HİPAA və tibbi qeydlər haqqında 11 mif Xəstələr üçün məxfilik

Sağlamlıq Sigortası Taşınabilirlik Hesabatlılığı Qanunu (HIPAA) 1996-cı ildə ABŞ Konqresi tərəfindən qəbul edildi. İlk olaraq bir xəstənin sığortaya çıxmasını təmin etmək məqsədi daşıyırdı. Daha sonra, tibbi qeydlərin elektron mübadiləsini əhatə etmək üçün təhlükəsizlik siyasəti əlavə edildi. Bu qaydaların 20 ildən artıq müddətdə tətbiq olunmasına baxmayaraq, hələ də tətbiqi üzərində qarışıqlıq var.

HIPAA bu qeydləri "qorunan sağlamlıq məlumatlarını" çağırır. Həkimlərin qeydləri, tibbi test nəticələri , laboratoriya hesabatları və göndərmə məlumatları daxil olmaqla, xəstə məlumatların necə bölüşdürülməsi üçün siyasət və standartlar müəyyən edilir.

Təchizatçılar, məlumatları kimsə və ya bir qayda ilə xaricində bölüşdükləri təqdirdə ödəməyə məcbur olan cərimələrdən qorxur, buna görə də xəstə məlumatlarını çox vaxt qoruyurlar.

Xəstələr özləri və yaxınları üçün məlumat əldə etməyə çalışarkən incidirlər, bəziləri isə xəstənin yazılı izni olmadan əldə etməkdən çəkinirlər. Xəstələr tez-tez qanunla onların qeydlərinə daxil olmaq üçün icazə verənləri öyrənməkdən təəccüblənirlər. Ödənişçilər, hökumət, bəzən işəgötürənlər və bir çoxları tibbi qeydlərə çıxış əldə edə bilərlər.

HIPAA-nın əsaslarını bilmək və provayderlərin qeydlərini tələb etmək üçün etibarla güclü bir xəstə və ya müdafiəçi ola bilərsiniz. Burada HIPAA ilə bağlı bəzi miflər və necə təsir göstərən xəstədir:

1 -

Mif: HIPAA məlumatların Ailə üzvləri ilə paylaşılmasını maneə törədir

Bu doğru deyil. HIPAA qanunları geniş və çaşqındır. Bir çox həkimlər nə olduğunu bilmirlər və xəstələrə və ailələrinə bölüşməyə icazə verilmir. Tənzimləmələri düzəltmək əvəzinə bəzi provayderlər sadəcə heç bir məlumat vermirlər, məlumatınızı ailə üzvləri və ya başqa bir şəxslə bölüşməyəcəklər.

Əslində qanunlar aydınlaşdırılıb və qanunun tərcüməsi ABŞ Səhiyyə Nazirliyi və İnsan Xidmətlərindən əldə edilə bilər. Sizdən xüsusi icazələr yazılı olaraq qeydlər təyin etdiyiniz hər kəslə paylaşıla bilər.

2 -

Mif: Yalnız xəstələr və ya qayğı göstərənlər sağlamlıq qeydlərinin kopiyasını ala bilərlər

Bu da yanlışdır. Əslində, bir xəstənin icazəsi olmadan bəzi tibbi və hüquqi sənədlərə, bəzi qanuni və bəzi qeyri-qanuni yollarla əldə edə biləcək bir çox digər şəxs və təşkilat var.

• Şəxsi tibbi məlumatı sizin sağlamlığınız üçün sığorta haqqını ödəməkdə kömək edən hər kəs tərəfindən, sığortaçıdan hökumətə işəgötürəninizə verilə bilər.
• O, satın almaq istəyən hər kəs tərəfindən əldə oluna bilər, baxmayaraq ki, satın alındıqda toplanmalı və müəyyən edilə bilər.
• Və bəzən də səhvən oğurlandıqda və ya verilir.

Hər gün xəstələrin xüsusi tibbi qeydlərini paylaşan, əldə edən, aldığı və ya oğurladığı bir çox insan, qurum və təşkilat haqqında daha çox məlumat əldə edin.

