Xəstəliyin idarə olunması xəstələrə xroniki bir xəstəliyin necə idarə olunmasına öyrədən sağlamlıq üçün bir yanaşmadır. Xəstələr özlərinə qayğı göstərmək üçün necə məsuliyyət götürməyi öyrənirlər. Onlar sağlamlıq probleminin potensial problemlərdən və alçaldıcılardan və ya pisləşmədən qaçmaq öyrənirlər.
- Məsələn: diabet xəstəsinə xəstəliyin idarə edilməsində bir addım onun qan şəkəri səviyyəsini sağlam bir sıra içində saxlamağını göstərməkdir.
Xəstə xəstəliyinin idarə edilməsi konsepsiyası xəstənin qayğı keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması arzusundan artıb. 2005-ci ildə sağlamlıq sığortası şirkətləri səhiyyə xərclərini idarə etmək məqsədilə xəstəliklərin idarə olunmasına yönəldilmişdir. Bu nəzəriyyə xəstələrin sağlamlıq problemlərinə daha yaxşı diqqət yetirməyi öyrəndikləri təqdirdə, sığorta şirkətinin pulunu saxlayacaqdır.
Georgetown Universitetinin Sağlamlıq Siyasəti İnstitutunun evdə yaşayan amerikalıların 44% -i xroniki şərtlərə malik olduğunu və ABŞ-da səhiyyə xərclərinin 78% -ni təşkil etdiyini bildirdi. Xroniki xəstəliklərin daha yaxşı idarə olunması səhiyyə xərclərini azalda bilər.
Xəstəliklərin İdarəetmə Bileşenleri
Amerika Xəstəlikləri İdarəetmə Assosiasiyası bu komponentləri müəyyənləşdirir:
- Hədəf populyarlarını müəyyənləşdirin: hansı xəstəliklərin həlli və bu şəraitə malik insanların bir xəstəlik idarəetmə proqramına necə daxil edilməsi lazımdır?
- İdarəetmə şərtləri üçün dəlilləri əsaslı tətbiq qaydalarını müəyyənləşdirin.
- Əməkdaşlıq praktikası modellərini yaratmaq: Həkimlərdən əlavə, xəstəliklərin idarə olunması proqramlarında tibb bacıları, dietitizmlər, eczacılar və digər komanda üzvləri istifadə olunur.
- Xəstəni maarifləndirin: Xəstələrə özünü idarə etmək üçün bir proqram hazırlayın.
- Tədbirin nəticələrini qiymətləndirin: xərclərin, istifadə olunmasının, sağlamlıq nəticələrinin izlənməsi prosedurlarını müəyyənləşdirin.
- Əlaqə və hesabat.
Xəstəliyin idarə olunması üçün hədəflənən şərtlər
Bu şərtlər tez-tez bir xəstəlik idarəetmə proqramına daxil olanlardır:
- Konjestif ürək çatışmazlığı , koroner ürək xəstəliyi və hipertansiyon daxil olmaqla ürək xəstəlikləri
- Xroniki obstrüktif ağciyər xəstəliyi ( KOAH )
- Qaraciyər xəstəlikləri
- Diabet
- Klinik depressiya kimi psixiatrik pozğunluqlar.
- Alzheimer xəstəliyi və ya digər demans
- Xərçəng
- Artrit
- Osteoporoz
- Yuxu apnesi
- Obezite
- Astma
Xəstəliklərin idarəedilməsinin effektivliyi
2007-ci ilin sonunda xəstəliyin idarə edilməsi ilə xərclərin idarə edilməsi üzrə ilk hesabatlar xərclərin idarə olunmadığını göstərdi. Bu proqramların qurulmasının başlıca hədəfinə çatmağın bu baş verməməsi narahatlıq doğururdu. Xəstə məmnuniyyəti və xəstəliklərin idarə olunması proqramları ilə həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün müsbət nəticələr var idi.
Medicare Health Support layihəsi şəkər xəstəliyi və ya ürək çatışmazlığı olan insanlara yönəldilmişdir. Bir yoxlama qrupu olan 163,107 xəstəni müqayisə edən bir hesabatda, xəstəliyin idarə olunması proqramlarının xəstəxanaya qəbul və ya təcili səfərlərdə ziyarət etməmələri təsbit edildi. Bu xəstələr üçün Medicare xərclərində heç bir qənaət olmadı.
Lakin Veteranlar Administrasiyası tərəfindən aparılan kronik obstrüktif akciğer xəstəliyi üçün xəstəliklərin təsadüfi bir sınaqdan keçməsi fövqəladə hallarda ziyarət və xəstəxanaya çatma və xərc qənaətinin azaldılmasını tapdı.
Xəstəliklərin idarə olunması proqramlarının sistematik təhlilləri ardıcıl xərc qənaət və ya xəstənin sağlamlığının yaxşılaşdırılmasını göstərməmişdir. Bu, hər iki məqsəd üçün daha effektiv olan xəstəlik idarəetmə proqramlarının təkmilləşdirilməsinin zəruriliyini göstərir.
> Mənbələr:
> Dewan NA, et al. (2011). "Kronik obstruktiv pulmoner xəstəlik üçün bir xəstəliklərin idarə edilməsi proqramının iqtisadi qiymətləndirilməsi". KOAH 8 (3): 153-9. doi: 10.3109 / 15412555.2011.56012
> Mattke, S; Seid, M; Ma, S (dekabr 2007). "Xəstəliklərin İdarə Edilməsinə Təsir: Bir Yılda 1 Milyard Dollar Yaxşı Bir İnvestisiya Var mı?" (PDF). American Journal of Managed Care 13 (12): 670-6.
> McCall N, Cromwell J (2011). "Medicare Sağlamlıq Dəstək Xəstəliyi-İdarə Pilot Proqramının nəticələri". N Engl J Med 365 (18): 1704-12. doi: 10.1056 / NEJMsa1011785