Hip replasmanı əməliyyatı arthritis səbəb olan hip ağrısının təsirli bir müalicəsidir. O, artritik bir kalçaya malikdir, ancaq ürək sıxlığının adətən hamar qığırdaq səthi uzanır. Hip əvəzli cərrahiyyə, normal hip birləşməsini süni implant ilə yenidən quraraq yıpranmışlığı əvəz edir. Pelvisdə bud kemiğinin yuxarı hissəsi, gəzinti, nərdivan tırmanışı və oturma mövqeyindən qalxmaq da daxil olmaqla sadə hərəkətlər arasında düz bir articulasiya ola bilər. Yenə ağrısız olmaq.
Kalça değiştirmede kullanılan implantlar metal, plastik ve keramika kombinasyonlarından yapılabilir.
Hip əvəz əməliyyatlarının komplikasiyaları ümumi deyildir, lakin baş verə bilər. Fəsadlar baş verdikdə, təkrar hip dəyişdirilməsi adlanan təkrarlanan bir hip dəyişdirilməsi, implante edilmiş birgə problemi həll etmək üçün lazım ola bilər. Təkrarlanan hip əvəz əməliyyatı tələb etmək üçün ən ümumi səbəb , hip əvəzinin dislokasiyasıdır . Top hip əvəzinin səkkizindən ayrıldığı zaman bir dislokasiya meydana gəlir. Hip əvəzinin topu və yuvası çox sıx bir şəkildə uyğun olsa da, onlar əslində bağlı deyil və kifayət qədər güc tətbiq edilərsə, ayrılmaq mümkündür. Hip əvəz dislokasiya riski son on il ərzində azalmışdır, baxmayaraq ki, bu, hələ də revizion hip dəyişdirilməsi tələb ən ümumi səbəbidir.
Kalça Değiştirme Dislokasyonu
Kalça dəyişdirmə dislokasiyaları, top və yuva birgə əvəzinin topu yuvadan çıxdıqda baş verir.
Hip əvəzini cərrahi kəsiklər olmadan yenidən yerləşdirmək mümkün olsa da, əlavə dislokasiya və ya implantlara ziyan vurma ehtimalı yüksəkdir. Buna görə də, hip replacement replasmanı bir revizion hip dəyişdirilməsi həyata keçirilir ən ümumi səbəbidir.
Müalicənin müəyyən edilməsi üçün, kalça ekleminin çıkartılmasının nedenini belirlemek önemlidir.
Hip-əvəz dislokasiya üçün mümkün səbəblər arasında implantın növü, bədəndə implantın yerləşdirilməsi, travmatik zədə və ya xəstənin (məsələn, Parkinson xəstəliyi ) əsas şərtləri daxildir. Deplasmanın səbəbi müəyyən edildikdən sonra, müvafiq müalicə təklif edilə bilər ki, bu da hip əvəzini yenidən yerinə yetirmək üçün ikinci cərrahi prosedurları əhatə edə bilər və bəlkə də başqa bir hərəkət növüdür.
Kalça Değiştirme Dislokasyonlarının qarşısının alınması
Son tədqiqatlar verilmiş bir xəstənin hip dəyişdirilməsi dislokasiya təcrübəsi daha çox səbəb ola bilər araşdırıldı. Bütün amillər nəzarət edilə bilməz; məsələn Parkinson xəstəliyi olan bir xəstə vəziyyəti dəyişdirərək dislokasiya riskini azalta bilməz. Nəzarətə giremeyen başqa bir amil yaş; 85 yaşdan yuxarı xəstələr hip dəyişdirilməsi dislokasiya daha yüksək şans idi. Bununla belə, nəzarət edilə bilən hip dəyişdirmə dislokasiyasına kömək etmək üçün göstərilən amillər vardır:
- İmplant ölçüsü
Femur başlıq ölçüsü və ya top və yuva topu ölçüsü, hip dəyişdirmənin dislokasiyasının qarşısını almaq üçün artırıla bilər. Böyük ölçülü femur başları yuvadan çıxma ehtimalı azdır. Metal-metal kalça əvəzləri kimi xüsusi implantların istifadə edilməsi , cərrahın daha böyük ölçüdə femur başını istifadə etməyə imkan verir və beləliklə dislokasiya riskini azaldır. Son on il ərzində femur başlığı ölçüsü variantları dramatik şəkildə artmışdır.
- Cərrahiyyə təcrübəsi
Hip əvəz dislokasiyasını idarə etmək üçün başqa bir amil cərrahın həcmidir. Bir ildə 5-dən az kalça əvəzi yerinə yetirən cərrahlar, hip dəyişdirmə dislokasiya xəstəsi olma şansına sahibdirlər. Digər tərəfdən, hər il 50-dən çox kalça əvəzi yerinə yetirən cərrahlar xəstənin bir hip dəyişdirmə dislokasiya olma ehtimalı çox aşağı olur.
Yaxın zamanda araşdırılan digər bir amil, hip birgə istifadə üçün istifadə olunan cərrahi yanaşmanın növüdür. Daha çox hip dəyişdirilməsi anterior cərrahi yanaşma vasitəsilə həyata keçirilir və bəzi cərrahlar bu yanaşma ilə yerdən çıxma şansı daha az olduğunu düşünürlər.
Bir amil cərrahi yanaşmanın necə olacağına dair ziddiyyətli məlumatlar var, ancaq bu, dislokasiya şansını azaltmaq üçün başqa bir addım ola bilər.
Bottom Line: Mən nə etməli?
Kalça replasmanı keçirən xəstələr, hip dəyişdirmənin potensial riskini bilməli olmalıdır. Bir dislokasiyanı davam etdirmək üçün çox riskli olan xəstələrdə, bu komplikasiyanın şansını aradan qaldırmaq üçün xüsusi implantlar seçilə bilər. Hip əvəz dislokasiya meydana gəlirsə, bu komplikasiyanın səbəbini diqqətlə qiymətləndirmək lazımdır. Xüsusilə dislokasiya mövzusunda narahat olan insanlar üçün, cərrahları ilə birlikdə, spesifik implantların və ya cərrahi yanaşmaların yerdən çıxma çətinliyi riski aşağı düşə biləcəyini müzakirə edə bilərik.
Mənbələr:
"Cərrahın həcmi, femur başı ölçüsü dislokasiya riskini azaltmaqda amillərdir" AAOS İndi; Fevral 2010.