta Proqramı üzrə İllik Statistika Hesabatı, 2011 - Əlilliyə Yardım üçün müraciətlərin nəticələri. Sosial Təhlükəsizlik İdarəsinin veb səhifəsi. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> Faydaları Planlayıcısı: Sosial Təhlükəsizlik Kredileri. Sosial Təhlükəsizlik İdarəsinin veb səhifəsi. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

> Təqvimə görə İllər, Çərşənbə və Aylıq Əlil İşçi Təqaüdçüləri Statistikası. Sosial Təhlükəsizlik İdarəsinin veb səhifəsi. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK Milli Müstəqil Tibb İmtahanlarının Milli Directory . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> Əhəmiyyətli zərərli fəaliyyət. Sosial Təhlükəsizlik İdarəsinin veb səhifəsi. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

Bir sözdən

Hər bir tibbi əlillik Sosial Müdafiə Əlillik Sığlığı (SSDI) üçün sizə uyğun deyil, SSDI isə Medicare üçün sizə uyğun gəlir. SSDI üçün müraciət etmək çox vaxt ola bilər, amma ehtiyacı olduğunuz halda səylərə dəyər ola bilər. Prosesin addım-addımdan necə keçəcəyini və hər hansı bir səhvə yol verməmək barədə məlumat əldə edin.