3 -

Mif: İşəgötürənlər Ödənişçilərdirlər və İşçilərin Qeydlərindən əldə edə bilərlər

Çox hallarda, HIPAA, işəgötürənlərin qayğı üçün ödəniş etdiyindən asılı olmayaraq, bir xəstənin qeydlərinə çatmağı qadağan edir. Bu, işəgötürənin xarici sığorta planına qoşulduğunu və ya özünü sığortaladığını tətbiq edir.

İşəgötürən sizin qeydlərinizə daxil olmasını istəyirsə, yazılı şəkildə icazə verməlisiniz. Xüsusən özünü sığortalı işəgötürənlər üçün qaydaya bəzi istisnalar var.

4 -

Mif: HIPAA Qanunları Həkimləri E-poçtunu Xəstələrə Göndərmələrə Qarşınız

Həkiminiz həqiqi olmadığını söyləsə belə doğru deyil. Provayderiniz HIPAA-nı bir bəhanə kimi istifadə edə bilər, lakin HIPAA həkimlər və xəstələr arasında e-poçt istifadə etməyi qadağan etmir.

HIPAA yalnız sağlamlıq məlumatlarının qorunmasını tələb edir və hər gün istifadə etdiyimiz normal e-poçt heç bir şəkildə qorunmur.

E-poçtun qorunmasını təmin etmək üçün proqram var. Məsələn, bəzi e-poçt proqramları internetdən keçmədən əvvəl kodunu açmaq üçün açarı olana qədər onu okunmaz koda çevirməkdən əvvəl "elektron poçtu" şifrələdilər. Digərləri, xəstələrin xəbərdar olduğunu doktorun təhlükəsiz serverində gözlədiyini xəbərdar edən sistemlər qurdu. Hər iki halda, bütün məlumat xəstələrinə həkimdən etibarlı bir e-məktub oxumaq lazımdır.

Lakin, bir çox provayderlər üçün və bu qanun qrupunun digər aspektləri kimi, e-poçt təhlükəsizliyi tələbləri idarə etmək istədiklərindən çox ola bilər və onlar HIPAA-nı sizinlə e-poçt mübadiləsi üçün bəhanə kimi istifadə edə bilərlər.

Həkiminizlə e-poçt mübadiləsi haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

5 -

Mif: Qanunvericiliyə əsasən bütün tibbi qeydlər vermək tələb olunur

Əslində bəzi qeydlər saxlanıla bilər və sizə təqdim edilə bilməz.

Provayder və ya obyektin hesab etdiyinə görə zərərli ola bilər ki, qeydlər tələb etsəniz, onlar sizə daxil olmaqdan imtina edə bilərlər. Bu qeydlər tez-tez ruhi sağlamlıq qeydləridir. Onlar provayder sizi üzdüyünə inandığından görə saxlanıla bilməzlər. Lakin, provayder öz nəticələrinə görə özünüzə zərər verəcəyini düşünürsə, ondan imtina edə bilərsiniz.

Sizin qeydlərinizi tələb etdiniz, lakin onlar sizə təqdim edilmədikdə, tibbi qeydlərinizin surətini almaq üçün bu provayderin lazımi addımlarına uymadığınız ola bilər. Əgər bu addımları təqib etdiniz və hal-hazırda bu nüsxələri ala bilmirsinizsə, ən çox dövlətlərdə provayder siz onları qəbul etməyəcəyinizi yazılı şəkildə sizə bildirməlidir.

Tibbi qeydlərinizin surətini necə əldə etmək haqqında daha çox məlumat əldə edin.

6 -

Mif: Xəstələr, onların qeydlərinə girişini təkzib etdi

Tibbi sənədlərinin nüsxələrini inkar edən xəstələr üçün müalicə üsulları var, lakin iddia onların heç biri deyil.

ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti (HHS) HIPAA qanunlarına əsasən onların hüquqları pozulduğuna inanırsa, xəstələrin təqib edə biləcəyi prosedur təmin edir. Bu, onlayn proses vasitəsilə formal şikayətin verilməsi daxildir.

Bu pozuntu kifayət qədər ağır olarsa, HHS, hətta Ədliyyə İdarəsi də pozuntu edən şəxsə 25,000 ABŞ dolları cərimə ilə 10 il arasında həbs cəzası və 250,000 ABŞ dolları cərimə cəzası verə bilər.

