Hip əvəz əməliyyatı hip birgə şiddətli artrit üçün müalicə kimi həyata keçirilir. Hip əvəz əməliyyatı zamanı birgə top və yuva tez-tez metal və plastikdən hazırlanan süni implantla əvəzlənir. Hip əvəz əməliyyatından sonra bəzi xəstələrdə bir ayağın digərinə nisbətən daha çox ola biləcəyini gördükdə, ən çox əməliyyat edilən ayaq.
Əməliyyatdan sonra niyə bacak uzunluğu bəzən fərqlidir?
Hip Replasman Cərrahiyyəsi Performansı
Hip replasmanı əməliyyatı yerinə yetirildikdə , kalça eklemi cərrahiyə açılır. Yuxu sümüyünün (femur) yuxarı hissəsi çıxarılır və pelvis səthi formalaşır. Açıq səthdə bir metal kubok yerləşdirilir və budun sümüyünün üstünə bir top qoyulur. Yeni top və soketin sabit olduğu vacibdir, yəni vəzifədən kənar qalmayacaq və ya çıxmayacaqdır . Dislokasiyanın qarşısını almaq üçün cərrahınız sümükdə daha uzun və ya artıq implant yerləşdirməklə top və yuva arasında gərginliyi düzəldə bilər.
Ayaq Uzunluğu Uyuşmazlığı
Hip əvəz implantlarının dəqiq yerləşdirildiyi və implantların ölçüsü əməliyyatdan sonra ayağın uzunluğunu müəyyən edəcək. Hipin çox yumşaq və ya qeyri-sabit və hip dislokasiyaya meylli olduğu hiss olunursa , cərrahınız birgə daha böyük və ya artıq implant yerləşdirməyi seçə bilər.
Bu böyük implantların yerləşdirilməsinin aşağı olması əlamətin uzanmasıdır. İdeal olaraq, cərrahınız bacak uzunluğunun simmetrik olmasını istəyir, amma həmişə yekun nəticə deyil.
Postoperatif bacak uzunluğu uyuşmazlığının qarşısını almaq üçün, cerrahınız, kalçanın x-şüalarını , kalça replasman protezinin kaplama şemaları ile şablon halına gətirəcəkdir.
Bunu etməklə, cərrahınız cərrahiyyə zamanı lazım olan implantın gözlənilən ölçüsünü və prosedurada nə qədər sümüyü çıxaracağını müəyyən edə bilər. Bundan əlavə, bəzi həkimlər, hip əvəz implantlarının mövqeyi və ölçüsünü təsdiqləməyə kömək etmək üçün kompüter idarəli sistemlərdən istifadə edirlər. Kompüterə istiqamətlənmiş cərrahiyyə bir GPS sisteminə bərabər olan əməliyyat otağıdır və implantların yerləşdirilməsinə kömək etmək üçün ekranda anatomiyanı göstərir.
Bacak uzunluğu qeyri-bərabər olduqda, xəstələr artan ağrı və əzələ yorğunluğuna məruz qala bilərlər. Ayağın uzunluğu bir neçə santimetrdən çox artdıqda, ayağın sinirləri xəstənin ağrı və ya ağrıdan daha aşağı hiss etdiyi nöqtəyə qədər uzanır.
Ayağın uzunluğu fərqli olduğunda nə etmək lazımdır
Sizin cərrahınız, ayağınızın niyə fərqli olduğunu başa düşməyinizə kömək edə bilər. Bəzi hallarda bir bacak uzunluğu fərqinin gözlənildiyi və digərlərində isə gözlənilməz ola bilər. Kiçik ayaq uzunluğu uyğunsuzluğunun adi müalicəsi qısa ayağın ayaqqabısında bir qaldırılmalıdır. Mübahisənin təxminən 2 santimetrdən çox olması halında, ayaqqabının bir hissəsinin qurulması zəruri ola bilər.
Böyük ayaq uzunluğu uyğunsuzluqlarında cərrahiyyə, implantları yenidən ölçmək və ya əlavə sümüyü çıxarmaq üçün qəbul edilə bilər, ancaq bu adətən ağır təsirlənmiş şəxslər içindədir.
Qeyd edək ki, bacak uzunluğunun fərqləri hip dəyişdirilməsinin nə qədər davam edəcəyini təsir göstərməmişdir .
Mənbələr:
Clark CR, et al. "Total Hip Arthroplasty sonra Leg-Length uyğunsuzluğu" J. Am. Acad. Ortho. Cərrahiyyə, Yanvar 2006; 14: 38 - 45.