Gözün ön seqmenti ön kameradan, kornea və irisdən ibarətdir. HİV- infeksiyalı əhalinin yarıdan çoxu quru gözlərdən viral infeksiyaya qədər potensial olaraq körlük yarada biləcək anterior seqmentin komplikasiyasını inkişaf etdirə bilər.
İİV ilə əlaqəli Göz İnfeksiyonları
Anterior seqmentdə təqdim etmək üçün ən çox ehtimal olunan HİV ilə əlaqəli infeksiya:
- Iridocyclitis, irisin iltihabı
- Keratit , kornea infeksiyası
- Microsporidiosis , korneanı təsir edən bir mantar infeksiyası
İridocyclitis , situsegalovirus (CMV) , herpes simplex virusu (HSV) , toksoplazmoz , tüberküloz və varicella zoster virusu (VZV) daxil olmaqla, bir sıra opportunistik infeksiya (Oİ) ilə əlaqələndirilə bilən irisin iltihabıdır. İltihabın şiddəti Oİ-nin şiddəti ilə sıx bağlıdır və tez-tez irəliləyən bir xəstəliyin ilk əlaməti ola bilər. Ən ciddi hallarda çox aşağı CD4 sayı olan xəstələr iştirak edirlər.
Iridocyclitis həmçinin sifilis , həmçinin rifabutin (müntəzəm tüberküloz müalicəsində istifadə olunan) və cidofovir (CMV-nin ağır hallarının müalicəsində istifadə olunur) kimi dərman vasitəsi ilə də göstərilə bilər.
Iridocyclitis, bir və ya iki gözdə, qırmızı gözləri, həddindən artıq yırtılma, işıq həssaslığı (fotofobi) və məhdud şagirdlər içərisində olan simptomlar ilə təqdim edə bilər.
İridocyclitis, müvəffəqiyyətli antiretrovirus terapiyası ilə birlikdə müəyyən infeksiya müalicəsi ilə birlikdə inkişaf etdirməyə çalışır.
Keratit HSV, VSV, kandidiyaz (HİV xəstələrində tez-tez görülən bir mantar infeksiyası) və digər mümkün infeksiyalar səbəb ola bilən kornea xəstəliyidir. Bir çox hallarda, immunsupressiya xəstəni keratitə bağırır, onun əlamətləri qırmızı gözləri, həddindən artıq yırtma, göz ağrısı, bulanık görmə, işıq həssaslığı (fotofobi) və gözdə qıvıq hissini ehtiva edə bilər.
Təqdimat ikitərəfli ola bilər (hər iki gözü də əhatə edir) və bir tərəfdən (bir gözü ehtiva edən). Potensial fəsadlar kornea xərçənginə və yara izindən qismən görmə itkisinə və hətta korluqa qədər dəyişə bilər.
İridosiklit ilə olduğu kimi , antiretrovirus terapiyasının başlamasının komplikasyon riskini azaltması, həmçinin müəyyənləşdirilmiş infeksiyanın (adətən HSV və VZV üçün acyclovir ilə ya da kandidoz hallarında müvafiq antifungal ilə) aşağı salınması məsləhət görülür.
Microsporidiosis , bir xəstənin CD4 sayının 100 hüceyrənin altına düşdüyü, mL olduqda baş verən opportunistik bir mantar infeksiyasıdır. Mikrosporidioz halında kornea infeksiyaları nadir hallarda, göz ağrısı, həddindən artıq yırtma, bulanık görmə və işıq həssaslığı (fotofobi) ilə təmin edə bilər.
Antiretrovirus terapiya ilə yanaşı , mikrosporidioz tez-tez albendazol və itrakonazol kimi azol dərmanlarla müalicə olunur. Lokal antifungal damcılar bəzən azol terapiyası ilə də istifadə olunur.
Mənbələr:
Cunningham, E. və Margolis, T. "Gözün Göz Okunması". New England Journal of Medicine. 23 iyul 1998-ci il; 339: 236-244.
Parrish, C .; O'Day, D .; və Hoyle, T. "Spontan Fungal Korneal Ülser AİDS'in Oküler Tanıtıcı Olması". Amerika Oftalmologiya Jurnalı. 15 sentyabr 1987; 104 (3): 302-303.
Rocha Lima, B. "HİV infeksiyasındakı oftalmik təzahürlər." Rəqəmsal oftalmologiya jurnalı. 29 oktyabr 2004-cü il; 10 (3): onlayn versiya.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; və Berger, J. "Neurobevervalsional HİV-in HİV / AİDS-in Nöro-Oftalmologiyası". Neurobehavioral HIV Tıp . 17 sentyabr 2012-ci il; 2012 (4): 99-111.