Tibbi qeydlərinizə girişdən imtina edildikdə təqib ediləcək addımlar.

7 -

Mif: HIPAA Qanunları Bütün Tibbi Qeydlər üçün Məxfilik və Təhlükəsizlik əhatə edir

Bu qismən doğrudur, ancaq müəyyən şərtlər altında.

HİPAA ilə bağlı olan səhiyyə xidmətlərinin göstəriciləri, səhiyyə müəssisələri və bəzən sığortaçılar yalnız yeganə şəxslərdir.

Amma bu məlumatları ala biləcək bir çox insan var və onlar HIPAA tərəfindən məcburi deyil və ya tənzimlənməmişlər. Son bir neçə il ərzində, onlarla xəstəlik öz tibbi və tibbi məlumatlarını yükləmək üçün dəvət edən, birbaşa saxlama məqsədləri üçün istifadə edən bir çox web proqramı mövcud olmuşdur. Onlar bu PHR'lerin (fərdi sağlamlıq qeydlərinin) bu şəkildə saxlandığı zaman fövqəladə hallarda rahat və rahat olacağını iddia edirlər. Və buna görə də görünür.

Ancaq bu təşkilatlar, qeydlərin özəl və təhlükəsiz olduğunu iddia etsələr də, bu qeydlərlə istədiklərini yerinə yetirməkdən heç bir məhdudiyyət qoymur.

8 -

Mif: Xəstə qeydlərində tapılan hər hansı səhvləri düzəltmək üçün provayderlər lazımdır

Yenə də bu qismən doğrudur. Sizin qeydlərinizdə dəyişikliklər tələb etmək hüququnuz var, lakin bu düzəlişlər əldə etməyəcəkdir.

Sizin provayderiniz dəyişiklikləri etməyi rədd edərsə, tapdığınız səhvlər barədə mübahisə məktubu yaza bilərsiniz. Təchizatçı və ya müəssisənin sizin xəstə dosyanızda məktubunuz olmalıdır.

9 -

Mif: Sağlamlıq və tibbi qeydlər Sizin kredit qeydlərinə təsir edə bilməz

Yanlış! Xidmətlər bir provayder və ya qurum tərəfindən sizə təqdim olunduqda, onlar ödənilməli ola bilərlər. Bunları borc toplamaq üçün qanunları toplayan qanun layihəsi daxilində qanuni olmağınıza icazə verilir, fayllarınızı toplama agentliyinə çevirmək də daxildir. Tibbi ödənişlərinizi ödəmək üçün geriyə düşsəniz, kredit agentliklərinə məlumat veriləcək və ödəmə mübadilələri kredit hesabatınıza yazılacaq.

Tibbi tarix və ödəmə problemləriniz həyat sığortası şirkətlərini digərləri arasında xidmət edən tibbi məlumat bürosuna , həmçinin sağlamlıq və kreditlə əlaqə saxlaya bilər.

Bundan əlavə, 2011-ci ildə kreditorlar tərəfindən istifadə üçün kredit skorlarını inkişaf etdirən təşkilat olan FICO, 2011-ci ildə "dərmana bağlılıq skorlarını" inkişaf etdirməyə başladı. Bir çox ekspert hesab edir ki, nəticədə bu ballar fərdi xəstələrə dair nəticələr çıxarmaq üçün kredit balları ilə birlikdə veriləcəkdir. , sağlamlıq baxımından və ya digər tibbi sığorta növlərindən (həyat, əlillik, başqalarına) çıxış imkanlarını təsir göstərir.

10 -

Mif: Tibbi məlumat qanunla satılan və marketinq üçün istifadə edilə bilməz

Bu, həmin məlumatların necə paylaşılacağına və kimə, nə də əlbəttə ki, bu qaydaların provayderlərə də təəccüb doğurduğuna görə yanlışdır. Yəni, bu hüquqlar qəsdən olsun, istəməsə də, pozulub.

Məlumatın marketinq məqsədləri üçün paylaşılmasının nümunəsi bir xəstəxana təmin etdiyi yeni bir xidmət, heyətə qoşulan yeni bir həkim və ya bir fandreyzinq proqramı barədə xəbərdar etmək üçün xəstə siyahısından istifadə edildikdədir.

Məlumatdan əlavə razılaşma olmadan paylaşılmayacağına dair bir nümunə, provayderlərinizdən birinin məlumatını əldə edən bir sığortaçıya, daha sonra sizə əlavə sığorta satmaq üçün məlumatlarınızı istifadə edir və ya satdıqda və ya onlardan artıq olan xidmətləri qəbul edildi.

Bu nümunələrin necə karmaşık olduğunu və qeydlərinizə daxil olan müxtəlif şəxslərin bu qarışıqlıqdan necə istifadə edə biləcəyini görə bilərsiniz.

Tibbi məlumatınızın marketinq məqsədləri üçün satıldığı və istifadə etdiyi bir çox başqa yol var.

11 -

Mif: HIPAA bir bəhanə kimi istifadə edilə bilər

Ümumiyyətlə, xəstələr və qayğı göstərənlər HIPAA-nı onları qarşısını almaq və ya tələb etmək, ya da başqasının qaydalarına əməl etməmək və ya tətbiq etməməsi üçün istifadə edirlər.

Bu nümunələrlə daha asan başa düşülür:

Misal: Ailə üzvləri və ya müdafiəçi, saat çəkdikdən sonra xəstəxanada xəstənin yatağında qalmaq istəyir. Xəstəxana işçilərindən biri onlara HIPAA-nı pozmaqdan ötəri qalmaq mümkün olmadığını deyir, çünki başqa bir xəstənin şəxsi həyatına zərbə vurur.

• Doğru deyil. HIPAA hər kəsin gizliliyini pozan və xəstəxana ziyarətləri ilə əlaqəsi olmayan bir şey deyir. Bu vəziyyətdə xəstəxana protektorun yataq otağından çıxması üçün qəbul edilə bilməz siyasətini izah etməyə çalışır.

Məsələn: Yaşlı bir xəstə həkimə müraciət edir və çağırılana qədər gözləmə otağında gözləyir. Nəhayət deyildiyi zaman onun adı istifadə olunur. "Anne!" O, obyektivdir - ona 20 yaşlı tibb elm köməkçisi 85 yaşlı adını vermək istəmir. HIPAA-nın öz soyadını istifadə edə bilmədikləri üçün ona heç bir seçim olmadığı deyilir.

• Doğru deyil. HIPAA, 2002-ci ildə bu soruyu xüsusi bir şəkildə həll edən "təsadüfi istifadənin" şərhlərini buraxdı (səhifə 7), deyilən məlumatlar məhdud olduğundan adları çağırmaqla problem yoxdur. Bəzi düşünün: kiminsə adı çağırıldıqda, heç kim onların diaqnozunu və ya simptomlarını çağırır, yəni xəstənin adı ilə əlaqəli tibbi məlumat yoxdur. Yalnız bir adı və ya yalnız bir soyadını istifadə edərək (Bayan Smith) mükəmməl qəbul edilir və HIPAA-nın pozulması kimi təfsir edilə bilməz.

Məsələn: xəstənin vəkili xəstənin xəstə yatağının üzərində xəstənin adını doğru şəkildə müəyyən edəcəyini və yanlış dərman və ya digər müalicə kimi xəstəliyə yol verildiyini təmin etmək üçün xəstənin adını yazır. Xəstəxananın əməkdaşı işarəni aradan qaldırmaqda ittiham edir, çünki xəstəni müəyyən etmək üçün HIPAA pozulmasıdır.

• Doğru deyil. 9-cu səhifədəki eyni sənəddə bu da xəstənin adının təsadüfi bir şəkildə istifadə edilməsinin izahıdır və işarə HIPAA qanununun pozulması deyil.

Bir sözdən

HIPAA nə deməkdir və nə deməkdir əsaslarını bilmək sağlamlıq üçün vacibdir. Tibbi qeydlərinizə giriş şərtlərinizi və müalicələrinizi anlamanıza kömək edə bilər və sevilən bir insan üçün güclü bir xəstə və ya müdafiəçi ola bilər.